Basszussejtes karcinóma

Basszussejtes karcinóma

  • Arzénorganikus vegyületek bőrre gyakorolt ​​hatása
  • Insoláció (ultraibolya besugárzás)
  • Égések, hegek
  • Sugárzás.

    Genetikai szempontok

  • lásd 2. függelék. Örökletes betegségek: normalizált fenotípusok
  • lásd Basal cell carcinoma fehér angolna és kemény ritka haj (n 1) kombinációval. Kockázati tényezők
  • Hosszú tartózkodás a napon
  • Lépjen velünk? szervetlen arzénvegyületek
  • A bőr érzékenyebbé válása a napfényre
  • A férfi nemhez tartozik, bár a nők előfordulása nő
  • A világos bőr gyakran vörös álmokban vagy szőkékben fordul elő. morbid anatomy
  • Alapsejtes karcinóma - gyöngyház áttetsző, erythemás vagy pigmentált
  • hajszálértágulat
  • A daganat fekélyezhet
  • Basszussejtes karcinóma típusai: felületes, csomós, pigmentált, szklerodermszerű (szklerotikus)
  • Szinte nincs metasztázis
  • A dermisben a daganatsejtek olyan ráncai vannak, amelyek hasonlítanak az epidermisz bazális rétegének szokásos sejtjeire, és nagy ovális bazofil maggal rendelkeznek
  • A mitotikusan aktív sejtek kevések. A periférikusan elhelyezkedő sejteket egy tömb formájában csoportosítják
  • A bőr bazális sejt papilloma
  • A tumor olyan sejteket foglal magában, amelyek hasonlítanak az epidermális növekedési réteg hámsejtjeire
  • Az exofitikus daganat a bőr felszínén kiálló papillákat képez.

    Klinikai kép

  • A betegség egy apró, jól körülhatárolt csomók bőrén való megjelenésével kezdődik, sima, rózsaszín vagy piros felületen
  • Jellemző egy áttetsző gyöngyszalag jelenlétére
  • A gyöngyszalag, telangiectatic (expandált és összetört) kapillárisok révén
  • A tumor különböző mennyiségű melanin pigmentet tartalmazhat, így színe rózsaszíntől sötétbarna színű
  • Ahogy a csomó nő, központi része lesz fekélyezve és aprítva
  • A daganat műholdas csomópontokkal vagy a fekélyes résszel rendelkező középső területtel reprezentálható
  • Gyakori lokalizáció: ajkak, az orr- és hónaljterületeken.

    Laboratóriumi kutatás

  • A biopszia kötelező
  • A diagnózis megerősítéséhez szövettani vizsgálatra van szükség. Differenciáldiagnózis
  • A faggyúmirigy adenoma
  • anyajegyet
  • Molluscum contagiosum.

    Referencia taktika

  • A kezelés megválasztása a biopszia eredményétől függ
  • Az 1 cm-nél kisebb átmérőjű daganatok esetében az egészséges szövetek befogására szolgáló excisziós biopszia szerepel
  • A behatolásos biopszia a nagy elváltozásoknál vagy a tumor helyén történő lokalizálására szolgál. A kezelés módszerei
  • Közeli fókuszú sugárterápia. Alkalmazható az arc daganatosságaival (a kozmetikai hiba elkerülése érdekében). A helyreállítás az esetek 90% -ában kezdődik. A besugárzás helyén a bőr metszis-depigmentációja és atrófiája.
  • A röntgen-terápia az optimális módszer a megnövekedett működési kockázatú betegek (például az idősek) kezelésében. Néha a módszert kozmetikai indikációkhoz használják (például amikor a bazális sejteket az ajkakon és szemhéjakon lokalizálják).
  • Kivágás primer sebzárással. A helyreállítás az esetek 95% -ában kezdődik. Lehetővé teszi egy egészséges szélekkel rendelkező szövetminta tanulmányozását. Ha ugyanabban a színpadon kell lenni, végezzen műtétet
  • A regionális nyirokcsomók elvonását csak a vereségük klinikai megnyilvánulásai jelzik
  • Gyakran előfordul, hogy a regionális lymphadenopathia erodált formációt kíséri. Differenciáldiagnosztika szükséges a különböző folyamatok (beleértve a tumort is)
  • Tumor verejtékmirigyek - nem gyakran rögzített exokrin (hagyományos és apokrin) mirigyek - megjelenik az idős korban. Gyakran metasztatizálódik a regionális nyirokcsomókban, így a következő eltávolítja az elsődleges tumor kivágását. Az 5 éves túlélési arány 40%.
  • A mikrográfiai műtét Moza a daganat kontúrjainak követését tartalmazza a reszekció térfogatának meghatározásához. A módszer elfogadható a tumor recidírozás, a sclerotizáló tumor formában, tumor lokalizáció az orr és az orr térben. A gyógyulási arány 99%, az azonnali plaszticitás jó kozmetikai eredményeket ad.
  • A nasolabialis ráncok területének basalomái, a szemrés középső és laterális sarkai, valamint a poszttolaterális zóna klinikailag agresszív. Nagyon csírázhatnak, ezért széles körű reszekcióra szorulnak.
  • Krioterápia. A hegképződés valószínűsége minimális.
  • Elektrodissektsiya. Alkalmazva 1 cm-nél kisebb átmérőjű daganatokban és időseknél. A helyreállítás az esetek 95% -ában kezdődik.
  • A relapszusokat széles kivágással kezelik. Drogterápia. Antibiotikumok helyileg

    24-48 órával a tumor kivágása után.

    szövődmények

  • Tumor-kiújulás, több basalomas megjelenése
  • Metasztázis (nem gyakran).

    Jelenlegi és előrejelzett

  • A megfelelő kezelés az esetek 90-95% -ában javulást eredményez
  • A leggyakrabban előforduló relapszusok a tumor eltávolítását követő első 5 évben jelentkeznek
  • Az új basalomák megjelenése (ellentétben a relapszussal, eltérő lokalizációval rendelkezik): a betegek 36% -ánál új foci jelenik meg a tumor eltávolítását követő első 5 évben.

    megelőzés

  • A közvetlen napsugárzás bőrre gyakorolt ​​hosszabb expozíciójának megakadályozása, napvédők használata
  • A betegek rendszeres bőrvizsgálata a daganatok időben történő kimutatására
  • Szervetlen arzénvegyületekkel való bőrkontaktus megelőzése.
  • basaloma
  • Basális sejt epithelioma
  • Basszussejtes karcinóma
  • Bőrrák
  • Skin carcinoid МКБ С44 A bőr egyéb rosszindulatú daganatos megbetegedései; ICD-0. M809-M811 Bázikus sejtes neoplazmák Lásd még: laphámsejtes karcinóma, Xeroderma pigmentosa; A bőr prekancerus kialakulása; Tumor, sugárterápia; Tumor, markerek; Tumor, kezelési módszerek; Tumor, színpad; Bőrrák, rizs. 3-23

    jegyzetek

    Kapcsolódó cikkek