A fő diagnosztikai megközelítések a pulmológiában
- A bronchoszkópiát a nyálkahártya és a hörgök állapotának közvetlen vizsgálatára és értékelésére egy speciális eszköz segítségével - bronchofoszkóppal végezzük. A bronchoszkópia gyakran a légzőszervi betegségek ellentmondásos diagnózisának megerősítésére szolgál, azonban a vizsgálat nem zárja ki a bronchoszkópia lehetőségét.
A bronchoszkópia lehetővé teszi, hogy közvetlenül a hörgőkből vegyen köpetbe a mikroflóra vetés és az antibiotikum érzékenységét. A bronchoszkópia lehetővé teszi a hörgők patológiás területének biopsziáját, ami nélkülözhetetlen a rák korai felismeréséhez. Amikor egy idegen test belép a légzőrendszerbe, a bronchoszkópia az egyetlen hatékony módszer a diagnózis és kezelés. Végül, a bronchoszkópia segítségével az orvosnak lehetősége van arra, hogy a hatóanyagot bejuttassa a tüdő patológiás középpontjába.
Mit jelent a bronchofoszkópia (bronchoscopy)
a felső légúti lumen állapota: szűkület, deformáció;
a nyálkahártya állapota: a gyulladásos változások jelenlétét és súlyosságát, valamint a térfogatképződést, az idegen testeket is meg kell jegyezni; patológiai tartalom jelenléte a tracheobronchialis fa lumenében: köpet, nyálka, vér, stb.
- Mediastinoscopy - egy módszer a közvetlen vizuális és tapintásos vizsgálata az elülső mediastinum, amely lehetőséget kínál arra, hogy értékelje a feltétele a paratrachealis, felső és alsó (bifuratsionnyh) légcső nyirokcsomó, a légcső, a fő hörgőket kezdeti osztályok és nagy ereket, hogy a közvetlen szúrás vagy biopszia a nyirokcsomók.
Használati utasítások
- a tüdő és a mediastinum gyökereinek nyirokcsomóiban a metasztázisok feltételezése szövettanilag megerősített kissejtes tüdőrákban;
- a mediastinalis tüdőrák feltételezése;
- a gyökér nyirokcsomóján kétoldali rákos áttétek gyanúja vagy a metasztázisok jelenléte az ellenkező oldalon lévő nyirokcsomókban;
- mediastinalis lymphadenopathia a rosszindulatú tüdőrák klinikai és instrumentális képében, de a diagnózis morfológiai vizsgálata nélkül;
- a felső vena cava folyamatában való részvétel angiográfiai jeleinek jelenléte;
- neoadjuváns terápia a tudományos protokollok szerint.
képtelenség a beteg megnyomására a nyak.
- Transthoracic Lung Biopsy
Transthoracikus biopszia fluoroszkópiai kontroll alatt történik: egy lyukasztó tüske átszúrja a mellkasát, majd a csúcs közvetlenül hozzá van adva a kóros kialakuláshoz.
- Nyílt tüdő biopszia
A diagnózis a diffúz tüdő léziók, ha minden rendelkezésre álló vizsgálati módszerek, beleértve bronchoscopia kombinálva kateterbiopsiey, transz-tracheális és transzbronchiális szúrás, nem teszik lehetővé a pontos diagnózis, és néha végre nyitott tüdőbiopszia. Ez végezzük narkózisban egy bemetszésen keresztül a bordaközi térben V és az elülső vagy az oldalsó Ha a nyílt biopszia kivágjuk tüdő fragmens mérete 1,5X1,5 cm, extraháljuk tüdőszövet szelet rögzített, és ezután egy citológiai és hisztológiai vizsgálatok.
- A radiográfia a fluoroszkópiahoz képest néhány előnnyel jár: kevesebb sugárterhelés; jól látható kissejtes és n elérték gyökerek, hörgő belsejébe; objektív megfigyelések és összehasonlítások. A röntgenvizsgálat ajánlott elvégezni három dimenzióban: közvetlen, oldalsó (jobb vagy bal) és az egyik ferde. A fő követelmény radiográfiai, hogy kiváló minőségű röntgenfelvételek, ami világosan látható szerkezet pulmonális mintázat, tüdő gyökerek, három vagy négy felső háti csigolyák a medián háttér árnyékban.