A gerincvelő szorosabbá tétele az egészségügyért felelős orvosnál
A gerincvelő szorítása
Mi a gerincvelő? A gerincvelő szorítása
Minden csigolya egy testből és egy ívből áll. A csigolya teste és íve csigolya forrnát alkot. Ha egymás fölött helyezkednek el, a csigolya gerincnyílások korlátozzák a függőlegesen nyújtható helyet - a csigolya csatornát.
A gerincvelő szélessége átlagosan 2,5 cm, a cervicalis régióban - kissé szűkebb, a gerinccsoport legszélesebb része (több mint 3 cm) az ötödik ágyéki csigolya szintjén helyezkedik el. A csigolya-csatorna ínszalagjai között összekapcsolják a csigolyákat. A csatorna belseje a gerincvelő, ezért gyakran a gerincvelőt gerincvelőnek nevezik. A gerincvelő keresztmetszete kisebb, mint a csigolyaé, így szabad tér alakul ki közöttük. Tele van zsírszövetekkel és véredényekkei, amely ezenkívül védi a gerincvelőt a csatorna kemény falai ellen, és gyaloglás és ugrás közben.
A gerincvelő szűkületével a falak és a gerincvelői közötti szabad távolság csökken vagy teljesen eltűnik, ami befolyásolhatja a gerincvelő állapotát és működését, valamint az elhagyó idegeket. A gerincvelő legkisebb megengedett antero-posterior mérete 10,5 mm, és legfeljebb 3 mm-es szűkülésével a gerincvelő érintett.
A gerincvelő elsődleges szűkítése
Az elsődleges szűkületet általában a spinális csatorna veleszületett szűkületének nevezik. Ritka esetekben, amikor a spinális csatorna egyenletesen szűkült a teljes hosszban, gyakrabban a szűkület egy vagy több szinten fordul elő. A felnőtt emberi gerincvelő szélessége 8-15 mm. Ezért szűkül a gerinccsatorna, például 15 mm-ig a nyaki területen, és akár 18-20 mm, az ágyéki saját birtokosa lesz feltűnő, inkább jellemző a szervezet számára, mint a tényleges patológia. Az ember hosszú ideig élhet a gerincvelő szűkületével, és nem veszi észre a szervezetének ilyen sajátosságát. Ha a szűkület jelentős és gátolja a gerincvelő fejlődését, ez akkor jelentkezik gyermekkorban, amikor a szűkített csatorna meggátolja a gerincvelő növekedését. Egy ilyen gyerek nagy veszélyben van, és csak egy olyan műveletre van szüksége, amely kiterjeszti a gerincvelőt. Ez a művelet sok kockázattal jár a gyermek számára, és hazánkban rendkívül ritkán alkalmazzák.
A gerincvelő másodlagos szűkítése
A gerincvelő másodlagos szűkülése gerincvelő-szabálysértést is okoz. A másodlagos szűkület a gerincvelő szomszédságában lévő struktúrák fejlődésének megszakadásából származik: az intervertebrális lemezek, a csigolyák, a gerinc vagy a gerincvelő szalagjai. Nézzük ezeket a változatokat részletesebben.
Nyúlványát a porckorong a gerinccsatornába (kiemelkedés és porckorongsérv lemezek) - foglalják el a helyet a gerinccsatorna, és a nagyobb méretek tömöríteni a gerincvelő vagy az idegek kiágazó belőle. A szűkület ilyen formájával általában konzervatív módszereket alkalmazhatunk. Ha vannak jelek a sebészeti beavatkozásoknál, akkor a kiemelkedés megszűnik.
Szűkülete a gerinccsatorna is eredményezhetik elmozdulás a csigolyák (pl listez) vagy csavarodás a csigolyák egymáshoz képest. Az elmozdulást, vagy csavaró magatartások, hogy, hogy a gerinces lyukak szomszédos csigolyák nem esnek egybe egymással, a gerinccsatorna ezen a szinten csökken az offset távolságot. Ezt a helyzetet orvosolni a legtöbb esetben lehet kezelni, hogy normalizálja gerinccsatorna mérete és műtét nélkül.
A gerincvelő gyulladása és proliferációja ideiglenesen vagy véglegesen csökkenti a gerincvelő méretét. A gerincszalagok gyulladása és az azt követő meszesedés jellemző például Bekhterev-betegség esetén. Az inflammált szalagok jelentősen befolyásolhatják a gerincvelőt és az idegeket, amelyek fájdalmas érzést okoznak. Ezenkívül a szalagok gyulladása gyakran a gerincvelő ugyanazon szintjén jelentkezik a csigolyatú tárcsa kiugró vagy hernia hátterében, így e két tényező hatását összegezzük. Ebben az esetben a kezelés lehet operatív és konzervatív is - ez az adott helyzettől függ.
A gerincvelő tumorai is szűkítik a gerincvelő helyét. A tünetek kialakulásához nem fontos, rosszindulatú daganat vagy jóindulatú, annál fontosabb a mérete és elhelyezkedése. De a kezeléshez nagyon fontos a daganat természete. A jóindulatú daganatokat előnyösen gyorsan eltávolítjuk. Az elsődleges rosszindulatú daganatok megszabadulása érdekében kemoterápiát és radioterápiát is igényelhet. Abban az esetben, ha a növekedés metasztázis, meg kell szüntetni azt, majd meg kell keresni és eltávolítani az elsődleges tumort. Annak érdekében, hogy hatékonyan kezeljük a gerincvelő szűkületét a gerincvelő tumorával
az onkológusok és idegsebészek jól összehangolt munkája szükséges.
Ez nem minden, hanem a spinális csatorna másodlagos szűkületének leggyakoribb okai. Az elsődleges másodlagos csökkentéssel kombinálva súlyosabb következményekkel járhat.
A spinális csatorna mérete fontos az emberi gerincvelő megfelelő működéséhez. A gerincvelő bizonyos méretűre történő csökkentése nem befolyásolja a gerincvelőt. A további szűkülés a gerincvelő összenyomásához vezethet, patológiás és kezelést igényel. Nagyon fontos a szűkítés jellege is. A gerincvelő elsődleges szűkülése, amely nem befolyásolja a gerincvelőt, a test egyik jellemzőjévé tehető, és nincs szükség korrekcióra. A másodlagos szűkület mindig patológia, azok a struktúrák, amelyek ezt a szűkületet okozták, kezelésre szorulnak. Ha az elsődleges és a másodlagos kombinációt kell alkalmazni, a kezelésnek a másodlagos szűkülés megszüntetésére kell irányulnia.