Az alkoholizmus kezelésének módja
találmány
Az Orosz Föderáció szabadalma RU2323727
A találmány narkológiára vonatkozik, és alkoholizmus kezelésére alkalmazható. Az eljárás magában foglal egy emetin-hidrokloridot. A kezelés kezdetét, gyakoriságát és az emetin hidroklorid napi dózisát az alkohol kóros vágyának (PVA) súlyosságától függően határozzák meg, figyelembe véve az alkohol-dehidrogenáz (ADH) aktivitását. Ebben az esetben az emetin-hidroklorid egyszeri dózisa nem több, mint 5 mg. Az emetin-hidroklorid és a remissziós periódus alatt végzett kezelés során a páciens olyan táplálékot ír elő, amely az endogén etanol szintézisének nyersanyagait tartalmazza. A találmány az ADH és az endogén etanol homeosztázisának teljes helyreállítását biztosítja.
A találmány leírása
A találmány narkológiára vonatkozik, és alkalmazható az alkoholizmus gyógyszeres kezelésére, főként etanol-oxidáló enzimekkel, gátlókkal, például emetin-hidrokloriddal.
Eljárás alkoholizmus használva emetin hidrokloridot hányáscsillapító szerek kialakítására félelem kondicionálás elfogadása előtt az alkohol (V.N.Lakusta. A kezelési módszerek a alkoholizmus. Chisinau g. 1987 87. o).
Hátrányai Az ismert eljárás alacsony hatékonysága kapcsolatos azzal a ténnyel, hogy a kezelés nem gátolja a vágy az alkohol (PVA) és egy elengedés csak alapul a feltételes reflex félelem, hogy az alkohol, amely hajlamos arra, hogy gyengül, és a gyors fading.
A hátránya ennek a módszernek, hogy a beállítás PVA függőség szintjén ADH aktivitás, a technika nem hagyja jóvá a elnyomása PVA hatása az ADH.
Használata emetin hidroklorid subrvotnyh adagokban való betegek nem képező feltételes reflex félelem alkohol, és csökkenti az ADH aktivitást, és ezáltal megnyúlt eliminációs PVA lépésben képzésére és stabilizálására, remisszió, amit megerősít az utánkövetés több mint 1 év a csoport telt szenvedő betegek kezelésére, amelynek több mint 70% ebben az időszakban voltak stabil remisszió, általuk fenn csökkentett szintű ADH történt a PVA súlyosbodása.
Hátrányai Az ismert eljárás nem kielégítő kezelés hatékonyságát kapcsolódó nem megfelelő ADH-gátló hatása miatt átlagolt tevékenység, amely nem függ a szintjén ADH aktivitás a vérben a páciens szérumában idején a kezelés megkezdése a napi beadott dózis emetin hidroklorid. A kezelés megkezdésekor körülbelül azonos időtartamú és betegségi fokú betegeknél az ADH teljesen más klinikai állapota és aktivitási szintje lehet. Különösen, a beteg által kapott állapotban kifejezett intoxikáció hosszú végén mértéktelen emellett attenuált, organizmus intoxikáció mérgezett hosszú és alacsony, néha jelentősen elmarad a kontroll szint ADH aktivitás társított kimerülése enzimek. A klinikai állapotban emetinnel kezelt páciens csak további stresszt okozhat a szervezetben.
Ugyanakkor egy olyan betegnél, aki hosszabb időn keresztül bejutott a kezelésbe, például egy hónapos alkoholfüggőséggel, alacsony az intoxikáció és az ADH aktivitás magas szintje. Az ilyen betegektől a kezdetektől fogva célszerű növelni az emetin napi dózisát. Ezen a módon az átlagos előírt napi adag nem elegendő elnyomása ADH aktivitása és csökkenti a PVA kifejeződése, amelyek hátrányosan befolyásolják a képzésére és stabilizálására, remisszió és alkalmazkodás a szervezet, hogy nem alkoholos létezését.
A technikai eredmény, amelyre a jelen találmány vonatkozik, az alkoholizmus kezelésének hatékonyságát növeli az endogén etanol fájdalmas homeosztázisának helyreállításával.
Technikai eredményt úgy érjük el, hogy egy eljárás alkoholizmus kezelésében aktivitásának gátlásával a fő etanolokislyayuschih enzim inhibitorok írja emetin hidroklorid dózist, amely csökkenti az enzimaktivitást A találmány kezdődő, periodicitás, és a napi adag kapó pácienseket gátlását határoztuk meg attól függően, hogy az aktivitás az alkohol-dehidrogenáz (ADH), az Ez utóbbit legfeljebb hetente kétszer szabályozzák, attól függően, hogy az alkohol kóros attrakciója (PVA) milyen külső megnyilvánulásokkal jár.
Az időtartam az inhibitor lehet meghatározni a szintjét ADH aktivitás és a csökkentés mértékét a tevékenysége, mielőtt a kezdeti értékeket és visszaállítja annak eredeti funkciója - szintetizálására irányuló képességét endogén etanol.
Inhibitorként emetin-hidrokloridot lehet alkalmazni, egyetlen dózisban legfeljebb 5 mg, és a dózisok számát és a napi dózist az ADH-aktivitás szintje határozza meg.
A gyógyszerrel együtt aktivitását csökkenti fő enzimek etanolokislyayuschih, a kezelés alatt és a remissziós periódusa beteg előírt diéta tartalmazó élelmiszer fermentációs termékek, amelyek nyersanyagok szintézisének endogén etanol.
Meghatározása az idő kezdete, gyakorisága és a napi adagolás a betegek inhibitor által diktált súlyosságát vágy az alkohol (PVA) a kezelés kezdetén, lehetővé teszi, figyelembe véve a különböző indexek ADH aktivitás remisszió, mértéktelen vagy másnaposság gátolja az enzimaktivitást, hogy egy közeli szintet a kontroll ( szint egy egészséges embernél az alkoholfüggőség), amely megbízható kialakulása és stabilizálódása elengedés, valamint az alkalmazkodás a szervezet, hogy a létezés követelés alkoholos oshedshih betegek kezelésére, és növeli a kezelés hatékonyságát egészének helyreállítása a beteg premorbid homeosztázis endogén etanol.
Az inhibitor ajánlott időtartamát, a különböző klinikai állapotú betegek egyidejű és napi adagjának megválasztását a gyakorlatban optimálisnak kell tekinteni a maximális hatás elérése érdekében.
Feltételeinek megteremtése a gyors stabilizálása elengedése a gyógyszerrel együtt, gátolják a ADH, a kezelés során a remissziós periódusa beteg ajánlatos felírni a diéta, amely élelmiszeripari termékek, amelyek nyersanyagok szintézisének endogén etanol (káposzta mindenféle, alma, szőlő, zöldek, különböző vizelet, tejsavtermékek stb.).
Az alkoholizmus kezelésének javasolt módja az elengedés kialakulásának és stabilizálásának felgyorsítása a leggyakrabban alkalmazott, a gyakorlatban kiválasztott és nagy hatású gyógyszerek alapján.
Az alkoholizmus kezelésének módját konkrét megvalósításának példái szemléltetik.
1. példa. patológiás vonzódás az alkoholhoz (PVA). A. beteg 39 év. Abszolút alkohol 15 évig szinte napi fogyasztása 0,5 liter és több alkoholt. Két évvel ezelőtt a narcológus részlegen átmenő kezelést folytatott a beültetett prolongált alkoholos drog "Esperal" bevezetésével.
A beteg került felvételre kezelésre állapotban majdnem 2 éves elengedés panaszok megjelent és súlyos álmok alkoholtartalom rögeszmés gondolatok alkohol és szívesen vonzás alkohol az ébrenléti állapotban, ami megfigyelhető volt az elmúlt hat hétben. A felvételkor vérmintát vettünk, amely 18,17 U / l ADH aktivitást mutatott (ADH szintjén az 1.12 ± 0.10 személy alkoholfogyasztása egészséges volt), ami nagyon magas PVA szintet mutatott.
A gátlóban szenvedő betegek felvételének kezdetét, gyakoriságát és napi dózisát az ADH-aktivitás szintjétől függően, a PVA külső megnyilvánulásaitól függően legfeljebb hetente kétszer kell szabályozni.
Az időtartam a csökkentési időszak határoztuk inhibitor aktivitása spirtookislyayuschey fő rendszer visszaállítani eredeti funkcióját - szintetizálására irányuló képességét endogén etanol.
Egyetlen, legfeljebb 5 mg dózis, hányást nem okoz, a dózisok számát és az ADH aktivitási szintje által meghatározott napi dózist.
A 2. naptól 5 napig a beteg naponta 7 alkalommal osztott frakcionált dózisú emetin-hidrokloridot adott napi 35 mg-os adaggal. A vizsgálat után vett mintának az ADH aktivitása 4.17 U / l volt. Miután egy 10-napos intervallum, amely alatt a beteg ismert eljárásokkal és a beadott dokkolt pszichopatológiai tünetek somatovegetativnye készítmények beteg 10 napon belül vett emetin hidroklorid megosztott dózisokban napi dózisban 20 ÷ 25 mg, amelyet fokozatosan csökkent 10 mg. A gyűjtött minta azt mutatta, ADH aktivitása 0,32 U / L, jelezve elnyomása PVA és helyreállítani premorbid homeosztázis endogén etanol.
A kezelés és a remissziós periódusa beteg előírt diéta tartalmazó élelmiszer-ipari termékek, amelyek nyersanyagok szintézisének endogén etanol: leves, leves, savanyú káposzta és a nyers, savanyú és a friss alma, tejtermékek, gyógynövények, szőlő.
A páciensnek 2 éven át történő kontrollja megmutatta a remisszió megőrzését, az ADH megőrzését 0,42 ÷ 0,82 U / l-n belül és a PVA hiányát, amely az endogén etanol fájdalmas homeosztázisának helyreállítása volt.
2. példa. Az S. páciens 50 éves. Abszolút alkohol kb. 13 év. Az elmúlt 5-6 évben az alkoholfogyasztás részeg volt, 1-3 hetes alkoholfogyasztás mellett, és naponta több mint 1,0 liter vodkát fogyasztott. Ismétlődően kiment a betegen végzett kezelés. Körülbelül 1 évvel ezelőtt a narcológus részlegen keresztül folytatták a kezelést egy hosszú ideig tartó alkoholmentes kábítószer bevezetésével. A remisszió és a józan állapot egy évnél rövidebb ideig tartott a PVA fokozatos frissítésével, ami visszaesést eredményezett.
A pácienst a rohamok rohamaiban az ivás megkezdése utáni harmadik napon adták el. A második vizsgálatban az ADH aktivitása 6,17 egység / l volt.
Start frekvencia és a kezelt betegeknél a napi dózis az inhibitor szerint határoztuk meg az a szint, ADH aktivitás, az utóbbi által vezérelt nem több, mint kétszer egy héten, függően a külső megnyilvánulása PVA.
Az inhibitor időtartamát az alapos alkohol-oxidáló rendszer aktivitásának csökkenéséig határoztuk meg az eredeti funkció helyreállításáig - az endogén etanol szintetizálására való képességgel.
3 napos méregtelenítés után a páciens naponta 4 alkalommal frakcionált dózisban emetin-hidrokloridot adott 7 napig 20 mg napi adagban. Ezután 7 napig az emetint a napi dózis 10-15 mg-os dózisának csökkenésével vettük.
A kezelés és a remissziós periódusa beteg előírt diéta tartalmazó élelmiszer-ipari termékek, amelyek nyersanyagok szintézisének endogén etanol: borsches, nyers és savanyú káposzta, savanyú és a friss alma, bogyós gyümölcsök, tejtermékek, gyógynövények, szőlő.
Az adagolás befejezése után a kúra a minta mutatta a aktivitását ADH 1,64 U / L, jelezve elnyomása PVA és helyreállítása premorbid homeosztázisának endogén etanol.
A beteg több mint egy éve megfigyelése kimutatta a PVA hiányát, a józanság megőrzését és az ADH aktivitás szintjét 0,32-0,72 U / l tartományban.
Amint a példák gyakorlati alkalmazása a javasolt kezelési módszer az alkoholizmus, attól függően, hogy a klinikai állapota a beteg idején a kezelés megkezdése az optimális szintjét ADH aktivitás érhető el a használata megfelelő adag a beteg emetin hidroklorid.
A fenti példák megerősítik az alkoholizmus javasolt kezelésének gyakorlati használatának hatékonyságát, ami megkülönbözteti a prototípustól.
A találmány formája
1. Eljárás alkoholizmus beadunk Emetin hidrokloridot, ahol a start, gyakorisága és emetin hidroklorid napi dózis határozza meg attól függően mértékétől vágy az alkohol, tekintettel a tevékenység az alkohol-dehidrogenáz (ADH), azzal jellemezve, hogy az egyszeri dózis emetin hidroklorid nem több, mint 5 mg, és a kezelés emetin-hidroklorid és a kezelés után a remisszió beteg előírt diéta tartalmazó élelmiszer-ipari termékek, amelyek nyersanyagok szintézisének endogén etán la.
2. Eljárás alkoholizmus kezelésében 1. igénypont szerinti, azzal jellemezve, hogy a vételi időtartama határozza meg az időszak emetin hidroklorid aktivitásának csökkentésére ADH, hogy helyreállítsa az eredeti funkció - szintetizálására irányuló képességét endogén etanol.
Nyomtatható verzió