Zener, eritromicin, felhasználó, alkalmazás, ár, analógok
Klinikopatológiai farmakológiai csoport:
Kábítószer antibakteriális és komedonoliticheskim akció a pattanások kezelésére.
farmakológiai hatások
Eritromicin-cink komplex. Azt gyulladáscsökkentő, antimikrobiális és komedonoliticheskoe lépéseket.
Erythromycin jár bakteriosztatikus ellen okozó mikroorganizmusok akne: acnes és Staphylococcus epidermis. Cink csökkenti a faggyútermelést, vérzéscsillapító akció.
farmakokinetikája
Integrált kommunikációs A készítmény komponensei biztosítja a jó bőrbe való behatolást hatóanyagok.
Cink főleg kapcsolódó a follikuláris epitélium és nem szívódik fel a szisztémás keringésbe.
Egy kisebb része az elosztó rendszer ki van téve a eritromicin és ezt követően ürül ki a szervezetből.
Indikációk készítmény ZINERIT®
adagolási rend
A gyógyszer helyileg alkalmazható.
A mellékelt applikátor zineritom elkészített oldatot felvisszük egy vékony réteg az érintett területen a bőr 2-szer naponta: reggel (alkalmazása előtt smink) és este (mosás után). Alkalmazzuk a gyógyszer adását megdöntésével a palack lefelé az elkészített oldatot enyhe nyomással. A lerakódás mértéke az oldatot szabályozott nyomóereje az applikátort a bőrt. Est egyszeri adag - 0,5 ml. Az oldat szárítása után láthatatlanná válik.
Tanfolyam időtartama - akár 10-12 hét, a maximális hatás figyelhető meg 4-6 hét után a kezelés. Bizonyos esetekben a klinikai javulás következik be 2 héten belül.
mellékhatás
Helyi reakciók néha előfordulhat égő érzés, irritáció, bőrszárazság helyén hatóanyag. Általános szabály, hogy ezek a hatások általában enyhék és nem igényelnek szakítani a hatóanyag és / vagy végrehajtása tüneti kezelés.
Ellenjavallata a gyógyszer ZINERIT®
- Túlérzékenység eritromicin és más makrolidok;
- Szembeni túlérzékenység cinkkel vagy más összetevőket.
A kábítószer ZINERIT® terhesség és szoptatás alatt
Vigyázat
Alkalmazásakor a hatóanyag kell vizsgálni annak lehetőségét, kereszt-rezisztencia más makrolid antibiotikumok, linkomicin, klindamicin.
Szükséges, hogy ne érintkezzen a gyógyszer a szembe vagy nyálkahártyára a száj és az orr, mert okozhat irritációt és égési sérülést okozhat.
túladagolás
A véletlen túladagolás miatt nem valószínű, hogy a természet a helyi alkalmazása a kábítószert.
gyógyszerkölcsönhatások
A mai napig nem alakult klinikailag jelentős zineritom kölcsönhatás más gyógyszerekkel.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
A gyógyszer használata engedélyezett, mint a vény nélkül kapható készítményeket is.
Feltételeiről, valamint
A gyógyszert kell tartani elzárva gyermekek hőmérsékleten 15 ° és 25 ° C-on Érvényességének időtartama - 3 év.
EritromicinA tabletta - használati utasítás. Vényköteles gyógyszer információk kizárólag csak az egészségügyi szakemberek!
Klinikopatológiai farmakológiai csoport:
A makrolid antibiotikumok
farmakológiai hatások
Bakteriosztatikus antibiotikum a makrolid csoport reverzibilisen kötődik a 50S alegységéhez a riboszóma a maga részéről a donor, amely megtöri a peptid kötést az aminosav-molekulák, és blokkolja a szintézisét mikrobiális fehérje (nem befolyásolja a nukleinsavak szintézisét). Ha a használt nagy dózisban mutathatnak baktericid aktivitást. A hatásspektrum tartalmaz Gram-pozitív (Staphylococcus spp termelő és nem termelő penicillináz, beleértve a Staphylococcus aureus ;. Streptococcus spp (beleértve a Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), az alfa-hemolitikus Streptococcus (viridans csoportja), Bacillus anthracis, Corynebacterium. diphtheriae, Corynebacterium minutissimum) és Gram-negatív mikroorganizmusok (Neisseria gonorrhoeae, a Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp Legionella spp beleértve Legionella pneumophila), és más mikroorganizmusok: .. Mycoplasma spp. (Beleértve Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (Beleértve Chlamydia trachomatis), Treponema spp. Rickettsia spp. Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.
Steady Gram-negatív bacillusok. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, és a Shigella spp. Salmonella spp. és mások. A csoport tartalmazza az érzékeny mikroorganizmusok, melyek növekedése késik koncentrációban antibiotikumot kevesebb, mint 0,5 mg / l, srednechuvstvitelnyh - 1-6 mg / l, mérsékelten stabil és ellenálló - 6-8 mg / l.
farmakokinetikája
Abszorpció - magas. Az evés nem befolyásolja a szóbeli forma eritromicin bázis formájában bélben oldódó bevonattal ellátott. Cmax értéke a lenyelés után 2-4 órán belül Csatlakozás a plazmafehérjékhez -. 70-90%.
Ez a májban metabolizálódik (90%), részleges képződése inaktív metabolitok. T1 / 2 - 1,4-2 órán, anuria - 4-6 h epekiválasztást -. 20-30% változatlan formában, a vesék (módosítatlan formában) a lenyelés után - 2-5%.
Indikációk eritromicin készítmény
Bakteriális fertőzések okozta érzékeny mikroflóra:
- diftéria (beleértve bacteriocarrier);
- pertussis (beleértve a megelőzést);
- trachoma;
- brucellózis;
- Légionárius betegség;
- erythrasma;
- listeriosist;
- skarlát;
- amőbás vérhas;
- gonorrhea;
- Újszülött kötőhártyagyulladás;
- tüdőgyulladás gyermekekben;
- urogenitális fertőzések terhes nők, Chlamydia trachomatis okozta;
- primer szifilisz (allergiában szenvedő betegek szervezetében a penicillinek);
- komplikációmentes Chlamydia felnőtteknél (lokalizációs az alsó húgyúti és végbél) intolerancia esetén, vagy hatástalansága tetraciklinek;
- felső légúti fertőzés (mandulagyulladás, középfülgyulladás, arcüreggyulladás);
- epeúti fertőzés (epehólyag-gyulladás);
- fertőzések a felső és alsó légúti traktus (tracheitis, hörghurut, tüdőgyulladás);
- bőr- és lágyszöveti fertőzések (göbös bőrbetegségek, beleértve a közönséges akne, fertőzött sebek, felfekvéses fekélyek, égések, II-III szinten, trofikus fekélyek);
- Szem nyálkahártya fertőzések;
- megelőzésére fellángolása streptococcus fertőzés (tonsillitis, pharyngitis) betegeknél reuma;
- Megelőzése fertőzéses szövődmények terápiás és diagnosztikai eljárások (beleértve a preoperatív béieiőkészités, fogászati beavatkozás, endoszkópia, betegek szívbetegség).
adagolási rend
Egyszeri dózis felnőttek és serdülők 14 év feletti, 250-500 mg-os napi - 1-2, a dózisok közötti intervallum -. 6 órán át súlyos fertőzések, a napi dózis emelhető 4 g
A csecsemők 4 hónapos és 18 év közötti, a beteg korától, testtömegétől és a fertőzés súlyossága - 30-50 mg / kg / nap 2-4 vétel; gyermek az első 3 hónapban az élet - 20-40 mg / kg / nap. Abban az esetben, súlyosabb fertőzések az adag megduplázható.
Kezelésére a diftéria hordozó - 250 mg 2-szer naponta. Fejezet dózist a kezelés elsődleges szifilisz - 30-40 g, a kezelés időtartama - 10-15 nap.
A amőbás dizentéria felnőttek - 250 mg naponta 4 alkalommal a gyermekek számára - 30-50 mg / kg / nap; Tanfolyam időtartama - 10-14 nap.
Amikor Legionella - 500 mg-1 g 4-szer naponta 14 napig.
A gonorrhoea - 500 mg minden 6 órában 3 napig, majd a - 250 mg 6 óránként 7 napig.
A pre bél megelőzésére fertőzéses szövődmények - befelé 1 g per 19 óra, 18 óra és 9 órával a műtét előtt (összesen 3 g).
A megelőzésére Streptococcus-fertőzés (a mandulagyulladás, pharyngitis) felnőtteknek - 20-50 mg / kg / nap a gyermekek számára - 20-30 mg / kg / nap, természetesen időtartama - nem kevesebb, mint 10 nap.
A megelőzésére bakteriális endocarditis betegek szív hibák - 1 g felnőtteknek és 20 mg / kg - a gyermekek számára, 1 órán át a terápiás vagy diagnosztikai eljárás, majd 500 mg - felnőtteknek és 10 mg / kg gyermekeknél ismételten 6 óra után.
Amikor pertussis - 40-50 mg / kg / nap 5-14 nap. Amikor tüdőgyulladás gyermekeknél - 50 mg / kg / nap 4 adagra osztva, legalább 3 hétig. Amikor urogenitális fertőzések a terhesség alatt - 500 mg naponta 4 alkalommal, legalább 7 napig, vagy (a gyenge tűrés az ilyen dózisok) - 250 mg 4 legalább 14 napig.
Felnőtteknél, szövődményes chlamydia és intoleranciát tetraciklinek - 500 mg naponta 4 alkalommal, legalább 7 napig.
mellékhatás
Túlérzékenységi reakciók: cutan allergiás reakciók (csalánkiütés, egyéb típusú kiütések), eozinofília; ritkán - anafilaxiás sokk.
Hányinger, hányás, gyomorfájás, tenezmus, hasi fájdalom, hasmenés, golyva; ritkán - orális candidiasis, álhártyás enterocolitis (mind a kezelés alatt és után), csökkent májműködés, kolesztatikus sárgaság, emelkedett máj transzamináz, hasnyálmirigy-gyulladás, halláscsökkenés és / vagy fülzúgás (használatával nagy dózis - 4 g /, hallásvesztés után a gyógyszer általában reverzibilis).
Ritkán - tachycardia, meghosszabbítják a QT intervallumot az EKG, kamrai aritmia, beleértve a kamrai tachycardiát (típus „pirouette”) szenvedő betegeknél hosszúkás QT intervallumot.
Ellenjavallata eritromicin készítmény
- túlérzékenység;
- halláscsökkenés;
- egyidejű alkalmazása a terfenadin vagy asztemizol;
- szoptatás ideje alatt.
Óvintézkedések: aritmia (történelem); meghosszabbítják a QT intervallum; sárgaság (történelem); májelégtelenség; veseelégtelenség.
A kábítószer eritromicin terhesség és szoptatás alatt
Miatt történő behatolás lehetőségét az anyatejbe, hogy tartózkodnia kell a szoptatást, ha figyelembe eritromicin.
Felhasználása az emberi máj
Ellenjavallt májelégtelenség.
Alkalmazása vesefunkció
Ellenjavallt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Alkalmazása idős betegeknél
A kialakulásának valószínűségét ototoxicus hatás magasabb idős betegekben.
Alkalmazása év alatti gyermekek 12 éves
A csecsemők 4 hónapos és 18 év közötti, a beteg korától, testtömegétől és a fertőzés súlyossága - 30-50 mg / kg / nap 2-4 vétel; gyermek az első 3 hónapban az élet - 20-40 mg / kg / nap. Abban az esetben, súlyosabb fertőzés adag megduplázható.
Vigyázat
Amikor a hosszú távú terápia figyelemmel kell kísérni a májfunkciós laboratóriumi paraméterek.
Cholestaticus sárgaság a tünetek néhány napon belül, miután a kezelés megkezdése, de kialakulásának kockázata fokozott 7-14 nap után a folyamatos kezelés. A kialakulásának valószínűségét ototoxikus hatás magasabb volt veseműködésű betegek és májkárosodás és idős betegeknél.
Néhány rezisztens törzsek Haemophilus influenzae érzékeny egyidejű vételére eritromicin és szulfonamidok.
Zavarhatja a meghatározást a katekolaminok a vizeletben és a máj-transzaminázok a vérben (kolorimetriás meghatározást definilgidrazina).
túladagolás
Tünetek: kóros májfunkció, akár akut májelégtelenség, halláscsökkenés.
Kezelés: aktív szén, a gondos ellenőrzése a légutakat. Gyomormosás hatékonyan dózisban vétel ötször nagyobb, mint az átlagos terápiás. A hemodialízis, peritoneális dialízis, forszírozott diuresis nem hatékonyak.
gyógyszerkölcsönhatások
Gyógyszerek, amelyek blokkolják tubuláris szekréció, kiterjeszteni T1 / 2 eritromicin.
Nem kompatibilis a linkomicin, klindamicin és kloramfenikolt (antagonizmus).
Csökkenti a baktériumölő hatásának béta-laktám antibiotikumok (penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek).
Amikor egyidejű beadás gyógyszerekkel, amelyek metabolizmusa a májban (teofillin, karbamazepin, a valproinsav, hexobarbitált, fenitoin, alfentanil, dizopiramid, lovasztatin, bromokriptin) növelheti a koncentrációját ezen gyógyszerek a plazmában (egy inhibitora mikroszomális májenzimek).
Ez növeli a nephrotoxicitás ciklosporin (különösen olyan betegeknél, egyidejűleg veseelégtelenség). , Csökkenti-clearance és a midazolam triazolám, és ezért növeli a farmakológiai hatásait a benzodiazepinek.
Amikor egyidejűleg terfenadin és asztemizol - a lehetőségét arrhytmia kifejlődésére, dihidroergotaminnal vagy nem hidrogénezett ergot-alkaloidok - erek szűkülete, hogy görcs disaesthesia.
Lassítja megszüntetése (növeli hatás) metilprednizolon, felodipin és kumarin véralvadásgátlót.
Amikor együtt adagoljuk a lovasztatinnal fokozott rhabdomyolysis.
Növeli a digoxin biohasznosulása.
Csökkenti a hatékonyságát hormonális fogamzásgátlás.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Kábítószer-receptet.
Feltételeiről, valamint
List B. Száraz helyen, fénytől védve, gyermekektől távol a hőmérséklet nem magasabb, mint 25 ° C
Élettartam - 2 év után ne alkalmazza a lejárati időn túl.