Magnézium-szulfát
A lenyelés van choleretic (reflexszerűen a nyálkahártya a duodenum-receptorok) és hashajtó hatása (mivel a gyenge felszívódás a gyógyszer a belekben létrehoz egy magas ozmotikus nyomás, van a víz felgyülemlését a bélben, a béltartalom hígítjuk, perisztaltika fokozódik). Ez egy antidotum a nehézfémek sóinak mérgezésére. A hatás kezdete 0,5-3 óra, időtartam 4-6 óra.
A parenterális beadás, hogy van egy vérnyomáscsökkentő, nyugtató és görcsoldó hatást, és vizelethajtó, arteriodilatirtee, antiaritmiás, értágító (egy artéria) hatása nagy dózisban - kurarepodobnoe (gátlóhatást gyakorol a neuromuszkuláris átvitel), tokolitikus, hipnotikus és narkotikus hatás, elnyomja a légzési központ. A magnézium fiziológiai blokkoló lassú kalciumcsatornák és képes leszorítani azt kötőhelyek. Szabályozza az anyagcserét, interneuronális átviteli és az izom-tőség, és megakadályozza a kalcium belépés átmenő preszinaptikus membránon, csökkentve a acetilkolin a perifériás idegrendszer és a központi idegrendszer. Ez relaxálja a simaizmokat, csökkenti a vérnyomást (előnyösen növeli), növeli a diurézist.
görcsoldó hatásmechanizmus csökkenésével jár a acetilkolin felszabadulását a neuromuszkuláris szinapszisokban, ezáltal elnyomja a magnézium-neuromuszkuláris átvitel közvetlen gátló hatást a központi idegrendszerre.
Ellenes hatását a magnézium által okozott csökkenése ingerelhetőség szívizomsejtek, csökkentése az ion egyensúlyt, stabilizálása sejtmembránok, nátrium aktuális megsértése, a lassú kalcium-áramot és a bemeneti egyoldalúan kálium áram. A kardioprotektív hatás a koszorúerek terjeszkedésének, az OPSS és a thrombocyta aggregáció csökkenésének tulajdonítható.
Tokolitikus hatás gátlása által okozott miometriális kontraktilitás (csökkent felszívódás, és kötelező kalcium eloszlása a simaizom sejtek) hatása alatt a magnézium-ionok, növelik a vér áramlását, hogy a méh eredményeként a tágulási tartályok. A magnézium egy antidotum a nehézfémek sóinak mérgezésére.
A szisztémás hatások majdnem azonnali hatást fejtenek ki a IV után és az IM után 1 órával. A bevezetés / bevezetés időtartama - 30 perc, / m - 3-4 óra.
Lenyelés után a beadott adag legfeljebb 20% -a felszívódik.
Css. ahol az antikonvulzív hatás kifejlődik, 2-3,5 mmol / l.
Behatol a GEB-ben és a placenta gáton, kiválasztódik az anyatejbe olyan koncentrációval, amely kétszer akkora, mint a plazmakoncentráció. A vesén keresztül választódik ki, a váladék kiválasztásának aránya arányos a plazma koncentrációjával és a glomeruláris szűrés mértékével.
Használati utasítások
Orális adagolás: székrekedés cholangitis, epehólyag-gyulladás, epehólyag-diszkinézia hipotóniás típusát (tyubazh), duodenális intubálás (az epehólyag epe részek), bél tisztító előtt diagnosztikai eljárások.
A parenterális adagolás: a magas vérnyomás (beleértve hipertenzív krízis jelenségek agyi ödéma), hypomagnesaemia (beleértve a fokozott igény a magnézium és az akut hypomagnesiaemia - tetánia, károsodott funkciója a szívizom), polimorf kamrai tachycardia (típus „piruett” ), vizelet-visszatartás, encephalopathia, epileptikus szindrómát, fenyegetett koraszülés, görcsök gestosis, eclampsia.
Mérgezés nehézfémekkel (higany, arzén, tetraetil-ólom, bárium).
Egyénileg, a jelzettől és az alkalmazott dózisformától függően. Szájon át, in / m és / (lassú) beadásra szánt, duodenális szondán keresztül.
A korai tünetek hypermagnesemia: bradycardia, kettős látás, hirtelen rohanás a vért az arc, fejfájás, vérnyomáscsökkenés, hányinger, légszomj, elkent beszéd, hányás, gyengeség.
Jelek hypermagnesemia (sorrendben a növekvő szérum magnézium koncentráció): csökkentése a mély ínreflexek (2-3,5 mmol / L), a nyúlás és bővítése PQ intervallum QRS komplexum EKG (2,5-5 mmol / l), veszteséget a mély ínreflexek (4 -5 mmol / l) a depresszió a légzési központ (5-6,5 mmol / l), a kardiális vezetés (7,5 mmol / l), a szívmegállás (12,5 mmol / l); ezen kívül - hyperhidrosis, szorongás, kimondott szedáció, polyuria, a méh megalázata.
Amennyiben a gyógyszer bevétele: hányinger, hányás, hasmenés, súlyosbodása gyulladásos gyomor- és bélrendszeri rendellenességek, elektrolit-egyensúly (fáradtság, gyengeség, zavartság, aritmia, görcsrohamok), flatulencia, hasi fájdalom, görcsös természetét, szomjúság, jelek hypermagnesemia jelenlétében veseelégtelenség (szédülés) .
Ellenjavallatok felhasználásra
Krónikus veseelégtelenség súlyos fokú, magnézium-szulfáttal szembeni túlérzékenység.
Orális alkalmazásra: gyomorrhalás, végbél vérzés (beleértve a nem diagnosztizált), bélelzáródás, dehidráció.
Parenterális beadásra: artériás hypotensio, légúti depresszió, kifejezett bradycardia, AV blokád, előtti időszak (2 órával a szállítás előtt).
Terhesség és laktáció alkalmazása
Terhesség alatt a magnézium-szulfátot óvatosan kell alkalmazni, csak abban az esetben, ha a várható terápiás hatás meghaladja a magzat potenciális kockázatát.
Ha szoptatást kell alkalmazni, a szoptatást abba kell hagyni.
A vesefunkció megsértése iránti kérelem
Krónikus veseelégtelenségben ellenjavallt. C fokozott óvatossággal vagy parenterálisan adva krónikus veseelégtelenségben.
C fokozott óvatossággal vagy parenterálisan szívblokk, miokardiális károsodás, krónikus veseelégtelenség, légúti megbetegedések, az emésztőrendszer akut gyulladásos megbetegedései, terhesség.
A magnézium-szulfát alkalmazható az epilepsziás állapot leállítására (egy átfogó kezelés részeként).
Amikor a túladagolás CNS depressziót okoz. A magnézium-szulfát túladagolásának antidotumaként kalcium-kalcium-kloridot vagy kalcium-glükonát-készítményeket alkalmaznak.
Magnézium-szulfát parenterális alkalmazásával és perifériás hatású izomrelaxánsok egyidejű alkalmazásával fokozzák a perifériás hatás izomlazító hatásait.
A tetraciklin-csoportból származó antibiotikumok egyidejű lenyelésével a tetraciklinek hatása csökkenhet a gasztrointesztinális traktusból való abszorpciójuk csökkenésével.
A magnézium-szulfát-terápia hátterében a vérplazmában emelkedett magnézium-koncentrációjú csecsemőben a gentamicin használatával történő légzés leállítását ismertetik.
A nifedipinnel való egyidejű alkalmazás esetén az expressz izomgörény lehetséges.
Csökkenti a hatékonyságát az orális antikoagulánsok (beleértve kumarinszármazékok vagy indándion származékok), szívglikozidok, fenotiazinok (különösen klórpromazin). Ez csökkenti a ciprofloxacin felszívódását etidronovoy sav csökkenti a hatását sztreptomicint és tobramicin.
A magnézium-szulfát túladagolásának antidotumaként kalcium-kalcium-kloridot vagy kalcium-glükonátot használnak.
Gyógyászatilag nem kompatibilis (képződött üledék) Ca 2+ készítményekkel. etanolban (nagy koncentrációban), karbonátok, hidrogén-karbonátok és foszfátok az alkálifémek, sói arzénsav, bárium, stroncium, klindamicin-foszfát, hidrokortizon-nátrium-szukcinát, polimixin-B-szulfát, prokain-hidroklorid, szalicilátok és tartarátok.
A vényköteles gyógyszerekkel kapcsolatos információk csak a szakemberek számára készültek. A betegek nem használhatják a helyszínen található információkat, hogy független döntést hozzanak a bemutatott gyógyszerek használatáról, és nem helyettesíthetik az orvos belső konzultációját.