A aspirátumok citológiai vizsgálata a méhtől
Tanulmány aspirátumokat a méh üregéből - sejtek diagnózis, a magok (méret, alak, színezési fokát) méhnyálkahártya mirigyek és tanulmányozására használták betegségek a jóindulatú, rákmegelőző elváltozások és endometriális rák.
A citológiai diagnosztikai módszer teljesen független, és alkalmazható, ha a nők nem rendelkeznek terhességgel vagy szüléssel.
A méh üregében lévő anyag a következő módokon érhető el:
- meghatározása után a méretét és helyzetét a méh van kitéve keresztül tükrök méhnyak, hogy kezeljük alkohollal, rögzített golyó csipesszel, a méh üregébe katéter átmérője 2 - 4 mm-es, és termelnek méh aspirációs egy fecskendővel (Braun fecskendővel lehet). Eltávolítása után a katétert a méhből, a kapott anyagot felvisszük egy üveg tárgylemezre, kenetet előállított (mint egy vérvizsgálat). A szemüveget előzőleg zsírtalanították éterrel, jelölve. A kapott kenetek átkerülnek a citológiai laboratóriumba, megfelelően alakítva az irányt;
- egy fecskendő típusú 2 - 3 ml steril fiziológiás sóoldatban, néhány csepp 10% -os megelőzésére vérrögképződés egy nátrium-nitrát oldattal aspirátum belépnek az említett oldatot a katéteren keresztül a méh üregébe és azonnal ki is szívattuk egy fecskendőbe. Eltávolítása után a katétert a méhből eredő öblítőfolyadék helyezzük centrifugacsőbe és centrifugáljuk 10 percig a fordulatszám a centrifuga nem több, mint 1 000 fordulat / perc (nagyobb sebességgel lehetséges pusztulását endometriális sejtek) jelenlétében a centrifuga az ügyfél. A felülúszót leöblítik, és citológiai preparátumokat állítanak elő az üledékből;
- készítsen egy kétcsatornás katétert, amelynek teljes átmérője 3,5-4,5 mm, az egyes csatornák végén lévő oldalsó nyílásokkal. Átellenes végei csatorna csatlakoztatva mindegyikén egyetlen fecskendő azonos térfogatú (10-20 ml) rugalmas, de kellően rugalmas csövek (duodenum szondák vagy vinil-klorid-cső által vérátömlesztés rendszerek is alkalmazhatók). Az egyik fecskendőben nat. oldatot nátrium-nitrát hozzáadásával, másik fecskendővel - az öblítőfolyadék összegyűjtésére. Bevezetése után a katétert a méh termel szinkron (!) Bemutatjuk a megoldást és annak aspirációs (amely lehet könnyíteni, ha mind a fecskendőt rögzítve a merev alap). Így a méh üregét alaposan mossuk megfelelő mennyiségű folyadékkal. Ez kizárja az injekciót a petevezetékekbe és a hasüregbe. Ezután a mosófolyadékot centrifugáljuk, és a csapadékból citológiai készítményeket készítünk. A harmadik módja annak, hogy anyagot nyerjünk a méh üregéből, a legjobb.
Mindhárom módszerrel a szövetek apró darabjait gyakran megtalálják az aspirátumban (washout). Ezekben az esetekben, citológiai, hisztológiai készítményekkel együtt. Ehhez szövetdarabokat kell elhelyezni egy kémcsőbe formalinnal, és szövettani laboratóriumba kell átvinni.
A készítmény feltételeit a kezelőorvos határozza meg.
- A bioméretet nem szabad a menstruáció alatt venni
- A nők reproduktív manipuláció ajánlott legkorábban 6-9-ik napján a menstruációs ciklus, de legkésőbb 5 nappal a várható menstruáció, és a nők előtti és a menopauza körüli kor - bármikor (a doktor tanácsait)
- A vizsgálat előtt 24 órával a douche, intra-vaginális terápia (kúpok, tamponok) nem szabad végezni, és a szexuális együttlétet el kell kerülni.
- A méh üregéből való elválasztás előtt meg kell győződnie arról, hogy nincs terhesség, vaginitis (a hüvelyi nyálkahártya gyulladása) vagy cervicitis (a méhnyak gyulladása). A méhüregben végzett manipulációk csak akkor hajthatók végre, ha a hüvelyváladék és a méhnyak fertőző betegségei teljesen meggyógyulnak.
A bioméretet ebben a vizsgálatban a páciens beavatkozó orvosa veszi át
Mi a felhasznált kutatás?
- A jóindulatú betegségek, a prekancerózus állapotok és az endometriális rák diagnózisára.
Mikor rendelik a tanulmányt?
- Ha a beteg dysfunctional méhvérzés / infertility / post-menopausalis vérzés.
Mit jelentenek az eredmények?
A benyújtott anyag szerint orvosi jelentést adnak ki.
Példák a citológiai eredményekre:
- Normál endometrium (a proliferáció / szekréció / menstruációs fázisban)
- Az endometrium atrófiája;
- Endometriális hiperplázia atipia nélkül;
- endometritis;
- Az endometrium epitheliális metaplasiája (lapos, szinuszos, morális, és mások);
- Az endometrium hiperplázia atípiával;
- Az endometrium adenokarcinoma.
Mi befolyásolja az eredményt?
- A menstruációs ciklus fázisa;
- Egy orvos tapasztalata aspirációs biopsziában;
- A kapott anyag mennyisége.
- A citológiai kutatás a szövettani kutatás kiegészítése.