Ibrahim Aliyev "Amíg megváltozott az egészségügyi ellátás iránti hozzáállás, az ágazat korszerűsítése nem lesz

Ibrahim Aliyev: "Amíg az egészségügyi ellátáshoz való hozzáállás nem változik, az ágazat korszerűsítése nem lesz teljes siker"

- Amint azt helyesen megjegyezte, a Központi Városi Kórház önkormányzati intézmény. Szerkezeti egységek CHB anyasági kórház 100 ággyal, Gyermekkórház 80 ágy, bőrgyógyászati ​​és a nemi kórházban 40 beteg, a posta és Gyermekkórház számítva 250 egy műszakban, a városi klinika - 750 és egy fogászati ​​klinika 150 műszakonként . Mindezek az egységek, amelyek az egész városban találhatóak, valamint nyolc, a kórház főépületében található irodák, a CGB részét képezik. Ez az elválasztás kezelés 55 ágy, Sebészet - ágyak 63, a kardiológia és neurológia - minden egyes 40 beteg, a trauma és a fertőző kórházi - 30, újraélesztés - 6 ágy. Ugyanakkor sok egységünk, természetesen, inter-district irodákként szolgál. A mi korunkban a betegek olyan orvosi intézményt választanak, ahol minden szükséges feltétel létrejön, kompetens orvosok vannak. Napjainkban a kórházi kezelési és diagnosztikai folyamatok jó szintűek. A kórház jó állapotban van a köztársaságban. Számos ellenőrzések összehasonlításával Kizlyar városi kórház más egészségügyi intézmények elismerik, hogy az összes paramétert - a kábítószerek jelenléte, szervezés orvosi ellátás, diagnosztikai szolgáltatás, logisztikai kérdések - mi a legjobbak között között önkormányzati kórházak az országban. Ugyanakkor meg kell jegyeznem, hogy a CGB, mint minden orosz egészségügyi ellátás, komoly létszámhiányban van.

- Mi az oka? Úgy tűnik, hogy amikor a felvétel a legnagyobb verseny évről-évre megfigyelhető az orvosi akadémián és az orvosi iskolában ...

- Igazad van, hogy rengeteg ember szeretne bejutni az orvosi iskolába. És a kérdések száma nagy - több mint ezer szakember végzi a gyermekgyógyászati, orvosi és fogorvosi osztályok az orvosi akadémia minden évben a köztársaságban.

Az orvosi személyzet hiányának egyik fő oka az, hogy sokan a magánklinikákba mennek, ahol a fizetés sokkal magasabb, és a felelősség és ellenőrzés - éppen ellenkezőleg, kevesebb. A második pont - az orvos szakma ma megállóképessé vált. Miért történt ez? A gyakornok fizetése az orvosi akadémia végén 2800 rubel. És ez hat éves tanulmányi időszak után az egyetemen!

- Végtére is, a minimálbér az országban körülbelül 4300 rubel.

- Rendben. De tavaly óta a gyakornokok gyakorlóként vannak besorolva, és fizetéseik majdnem megegyeznek az ösztöndíjakkal. A klinikai szakmai gyakorlaton átesett fiatal szakembereknél a fizetés alig haladja meg a háromezer rubelt. Csak a szakmai gyakorlat elhagyása után a bérek ugyanazok a 4300 rubelek. Ez magasabb, mint az átlagos orvosi személyzet csak 200-300 rubel, de csak a megtartása továbbra is csak 3800 rubelt.

Ráadásul a média egészségtelen érdeke, amely hajlamos az egészségügyi dolgozók tevékenységére. Minden jó cselekedet és napi kemény munka marad a színfalak mögött, és a negatív eseteket örömmel üdvözlik. Mi ennek az attitűdnek a használata? A becsületes nyugati orvoslás sokkal több hibát tesz lehetővé, de még a sajtó sem lépi túl a megengedhető mértéket.

- Hány orvos van a CGB-nek ma?

- Jelenleg több mint 40 orvosra van szükségünk. Hozzá tudok adni aneszteziológusokat - újraélesztőket is, amelyekre ma szükségünk van. Ez kemény és káros munka, és a bérek kicsiek. Miközben a régi orvosok számlájára tartunk, akik továbbra is megmentik az emberek életét. Az én tartózkodásom során csak három orvosot vettünk fel ebbe a szakterületbe.

Ez nem csak a mi gondunk. Az Orosz Föderáció egészségügyi minisztere szerint a régiókban az orvosok több mint 40% -a nem elég. "Szörnyű személyi éhség" a megfogalmazás. Ezért az Orosz Föderáció kormánya 30-40% -kal lépéseket tesz az orvosok fizetésére.

Az elmúlt évben 7 fiatal orvos kapott helyet, ebben - még 4, mindegyik jól működik, de ez nem oldja meg a személyzet hiányának problémáját. A legkeresettebbek a mentőorvosok, ahol a szakemberhiány 14 állam. Ott kell lennie 5 orvosi csapatnak. És a mai napig két orvosi és három paramedicista brigádot kell kezelnünk. Ezek után hiányzik a személyzet - az orvosok a kerületi hálózat.

- Véleménye szerint a 100% -os fizetésemelés korrigálhatja a helyzetet?

- Teljesen nem. Úgy gondolom, hogy ha jó egészségügyi ellátásban akarunk lenni, a minimálbérnek 30 ezer rubelnek kell lennie. Már nem száz, hanem csaknem 1000%. És ezután lehetőség nyílik orvosok minőségi munkájának igényére, mert ők fogják ápolni helyüket, és nem lesz kényszerítve több kapcsolódó mű összeillesztésére.

- Hogyan látja ezt a helyzetet? Mit tehetünk a mai realitásban, hogy orvosokat csalogassunk és megtartsuk őket a munkában?

- Minden, amit nekik lehet tenni, mi teszünk. Mindenki másfél és két fogadást kap. A szabad állásokat, amelyekről elmondtam, már elosztották a meglévő orvosok között. Például egy poliklinikában az egyik kerületi terapeuta "húz" két helyet. Természetesen ilyen körülmények között elveszett a munka minősége, de nincs más módunk.

- És a járóbeteg-orvosok nem kapnak-e jelentős többletbért?

- Kétszer annyi fizetést kapnak, mint a fekvőbetegeké. A nemzeti egészségügyi projekt részeként a kerületi orvosok 10 ezer rubel bérezést kapnak. De még ez a fizetés, sokan elutasítják a körzeti orvosok munkáját. És megértem, hogy miért - mert ismerem a munkát és a körzeti orvosok követelményeit. Ez egy óriási munka sok papírmunkával és jelentéskészítéssel. Még Putyin is szólt a Moszkvai Orvosi Fórumon.

A köztársasági költségvetésből származó 5 ezer rubel pótlékot az első orvos orvosai is megkapják, 3 ezerrel - az orvosi asszisztens. A moszkvai mentő orvosai, akik 25-30 ezret kapnak, panaszkodnak az alacsony bérekért, de 8-9 ezer rubelet kapnak tőlünk. Ezt mondom, hogy amíg az egészségügyi ellátáshoz való hozzáállás nem változik, az ágazat korszerűsítése nem lesz teljes siker.

- Nem titok, hogy az orvosok általában köszönetet mondanak a sikeres működésért vagy minőségi kezelésért. Megbünteti az orvosokat, ha megtudja? Nem arról beszélek az érme másik oldaláról, hogy pénzt szedtem ki az orvosi személyzetből származó betegektől, ami gyakran előfordul.

- Ez egy nagyon komoly, érzékeny kérdés. Természetesen a szűk fizetés arra kényszeríti az orvosokat, hogy ilyen jogsértéseket kövessenek. De minden bizonnyal azt mondhatom, hogy orvosaink nem zsarolással foglalkoznak. A kábítószer-bűnözés a legrettenetesebb védo. Kiderül, hogy a beteg köteles valakit. De bevallom, hogy egy beteg a sikeres kezelés után, amikor lehetősége van megköszönni egy orvosnak, valahogy köszönetet mond neki. Valószínűleg ezek a kérdések voltak, vannak és lesznek. Ezek a társadalmunk valóságai. De különböztem meg a kérdést: miért kell a jó, tiszteletes orvos, a szakember a tájékoztatóban élni. Ha minőségi egészségügyi ellátást akarunk, akkor az államnak tisztességes életet kell nyújtania az orvosoknak.

Sok évvel ezelőtt voltam Dagestan orvosai Írországban, Dublinban. 15 napon belül minden orvosi intézménybe mentünk. Nyugaton nem szokás kérdéseket feltenni a bérekről, de még mindig sikerült kiderítenünk, hogy például a szülész-nőgyógyászok átlagosan 78 ezer fontot kapnak évente. És egy font sterling körülbelül másfél dollárt tesz ki.

Visszatérve a „hála” a beteg vagy alany szándékosan elhanyagolják a betegek, míg a „figyelem” orvosi személyzet nem tehetők, szeretném megjegyezni, hogy ez a gyakorlat ad koldulni. Nem zárja ki annak lehetőségét, hogy nyíltan kenőpénzt a betegek, vagy olyan esetekben, amikor az egészségügyi dolgozók figyelmen kívül néhány beteg, amíg nem személyesen érdekel, én nagyon szigorúan megakadályozzák az ilyen dolgokat. A legtöbb ilyen dolog járóbeteg kezelésre jellemző.

- Miért a poliklinika?

- Igen, mert van egy kicsit más helyzet: az orvosoknak lehetősége van arra, hogy különböző "hamis" bizonyítványokat bocsássanak ki. Nemrégiben olyan kórházból kellett orvoshoz vonulnom, aki ilyen megsértésért dolgozik.

- Miért ugyanabban a körzetben a poliklinikában szinte minden állam rendelkezik személyzettel az orvosi személyzettel, vannak szűk szakemberek is, és a CGB és a poliklinika akut hiány van? Végtére is, nincs különbség a bérekben?

- Nem tudom, mi a helyzet a kerületi orvoslásban és mi a Központi Kerületi Poliklinika személyzete, de meg tudom nevezni néhány fontos okot, amiért ez lehetséges. Először is, a Kizlyar kerületben, a statisztikák szerint az orvosok legalacsonyabb szintű fedezete a KK területén.

Másodszor, a munka megfelelő ellenőrzésének hiánya. Mindenesetre az előző vezetés alatt csak egy ilyen kép volt - most van egy új főorvos a központi kerületi kórházban. Remélem, hogy most a helyzet ebben a tekintetben jobbá válik.

Egy másik ok a vidéki egészségügyi dolgozók számára elérhető előnyök. A terület nagy, számos egészségügyi probléma van, de az orvosok nem igényelnek kielégítõ igényt és szigorú követelményeket támasztanak munkájukhoz.

Vegye ugyanazt az Első Segélyt - egy városban egy brigádnak 15-18-szor éjszaka kell elhagynia a hívásokat, a területen - 2-3, az erő 4-szer. Ez annak ellenére, hogy a vidéki területek fizetése valamivel nagyobb.

A negyedik ok - a Kizlyar kerületben ajánlható ösztönző - az, hogy megoldja a házak kiadását, vagy egy építési telket. Egy szemléltető példa - 30 év után a munka az intenzív osztályon a BTF tapasztalt orvos nyugdíjas, de ő azonnal rászedett Kraynovskuyu helyi kórházba, ahol a lakás egy új épületben adtak. És ez, egyet kell értenie, nagyon súlyos ok arra, hogy munkába álljon a kerületi kórházban.

- És hogyan fog reagálni azon beszélgetésekre, amelyeket néhány szakértő elhagy a CGB-től, csak azért, mert nem ért egyet a vezető orvossal, aki állítólag nem teszi lehetővé számukra a munkát?

- Nincs méltó orvos, hivatásos - hivatalosan kijelentem - nem hagyta el a konfliktus miatt. Egyetlen település Dagestanban sokat nem tett a közegészségügy, hanem a Kizlyar területén. Csak azok, akik békét keresnek, meg akarnak menni, anélkül, hogy megfékeznék, félszívesen dolgozni, hogy jó pénzt kapjanak.

Ami a pletykákat illeti, azok voltak, vannak és lesznek. 16 éve dolgozom, sokat tettem a város egészségéért, és én továbbra is ezt teszem. Megpróbálok megszabadulni méltatlan emberektől, akik elrontották a nevüket. Nemrégiben adhatok példát: tavaly egy pletyka jött el, hogy a szülészeti otthon újszülöttjeinek osztályán a gyógyszerek lopása történik. Rögtön kijelöltem egy csekket, amely rájött, hogy az elmúlt három hónapban a gyógyszerhiány 68 ezer rubel volt. Felkértem a gyógyszerkészítésért felelős osztály vezetőjét, és feltette neki egy feltételt, hogy ha három nap múlva visszaállítja az összes hiányzó gyógyszert, bármikor elbocsáthatnék, ha bűntettet kezdeményezne. A kijelölt időpontban megbízta az összes gyógyszer helyreállítását, miután elbocsátották. A megfelelő aktus elérhető.

Egy idő után nyaralni mentem, és a barátaim hívják, és azt mondják, hogy vannak olyan pletykák, hogy Kizlyar szerint én kaptam egy kenőpénzt, ezért kénytelenek voltam elhagyni a várost. És ezeket a pletykákat, amint később megtudtam, ugyanazt a nővér osztotta el, akit röviddel az ünnep előtt elbocsátottam tisztességének és tisztességének miatt.

Mindig azt követelik, hogy van rend és szigorú fegyelem a munkahelyen. Nem tolerálom a gondatlan magatartást, az elégtelen figyelmet és az orvosi személyzetet érő kegyetlenséget. Ha nem ez a hozzáállás és maximális erőfeszítés, akkor ez a kórház rossz állapotban lenne.

- Tudja, a kórház egy rezidens egészségügyi intézmény. Itt be kell tartania egy szigorú gyógyító és védelmi rendszert. Egy összetett kriminogén és társadalmi-politikai helyzetből, valamint a terrorcselekmények veszélyének megőrzéséből indultunk el. Mint ismeretes, a banditák és a gátlástalan emberek számára nincs semmi szent - sem kórházak, sem anyasági otthonok. Ebben mindannyian meg kellett győződnünk. Ezért úgy döntöttek, hogy megszünteti a fekvőbetegek látogatását. A nehéz és megközelíthetetlen betegek számára az emberek átengedhették az engedélyeket, a többiek pedig maguk is meglátogathatják rokonaikat. De aztán számos panasz és fellebbezés érkezett tőlem és a városi közigazgatástól a hozzáférési rendszer megrendelésére. Hallgattuk az emberek kéréseit, és bevezettük a következő betegek sorrendjét: az első - 11.00 és 13.00, a második - 16.00 és 18.00 óra között. Az első látogatás során az emberek találkozhatnak orvosokkal és osztályvezetőkkel, este pedig - a szabadidő alatt, hogy meglátogassák rokonaikat. Szigorúan kövessük ezt az ütemtervet.

- Egy másik bizonytalanság - a vezető orvos monitorának irodájában való jelenléte, amely minden információt megkap a biztonsági kamerákról. Azt mondják, hogy most csak ezt csináljátok a monitoron és kövessétek minden lépést oldalra, idegességet vezetve alárendeltjeik munkájába.

Minden intézményben meg kell rendelni, és az orvosi - különösen. Nézzétek meg, mi történik a köztársaság több más egészségügyi intézményében, amelyek az udvar felé fordulnak.

- Az egészségügyi problémák jól ismertek, és mindenütt ugyanazok. Ez nem titok, hogy senkinek sok mindennapja az önkormányzatok és az egészségügyi intézmények vezetőitől függ. Hogyan látja a Kizlyar egészségének kilátásait a közeljövőben?

- Az utóbbi években az egész országban az egészségügyi ellátás modernizálódott. Nagy szerepet játszott ebben az országban az "Egészségügy" projekt megvalósítása. Beszélve, hogy mit terveznek rövid távon, azt mondhatom, hogy magabiztosan vizsgálom a Kizlyar gyógyszer jövőjét. Hamarosan egy drága többfunkciós számítógépes tomográfiát kapunk, amely több mint 35 millió rubelt ér. Települ a város poliklinikájába. Az emberek többé nem kell Makhachkala-ba menniük minden alkalommal, hogy az agy és a vázizomrendszer tomogramját, a szív és más létfontosságú szervek tanulmányozására. Ez megoldja betegeink sok problémáját, és megkönnyíti az orvosok munkáját.

Ebben az évben tervezzünk Kizlyarban egy modern hemodialízis központ megnyitását öt mesterséges vesén keresztül, amelyek nagymértékben megkönnyítik a károsodott veseműködésű emberek életét, vérpótolást fognak végezni. A hemodialízis az akut és krónikus veseelégtelenség extrarenális vértisztításának módszere. A hemodialízis leghatékonyabb módszere a "mesterséges vese" eszköz használata. A Központot a Központi Biztonsági Hivatal területén nyitják meg. Úgy vélem, hogy ez nagyon fontos a Kizlyar gyógyszer számára.

- Egészen a közelmúltig a városi kórházat Területi Orvosi Egyesületnek (TMO) hívták. Végül is az egész északi régió betegeit kezelik. Hogyan vált a CGB tisztán önkormányzati közegészségügyi intézmény?

- Mondjuk csak, hogy a CGB-re alkalmazott "Városi Intézmény" elnevezés nem teljesen igaz. Mivel a város fő egészségügyi intézménye, a kórház egyidejűleg körzeti funkciókat is ellát. Ezeket a funkciókat például a kardiológiai, traumatológiai és fertőző részlegek, a kórház, a gyermekkórház végzi. Ami a tervezett betegek elhelyezését illeti, itt természetesen előnyben részesítjük a várólistán lévő városi betegeket. Bár ez nem jelenti azt, hogy más települési betegek nem kezelhetők. Elfogadjuk azokat a betegeket, akiknek politikájuk és útlevelük van velük, és ha vannak vészhelyzeti betegek, akkor ebben az esetben nem tekintünk útlevél és politika jelenlétére.

- Mi lesz a gratuláció a kollégáknak, és szeretné a város lakóit?

- Ma a legstabilabb, megbízható, nem véletlen emberek maradtak a közegészségügyi rendszerben. Minden véletlen ember már elment. A szakmai ünnep előestéjén szeretnék gratulálni a Központi Kórház és az orvosi közösség kollektívájához, és szeretnék nekik sikereket, szerencsét, kitartást és türelmet, családi és anyagi jólétet kívánni nekik.

A honfitársaimnak azt kívánom, hogy csak egyetlen dologgal rendelkezzenek - mindenki kizsákmányolja a jó egészséget! Nehéz és nagyon intenzív időben a lakosság egészségének megőrzésének, az emberek pszicho-érzelmi állapotának javításának kérdése élen jár. Az Egészségügyi Központ nyitva áll a városi klinikán, mert ma először meg kell tanulnunk az egészséges emberek egészségének védelmét.