Mágneses rezonancia képalkotás (mrt), medsene
MRI egyre inkább használják az értékelési gyanús betegek vagy bizonyított veleszületett anyagcsere-vagy neuromuszkuláris dystrophiában. MRI biztosítja a magas lágyszöveti kontraszt, amely lehetővé teszi a tökéletes pontszámot harántcsíkolt izom, alakjuk, mennyiség (hypotrophy hypertrophia), valamint a szerkezet [1, 2]. Hiánya miatt az ionizáló sugárzás, MRI értékes képalkotó módszer a gyermekek, még ha szükséges nyugtatás. [3]
MRI protokoll izomrendszeri képalkotó magában foglalja a több szekvenciák, mint például a T1-súlyozott (T1-VI) és T2-súlyozott (T2-VI) turbo spin-echo szekvencia, és a T2-súlyozott szekvencia alkalmazásával zhiropodavleniya mód - a STIR típusú vagy a zsírszövet spektrális elnyomása (T2 FS). A képek megszerzésének fő síkja a tengelyirányú, elegendő vastagsága általában 5-7 mm. Ha szükséges, további vizsgálatokat végeznek a szagittális és koronális síkban, vagy merőlegesek a során az izomrostok.
Disztrófiás változások, mint például zsíros degenerációja izomrostok könnyen és pontosan detektálható T1-T2-VI és VI szekvenciákat (2. ábra).
2. ábra bemutatja a MR tomogramokat combcsontok és a sípcsont Férfi 34 éves PKMD 2A kialakított tengelyirányú síkban a EV üzemmód T1
A combok és a kopoltyúk egyes izmainak aszimmetrikus kétoldali zsíros degenerációja (fehér és fekete nyilakkal jelezve):
- teljes zsírtartalmú helyettesítés izom semimembranosus izom és a hosszú fej a biceps csípő, talpemelő a sípcsonton - teljes zsíros elfajulás (4. lépés díjtételek Mercuri és Fischer, a 3. lépés szerint Kornblum skála);
- fej négyfejű izom, mediális és laterális feje gastrocnemius izmok egyenetlen elmosódott körvonalai, bitorolhatják szöveti típusú „molyos”, több különböző méretű területek megnövekedett jelet, elfoglal 20% és 80% -a térfogat - polimorf mintázat izom lézió a kezdeti az expresszált (1-3 fokozat a Mercuri és Fischer mérlegeken, 1-2 fokozat a Kornblum skálán)
Ezenkívül a gyulladásos változások, például az izmok oedema szintén jól láthatóvá válnak az MRI-vel a T2 FS szekvenciában.
Másfelől, olyan technikák alkalmazásával zhiropodavleniya MRI képes észlelni perces duzzanat részletekben izomszövet (toxikus, metabolikus vagy gyulladásos). Zónák miofibrilláris ödéma jelzi aktivitásának a folyamatot, és lehet célzott a biopszia, ha szükséges (3. ábra).