Hogyan kezeljük a stresszt
Hogyan kezeljük a stresszt
Hogyan kezeljük a stresszt
EG Shchekina, SM Drogovoz, Országos Gyógyszerészeti Egyetem
A "stressz" kifejezés határozottan belépett az életünkbe. Fordítás az angol stressz - nyomás, nyomás, feszültség. A modern kutatások szerint az orvoslátogatások 60-90% -a közvetlenül vagy közvetetten társul a stresszes körülményekhez.
A stressz nem új koncepció, létezett az emberi faj megjelenése előtt, és valószínűleg jelentős szerepet játszott a fejlődésében. A stressz bármely tényezőnek nevezhető, amelynek hatása a testünkre a normál biokémiai és fiziológiai egyensúly megsértését okozza. Hans Selye elmélete szerint a stressz fejlődése három szakaszban történik: a szorongás, a rezisztencia színvonala (adaptáció) és a kimerültségi állapot. A szorongás állapotát a katabolizmus megszegése jellemzi, a szimpatikus idegrendszer aktivitása növekszik a testben, és nő a katekolaminok és a kortikoszteroidok felszabadulása. A csecsemőmirigy és a nyirokcsomó súlya, a lép és a máj csökken, a mellékvese súlya. A rezisztencia fokozata (adaptáció) akkor következik be, ha a stressz hatása folytatódik, ennek eredményeként a szervezet növeli a kedvezőtlen tényezők ellenállását. Így az anabolikus folyamatok túlnyomórészt katabolikusan érvényesülnek, a fiziológiai stresszre adott reakció funkciója a szervezet stabil állapotának fenntartása. Ha az ellenállás fázisa nem képes visszaállítani a szervezet normális életéhez szükséges összes folyamatot, akkor az alkalmazkodás megszegése történik. A stressz kifejlődésének folytatásával elveszett a szervezet második, fázisban kialakuló rezisztenciája. A szervezet már nem képes ellenállni a stressz és a kimerültség. A kimerültség szakaszában a stresszel járó betegségek vannak.
A fentiek alapján a stresszt kétféleképpen lehet felosztani: eustress és stressz. Stressz áramló első két szakaszában (eustress) pozitív hatással van a személy, mozgósítja javítja veszi reakció lelki aktivitás növeli az adaptív képességek a szervezet. Ha a szervezet védekező nem elég, ott jön egy színpadi adaptációja kimerültség tartalékok, ami oda vezethet, hogy számos pszichiátriai és pszichoszomatikus betegségek. Ezt a fajta stresszt "szorongásnak" nevezték. Fő tünetei: erőtlenség, fáradtság, levertség, ingerlékenység, fejfájás, csökkent szellemi képesség, nem hajlandó csinálni semmit, változékony hangulat. A vészhelyzetnek negatív hatása van egy személy mentális tevékenységére és viselkedésére, egészen a teljes disorganizációig. Amikor veszélyben fokozott aktivitás gipotalamogipofizarno-mellékvese rendszer és a megfigyelt hiperaktivitás kortizol (stresszhormon hormon). Egy kapcsolódó több lehetséges patológiás reakciók: aktiválása a szimpatoadrenális hajlamos érszűkület, csökkent szívfrekvencia variabilitás, vérlemezke hiperaggregációnak és hiperaktiválást; fokozott szívfrekvencia; artériás magas vérnyomás; a C-reaktív fehérje és a proinflammatorikus citokinek növekedése: interleukin-1 és interleukin-6. A kortizol emelkedett szintjei hozzájárulnak az ateroszklerotikus folyamatok kialakulásához és kardiovaszkuláris megbetegedések kialakulásához. A hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely hiperaktivitása elősegíti a hiperglikémia és az inzulinrezisztencia kialakulását.
Betegségek a belső szervek és szervrendszerek, eredő hatás a stressz ismert pszichoszomatikus vagy neurogén. Ez egy olyan betegség, csökkent alkalmazkodás a szervezet, és akkor keletkezik, amikor a szervezet védekező nem tud megbirkózni a stresszel. Az adaptációs reakció és a betegség közötti határ feltételes. Minden előforduló egyének genetikai hajlam és az alkotmányos, a betegség kialakulása, súlyosbodása vagy bármely a betegség kiújulását társul egy stresszes helyzetet, és különböző mértékben, szezonális. A legismertebb a pszichogén betegségek: a bronchiális asztma, a gyomor-és nyombélfekély-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, a magas vérnyomás, migrén, cukorbetegség, pajzsmirigy-toxikózis, reumás ízületi gyulladás, csalánkiütés, neurodermitis, pikkelysömör, sok szexuális zavarok, zavarok a menstruációs ciklus a nők , klimatikus szindróma stb.
A vészhelyzet számos neurotikus, pszichoszomatikus és szerves megbetegedés kialakulásához vagy súlyosbodásához vezethet. A 20. század utolsó negyedében voltak stresszhez kapcsolódó betegségek, mint például a krónikus fáradtság szindróma (CFS) és a karoshi. A CFS tünetei a saját nevéből származnak. Karoshi, japánul lefordítva, azt jelenti, hogy "a túlzott munkából való halál". Mindkét betegség általában a munkaképes korú embereket érinti.
A stressz diagnosztizálása még nem teljesen kidolgozott. A fő tünetek a stressz a fáradtság, a koncentrálóképesség hiánya, a gyakori hibák a munka elvesztése egyfajta elégedettség a munka, a veszteség egy humorérzéke, a kereslet növekedése a dohányzás, az alkoholfogyasztás. A stressz egyik fő jele a szorongás. Bizonyos fokú szorongás egy személy számára normális létezést biztosít. Azonban, valamint produktív szorongás kíséri eustress van terméketlen szorongás jellemző szorongást. Produktív szorongás megsérti kognitív és autonóm folyamatok, rontja figyelem és a memória, csökkenti a hatékonyságot és növeli az ingerlékenység, okozza a túlzott izomfeszülés, csökkenti az étvágyat, megzavarja az alvás, aktívan részt vesz a kialakulása pszicho-vegetatív rendellenességek. Autonóm változásokat indukált stressz, nagyon változatos és megnyilvánulhat szinte minden szervek és rendszerek. A tünetek a kardiovaszkuláris rendszer leggyakrabban megnyilvánuló fokozott szívverés, lüktető, növekedése vagy a vérnyomás ingadozása, hajlamos a lipotimicheskim államokban. Részéről a légzőrendszer előfordulhat hiányának érzése levegő megalakult a hiperventilláció szindróma. A része a gyomor-bél traktus gyakori hányinger, öklendezés, hányás, étvágytalanság, dyspepsia, vagy székrekedés, hasi görcsök. A distressz jellemzi és más vegetatív tünetek: izzadás, hidegrázás, melegérzet vagy hideg, szédülés, gyakori vizelés. A tünetek kimerültséget, tájékozódási zavar, leválás, depresszió, paranoia. Ezt az energiahiány szindrómáját distrofiának hívják. Ha előrehalad a kimerültség befejezése, halálos véget ér.
A stressz megsérti a motivációs folyamatokat is: az étvágycsere és a szexuális vágy csökken. Az étvágy megváltozása a stressz következtében közvetlenül ellentétes lehet. Az emberek 70% -ában csökken az étvágy. Ha ez a reakció súlyos, akkor kíséri hányinger, hányás, táplálékkifejtés vagy ideiglenes alkalmatlanság. Az emberek 30% -ában az étvágy növekedése és a cukorkák iránti vágyakozás nő. Az egyik vagy másik reakció szerint a testtömeg változik.
A stresszmentesség alapja a pihenésre való képesség. A relaxáció (relaxáció) jelentése a fiziológiai és pszichés feszültség csökkenése. A stresszt különféle gyógyszerekkel lehet enyhíteni. A legelterjedtebb anti-stressz gyógyszereket az 1. táblázat sorolja fel.
1. táblázat: Az ukrán piac előkészítése, amelyet széles körben használnak a stressz megelőzésére és kezelésére
Mivel a stressz "általános adaptációs szindróma", a stressz megelőzésének és terápiájának egyik legfontosabb helye az adaptogén (általános tonizáló) és a nyugtatók. Ezeknek a gyógyszereknek a farmakológiai hatásainak fő szerepe a test rezisztenciájának, különösen a központi idegrendszernek a stresszes környezeti hatások károsodásához való megnövekedése. Ezeknek a csoportoknak a legtöbb készítménye növényi eredetű, mérgező, jól tolerálható, hosszútávú használatra alkalmas, enyhén összetett hatással van a szervezetre. A fitopreparáció nem befolyásolja a figyelem koncentrációját és nem csökkenti a hatékonyságot, ami lehetővé teszi számukra, hogy járóbeteg-szakellátásban részesüljenek olyan betegeknél, akik továbbra is aktívan részt vesznek a szakmai tevékenységekben. Az alacsony toxicitás lehetővé teszi a fitopreparációkat profilaxikusan, valamint az idősek számára.
Kábítószerek, növényi eredetű, ami nyugtató tulajdonságokkal és fel lehet használni kezelésére és megelőzésére a stressz hatásait tudható macskagyökér, gyöngyajakot, galagonya, komló, a bazsarózsa, golgotavirág, citromfű, hanga, oregánó. Ezek gyógynövény hatásos alvászavarok, ingerlékenység és a szorongás. A fitoterápia kiválóan kiegészíti a pszichoterápiát. Nagyfokú megfelelést észleltek azoknál a betegeknél, akik fitoterápiás szereket kaptak. A WHO szerint 80% -át a lakosság inkább a kezelendő Orvos kormányzati eszközökkel természetes növényi eredetű.
Ezzel összefüggésben a stresszt gyakran álmatlanság és neurózisok kísérik, stressz komplex terápiájában, hipnotikumokban és szorongásgátlókban használják. A túlzott szorongás, mint a stressz első jele, jelentős szerepet játszik a pszicho-vegetatív szindróma megnyilvánulásainak kialakulásában. A gyógyszerek e csoportjait kifejezett stresszellenes hatás és számos farmakológiai hatás jellemzi. Az anxiolitikumok és hipnotikumok, különösen a benzodiazepin-származékok alkalmazása számos súlyos mellékhatással jár. Ezek közé tartoznak a nappali álmosság, a letargia, a túlzott izomlazulás, a figyelem és a teljesítmény csökkenése, a koordináció károsodása. Ezenkívül a benzodiazepin-készítmények depressziós hatást gyakorolhatnak a légzőkészülékre és csökkentsék a szívizom kontraktilitását, ami megnehezíti azok alkalmazását szomatikus betegeknél a megfelelő patológiával. Ezenkívül a benzodiazepin-sorozat anxiolitikája nem ajánlott egy hónapnál hosszabb ideig (lehetőleg két hétig) a kábítószer-függőség esetleges kialakulása, majd a megvonási szindróma miatt.
A mellékhatások és a kábítószer-függőség nagy kockázatának köszönhetően a WHO szakemberei javasolják az alternatív terápia megfontolását, mielőtt felírják a gyógyszereket. Ez különösen igaz az átültetett érzelmi stresszhez társuló adaptációs rendellenességek, nyilvánvalóvá válás, és pszicho-vegetatív szindrómák esetében. A használata növényi gyógyszerek komplikációk nélkül rejlő benzodiazepinek, és így megvan a képessége, hogy állítsa le a reakciót, és csökkenti a szorongásos jelenségek pszichovegetativ szindróma, ez egy jó alternatív terápia benzodiazepin.
Minden gyógyszer megszünteti a depresszió fő megnyilvánulásait - tartós negatív érzelmek, melankóliás érzés, depresszió, reménytelenség, motor és mentális retardáció. Fokozatosan a páciens érdeklődést tanúsít a környezetben, a vidámságban, az optimizmusban, a magasabb idegi aktivitás állapotának javításában a differenciálódás gátlásának fokozásával, a kondícionált kapcsolat megőrzésében. A reakciók pozitív érzelmi színeződése nő, egyes antidepresszánsok eufóriát okozhatnak.
Az antidepresszánsok felírására vonatkozó legfontosabb indikációk a különböző etiológiájú depressziós rendellenességek. Az elmúlt évtizedben, a jelzések az antidepresszánsok jelentősen bővült, és kezdték használni kezelésére alkoholizmus és drog függőség, kezelésére neurózisok és alvászavarok bevizelés, pánikbetegség, rögeszmés-kényszeres rendellenesség, fóbiák, anorexia nervosa és bulimia, katalepszia, krónikus fájdalom szindróma, neuralgia, diabéteszes neuropátia, a szedáció kezelésére gyomorfekély és 12 ujj-sósav bél, valamint számos egyéb betegség.
Nemrégiben megsértésének minősül stressz által kiváltott neuroplaszticitást patogenezisében depresszió. Zavarai neuronális plaszticitás együtt járó depresszió stressz által indukált hiperreaktivitás, a hipotalamusz-hipofízis-adrenális rendszer és ennek megfelelően-venno hiperaktivitás kortikotropin-felszabadító faktor, adrenokortikotrop hormon, kortizol, ami csökkent aktivitása az agyi eredetű neurotróf faktor (BDNF), zavara metabolizmusa foszfolipidek P-anyag és a neurokininek , zavar NMDAs receptor aktivitás megnövekedett toxikus hatása a glutamát a neuronok és kölcsönhatásba lépnek a károsodott glutamáterg és monoaminerg utakat. Között a gyógyszerek, amelyek befolyásolják a műanyag, a neurotranszmitterek, neuroprotektív és integrációs folyamatok az agyban, különleges helyet foglalnak el termékeket nootropnogo sorozat.
A nootróp gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek aktiváló hatást gyakorolnak az agyi anyagcserére és a magasabb mentális funkciókra. Jellemzőjük a metabolikus és neurotróf hatás révén csökkentik a termékek agresszív hatásának a lipidperoxidáció (LPO), pozitív hatást gyakorol a neurotranszmissziót. Ez az osztály a nootrop szerek lehetnek benne gyógyszerek különböző farmakológiai csoportok, ilyen vagy olyan módon anyagcseréjét befolyásolják neuronok vagy hipotetikusan neuroprotektív hatású. Neuroprotektív gyógyszerek kifejezett stressz-védő hatását, ami alacsonyabb anyagcserét az agyban stressz során és a helyreállítást. A használata neuroprotektív szerek látható egészséges személyek fokozott pszicho-fizikai fáradtság javítása figyelmet, motoros aktivitás, a teljesítmény a stresszes helyzetekben a pszicho-emocionális stressz és alvászavarok.
A megkülönböztető jegye nootropikumkénti - .. A amfotropikus, vagyis az, hogy nem befolyásolják a magasabb idegi aktivitás és az emberi psziché az egészségügyi és javítja során ezek a folyamatok megsértését. Ezzel szemben, az antidepresszánsok, szorongásoldók, altatók, pszichostimulánsok nootropikumkénti nem okoz izgatottság vagy a központi idegrendszer depressziója, kimerülése alkalmassága organizmus a hozzászokás és függőség.
A természetes gátlórendszerek és a test stressztől való védelme a glicin aminosavhoz kötődik. A gyógyszer glicin kifejezett stressz-védő hatással bír, és az anxiolitikumok és antidepresszánsok sikeres alternatívája. Glicin aktusok molekuláris szinten az anyagcsere, sejtek maguk határozzák meg, hogy szükség van az ilyen aminosav-és vigye, ameddig szükséges, hogy egyensúlyt az izgalom. Glycine - igazi orvosság a stresszt, csökkenti az érzelmi stressz, javítja a hangulatot, normalizálják a cselekmény elalszik, egy altató hatása, javítja a memóriát, felhívja a figyelmet.
A stressz negatív hatásának jelensége számos immunopatológia alapja, amely közvetlenül összefügg a környezet változásával. A stressz biztosítja a túlélést, és következményeinek megelőzése meghosszabbítja az életet. Az emberiség immunobiológiai stabilitása az egészség és a túlélés szükséges feltétele a modern világban, ezért az immunstimulánsokat a stressz komplex terápiájában használják.
A neurogén betegségek kifejlődésének jellemzői komplex terápiát igényelnek. Először is, meg kell állnia, azonnal szomatikus-vegetatív reakció a szervezet (a vérnyomás-emelkedés, mellkasi fájdalom, és így tovább. P.), És akkor ki kell jelölni a pszichotróp gyógyszerek (nyugtatók, nyugtatók, antidepresszánsok, altatók, nootropikumkénti), közvetve stabilizáló fizikai funkciókat.
A természetre és a stressz hatásaira vonatkozó korabeli tanulmányok váratlan tényeket tártak fel. Kiderül, hogy a stresszhez kapcsolódó felnőtt betegségek előre meghatározott a terhesség alatt, és függenek a születési időtől és a testtömegtől a születéskor. A terhesség időzítése, amelyben egy személy született, előre meg tudja határozni a depresszió, a krónikus fáradtság és a krónikus fájdalom iránti hajlandóságát.
A tudósok szerint az elmúlt évtizedben elegendő bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a terhesség folyamata előre meghatározhatja azokat a betegségeket és fájdalmas körülményeket, amelyekből az ember az egész életen át szenved. Ez a folyamat a stressz hormon kortizol metabolizmusán alapul.
Egyes vizsgálatok kimutatták, hogy a mentális betegség, beleértve a szerves depressziót is, lehet egy mechanizmus a szorongás elkerülésére.
Az ír tudósok elszigetelték a baktériumot, amely megvédi a testet a stressztől és a depressziótól
A stressz megelőzése, valamint a stressz elleni védelem egy elven alapul - próbáljon stresszmentes életmódot vezetni. Könnyű mondani, de nehéz megvalósítani, és mégis ... Légy boldog vagy legalább harmóniában kell lenni a tevékenységed és az érzelmeiddel.