Endophthalmitis tünetek, diagnózis és kezelés
Az üveges humor egy gél a konzisztenciájában, amelyet számos legszebb membrán zár. A szemüreg térfogatát végzi, és megtartja az intraokuláris nyomást a kívánt szintre, és a szem retinájára is fénysugarakat vezet. Az üvegtest hiányzik az erek és az idegvégződések, valamint a sejtek. Az üvegtest minden változása másodlagos. A szem szöveteiben és a környező kagylókban bekövetkező változások miatt alakulnak ki.
Az endophthalmitis kialakulásához vezető tényezők
Mivel az üvegtest a szemgolyó üregében van, ez nagyon kedvező feltételeket teremt a bakteriális fertőzés kialakulásához. A fertőző folyamat az üvegtestben a szemgolyó áthatoló sérülése után alakul ki. Ez egyben a choroid és a retina gyulladása (chorioretinitis) következménye.
Ez a betegség a szemgolyó hasi működésének szövődménye is. A betegség súlyos szaruhártya fekély következtében alakulhat ki. amikor a szövetének megsemmisül. Így a fertőzés behatol a szem üregébe.
Az endophthalmitis tünetei
Az endophthalmitis egy már létező betegség hátterében alakul ki, vagyis másodlagos patológiás folyamat. Ezért először megtalálja a betegség jeleit, ami a szemgolyó fertőzésének oka volt.
Az endophthalmitis esetében jellemző tulajdonság az üvegtest humorának zavarossága. A szem ürege tűnhet. Ez a látásélesség csökkenéséhez vezet. A szemészeti vizsgálatot végző orvos a pupilla lumenében egy halvány szürke vagy sárga reflexet észlelhet. Ezek a gyulladásos folyadékgyülem megnyilvánulása a szemgolyó üregében, amely gócos jellegűvé válik és tályog alakul ki. A betegség kedvező kimenetele esetén a szem üregeiben szőrök alakulhatnak ki. Azonban ha a hegek szövete a retina és az üvegtest között kialakul, nagyon sűrű ragasztók képződnek. Ebben az esetben a retina leválásának kockázata nő.
A szemgolyó héjában található számos idegvégződés irritációja miatt a szem fájdalma van. A gyulladásos folyamat átjuthat a ciliáris testbe. Ebben az esetben az intraokuláris nyomás csökken, és a szemgolyó összezsugorodik, vagyis a szem subatrophia fejlődik a látás funkció elvesztésével.
Ha a beteg időben nem konzultál orvosával, és nem kezelik megfelelően, akkor a gyulladásos jelenségek rosszabbodnak. A kóros folyamatban a szemgolyó minden héja érintett. A szem rendkívül súlyos gyulladása alakul ki - a panoveitis, ami szinte elkerülhetetlen teljes elvesztéshez és szemgolyóhoz vezet.
A betegség diagnosztizálásának módszerei
A vizsgálat során az orvos felhívja a figyelmet a kötőhártya és a sclera dilatált véredényeire. amelyek a szaruhártya közelében vannak, valamint a szem irisszáma. Oftalmológiai vizsgálat során kiderül, hogy a szem elülső kamrájában lévő nedvesség felhős. Szintén láthatóak az iris és a szemlencse elülső felülete közötti tapadások. A lebegő homályok meghatározása az üveges humorban történik. Különböző módon fejezik ki őket: a kis területektől a telt üvegtesttel való kitöltéshez. A szem ultrahangvizsgálatát is végezzük. A vizsgálat során a membránok duzzanata és az üvegtestben lévő homályosság különbözik. Ezek aktív gyulladásos folyamatok.
Endophthalmitis kezelésének módjai
Az endophthalmitis súlyos betegség, amely nagyon gyors diagnózist és időszerű kezelést igényel. A gyulladáscsökkentő terápiát még az endoftalmitisz leggyengébb gyanúja esetén is el kell kezdeni.
Ez a betegség intenzív ellátást igényel szemészeti kórházban. Nagy mennyiségű antibiotikumot és gyulladáscsökkentő gyógyszert alkalmaznak. Mind a helyi, mind a szisztémás kábítószer-adagolás. A gyógyszerek intraokuláris injekcióit hajtják végre. Gyógyszereket is beadunk a szembe a szövetbe. A gyulladásos folyamatok súlyosságát csökkentő fizioterápiás eljárásokat is alkalmaznak.
Ha kimutatható gyulladásos folyamat alakul ki, és a retina kialakul a tüskék, vagy a retinák leválik, akkor az vitrectomiát kell végrehajtani. A műtét során a megváltozott üvegtestet eltávolítják, és antibiotikumokat injektálnak a szemüregbe.
A szemgolyó minden behatoló sebét elsődleges sebészeti kezelésnek kell alávetni, amely során az intraokuláris idegen testeket eltávolítják, és antibiotikumokat injektálnak a szem üregébe. A prevenciós célú antibiotikumokat szemkörnyékbe injektálják a szemgolyó tervezett kavitárium során.
Moszkva klinikái
Az alábbiakban a TOP-3 szemészeti klinikák Moszkvában találhatók, ahol az endophthalmitis diagnózisát és kezelését lehet végezni.