Aortocoronáris shunts - a shunts ballonos angioplasztikája
A myocardialis hemoperfúzió helyreállítását célzó endovaszkuláris módszereket ma már nagyon széles körben használják a szív szívkoszorúérének szűkületében.
Amikor a szűkület a bal fő koszorúér vagy ha trohsosudistom koszorúér léziók (különösen a csökkent bal kamrai ejekciós frakció), általában végre koszorúér bypass műtét, és a mono- vagy érrendszeri betegség, ballon dilatációt végezzük, amely egyébként, néha lehetséges, abban az esetben trohsosudistogo vereség.
A ballon koszorúér-angioplasztika fő jelzése a súlyos angina stabil változata, és a pozitív terhelési tesztek állapota instabil. Kétségtelen, hogy ez a megközelítés sokkal hatékonyabb, mint a betegség gyógyszeres kezelése.
Bár nincsenek megbízható adatok, hogy ballontágításkor csökkenti a szívinfarktus veszélyét, és a halálozást, így ha a beteg fájdalommentes formáját szívizom-ischaemia és a tüdő alatt az ischaemiás szívbetegség általában nem végeztek.
Ha beszélünk friss elzáródás korrekció recept legfeljebb három hónapig súlyos anginás roham, ballonos tágítás csak akkor eredményes, az esetek 50% -ában, így van egy egyértelmű igény, hogy mérjük a „profik” és a „hátránya”.
Ballonos angioplasztika a jelenlegi szakaszban meglehetősen sikeresen használják aortokoronáriás bypass graftok stenosis, mivel az újra oltása az ilyen helyzetekben gyakran technikailag nehéz, és veszélyezteti a beteg életét.
Az eljárás a következő:
Először is, a beszűkült szegmensben szuperponált korábban sztenotizált anasztomózis révén a hajó a karon vagy a combra helyi érzéstelenítésben gondosan beadott rugalmas vezetéke, és akkor van beállítva, egy speciális ballon katétert.
Ezután a léggömb többször felfújódik, amíg a szűkület csökken vagy teljesen eltűnik. Ebben manipuláció fragmentumok az atheroscleroticus plakk hatása alatt a tartály lenyomásakor a érfal, ami bővítése a belső áramlási csatorna a sönt és a növekedését annak külső átmérője.
A doboz mérete minden esetben szigorúan az érintett hajó mérete és a szténos terület hossza szerint történik.
Most, hála a megjelenése kis átmérőjű henger, könnyen kezelhető és karmesterek perfundáltunk katéterek sikerült jelentősen csökkenteni a szövődmények száma és még elvégzésére angioplasztika sztenózisuk kis artériák és a jelenléte erős obyzvestvlonnyh plakkok és elzáródások.
Az eljárás befejezése után a normál véráramlás helyreállítását megerősíti a radiopátiás anyag és ismételt röntgenfelvételek (kontroll coronaria angiográfia).
Az artériát átmérője nagyobb, mint három milliméter után ballontágításkor annak érdekében, hogy tovább növelni a lumen és biztosítsák a legstabilabb eredményt, néha létre koszorúérsztentek, amelyek a kis transzformálható hálószerű fémkerettel melyek szerelt a hordó, hasonló ahhoz, amely részt vesz a angioplasztika.
Miután a léggömb egy stent tartott az érintett területen, kitágul normális átmérőjének a hajó, ahol a sztent nyomódik a falak a sönt.
A beültetett stent örökre a tartályban marad, anélkül, hogy megváltoztatta volna alakját, és megtartotta az anastomosis lumenjét.