Módszerek a klinikai kutatás
Kísérletes és klinikai tanulmány diagnózis és kezelés.
patofiziológiájának a probléma a jelenlegi szakaszban:
1) az új jelenlegi elméletek
2) létrehozása modellek kóros folyamatok
Kórélettani a képzés tartalma:
1) teljes Kórtan (etiológiája és patogenezise, és a szerepe a reaktivitás rezisztencia alkotmány öröklődés betegségek);
2) a tipikus kóros folyamatok (gyulladás, tumornövekedés, láz, stb) .;
3) privát patológiai böngészést Sablon diszfunkciók szervek és rendszerek, valamint az alapelvek a megelőzés és a betegségek kezelésében.
4) a klinikai patofiziológia
Sajátosságai kórélettan, mint a fegyelem:
1) az alap - elmélete gyógyszert. A tanulmány a mechanizmusok megvalósítása jelentős kóros folyamatok különböző szintjein biológiai objektumok.
2) integratív - kölcsönhatás a különböző mechanizmusok a sejt a rendszer szintjén. Formation orvos gondolkodás
3) egy kísérleti - ellenőrzését elméleti hipotézisek létrehozása révén megfelelő modelleket a betegség. Bizonyítékokon alapuló orvoslás.
A fő trend a fejlesztés a patológia - az átmenetet a fenomenológiai megközelítés molekuláris-genetikai és egyre szorosabb kapcsolat a klinikai és egyéb élettudományok.
A szerepe a kísérlet a fejlesztés kórélettan és az orvostudomány.
A fő módszer a betegség modellezésére humán betegségek és ezek specifikus megnyilvánulásai különböző biológiai objektumok. (Eksperementa módszer)
--Játék patológiás változások úgy érjük el, a következő módszerek:
1) fizikai hatását a környezeti tényezők (magassági betegség a hypobarium körülmények között, sugárbetegség-sugarak, amikor besugárzott állatok);
2) hatásai kémiai tényezők (kísérleti rákos beadva rákkeltő anyagok, stb) .;
3) a hatása a biológiai tényezők (modellek a fertőző betegségek);
4) mennyiségi és minőségi változásai teljesítmény (avitaminosis, ateroszklerózis);
5) műtét: eltávolítása egy szerv vagy annak egy része, denerváció, vaszkuláris ligálás;
8) összehasonlító evolúciós (inkább-kóros) módszer - a tanulmány a jellemzőit azonos kóros folyamatok állatok különböző fejlettségű. Ezt a módszert széles körben használják, hogy tanulmányozza a tumornövekedés, a láz, a hipoxia;
módszerek klinikai kutatás
A lényege modellezés mint a fő módszer a betegség abban a tényben rejlik, hogy a tanulmány során modell reprodukálja a betegség, vagy a különálló komponensek, megszerezni a szükséges ismereteket a szimulált betegség. Szükség van egy adott kísérlet vagy klinikai megfigyelés arra utal, amint azt az SP Botkin a gyakorlati tapasztalatok, meghatározva az igényeket a kezelési folyamat.
Kísérlet a kórélettan - céltudatos tevékenység kutató tette a tudományos ismeretek, a felfedezés az objektív törvények fejlesztés a betegség hatására károsító tényezők a kísérleti állat vagy egy folyamatot.
Kísérleti reprodukciója humán betegség állatokban lehet megoldani néhány gyakorlati problémák. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa a kauzális jelentősége a különböző tényezők a betegség előfordulása, és hogy beállítsa az alap törvények patológia és indokolja módszerek a megelőzés és a betegségek kezelésében.
2. Egészség és betegség - az alapvető fogalmak Kórtan. Az átmeneti állapotban a test az egészség és betegség (preillness).
2) premorbid feltételek (preillness)
Betegség - megsértése élő organizmus által okozott patogén hatását a környezeti tényezők és az jellemzi, hogy csökken a hatékonyság, mivel egyidejűleg meghibásodása alkalmazkodóképesség nemcsak kóros, hanem az adaptív és a kompenzációs reakciók helyreállítását célzó funkciókat és struktúrákat a test.
A nagy hozzájárulását a fejlesztési elméleti problémáit Kórtan készült hazai tudósok és orvosok - SP Botkin, II Mechnikov, IP Pavlov, PK Anokhin.
1. A látens (rejtett, preklinikai) periódus jellemzi hiányában jellemző tünetek a betegség. Azonban egy speciális vizsgálat felfedi markerek :. Egy antitest-titer megnövekedését, jelezve a reakció az immunrendszer, a megjelenése a vérben specifikus rosszindulatú tumorra fehérjék, stb Ez az időszak tarthat néhány másodpercig (akut hatásos méreg), hogy több éven keresztül (például a lepra ).
2. előjele időszak (a görög prodromas -. Harbinger) jellemzi a tünetek megjelenését, amelyek nem kifejezetten a betegség (fejfájás, fáradtság, szívfrekvencia variabilitás, amely kismértékű növekedést a testhőmérséklet, csökken a munkaképesség és mások.). A mechanizmus nem specifikus változásokat a szervezetben ebben az időszakban jelentős aktiválását szimpatoadrenális rendszer doimmunnoy védelmi mechanizmusok, mérgezés. Ebben az időszakban is védő, kompenzációs és adaptív válaszokat.
3) a magassága a periódus jellemzi a megjelenése specifikus (patognomikus) jellemzők a betegségre jellemző.
4) klinikai eredmény eltérő lehet: hasznosítás (komplett és inkomplett), az átmenetet egy krónikus formája, és további betegségek enyhülést és rosszabbodást és a halál. Elengedés - egy átmeneti mentességet a betegnek, amíg a teljes eltűnését a tünetek. Relapse - vissza a betegség, vagyis a betegség kiújulásának után vagy a helyreállítás során ...
Megváltoztatása a tulajdonságait a szervezet különböző körülmények között.
Preillness - látens, latens időszak, a betegség, vagy a szakaszában a funkcionális készségét az organizmus hogy dolgozzon ki egy bizonyos betegség.
Preillness - az állam a felhalmozási disadaptative változásokat a szervezetben. Preillness egy köztes állapot az egészség és betegség. Ebben a szakaszban, hogy mobilizálja a szervezet védekező, amelynek célja, hogy kompenzálja az esetleges megsértésének, a hiba az adaptív és a kompenzációs reakciók fejlesztése immundeficiencia és kialakulhat stabil anyagcsere-betegségek.
A határ az egészség és a betegség állapota egy összetett probléma, mind a tudományos és elméleti és klinikai szempontból. Mentése homeosztázis hiányában klinikai manifesztációk nem ismeri fel a klinikusok számára a betegség megjelenését. Azonban ebben a korai szakaszában a patogenezis orvos beavatkozásra van szükség, hogy fenntartsák az adaptációs képességeit a szervezetre, adaptáció jellemző nem kielégítő. Csak ezen a ponton a betegség lehet visszaállítani fiziológiás kölcsönhatások, azaz a fejlesztés a kóros folyamat még visszafordítható.
3. A betegség mint dialektikus egységének károk és adaptív reakciók.
Az emberi test egy folyamatosan működő káros környezeti tényezőket kell figyelembe venni, mint egy dinamikus rendszer, amely folyamatosan alkalmazkodik a környezeti feltételekhez megváltoztatásával a feszültség szabályozó rendszereket. A fejlesztés a betegség előfordul dialektikus kölcsönhatása két funkciót egyesít -, és károsíthatja védelem alkalmazkodás.
1. Damage - tanuló kórélettani a „etiológia” - a tudomány az okok és feltételek a betegség kialakulásában.
2. A védelem és alkalmazkodás - ez patogenezisében.
-Szerint Pavlov, bármilyen betegség eredményeként következik be a szélsőséges ingerek, de a szokatlan körülmények és szokatlan mennyiségi viszonyok, hatása alatt, amely nyilvánul komplex funkcionális és strukturális rendellenességei. Okoz kiegyensúlyozatlanságot, és úgy alakítjuk ki, a reakciót - a fiziológiás mértékű védelmet.
A fő összetevői a betegség a következők:
1. károkat létfontosságú tevékenység egészének;
2. A komplex védő, kompenzációs reakciók, amely nélkül az élet a szervezet körülmények között károsodás lehetetlenné válik;
3. A változás reaktivitás és csökken a kiigazítás hatására kóroki tényezők a külső és belső környezet. (+ Ebben a kérdésben meg kell mondani, mi van írva a 4. és 5. kérdés)
4. etiológiája. A szerepe az okok és körülmények esetén a betegség, a dialektikus viszony. A koncepció a belső és külső okok és a kockázati tényezők.
Általános etiológia - a tanulmány az okok és feltételek a betegség. Ezt a kifejezést be a gyógyszert, még a római orvos, Galenus.
A betegség oka (betegség folyamata) - patogén faktor, amely nélkül nem fordulhat elő semmilyen körülmények között.
Ez a minta a legnyilvánvalóbb ilyen betegségek (kóros állapotok), mint a fertőző, sugárzás betegség, hegyi betegség, traumás sokk, bizonyos formái neurózisok.
Néhány „abszolút” kórokozók betegséget okozhatnak, akár anélkül, hogy figyelembe véve feltételek (kórokozói különösen veszélyes fertőzések, extrém traumás hatás).
A legtöbb betegség merülnek fel hatása alatt a viszonylag patogén tényezők, és bizonyos feltételek szükségesek a megnyilvánulása káros hatásukról.
izoláljuk eredetű:
Az exogén (külső) tényezők:
1) fizikai (sugárzás, magas és alacsony hőmérsékleten, a mechanikai hatás);
2) kémiai (gyógyszerek, szerves és szervetlen vegyületek);