Hibák és szövődmények osteosynthesis
A stabil funkcionális osteosynthesis bonyolult, és ezért a hibák és komplikációk vannak rögzítve 3-6% -ában. Hoz szövődménye a leggyakoribb oka a helytelen megválasztása kezelési módszer, az elégtelen műszaki berendezések, a hiba-hajó üzemeltetéséhez, a nem megfelelő karbantartás a posztoperatív időszakban. A lehetséges szövődmények kimeríthetetlen, így a gazdag tapasztalattal a sebész nem lehet ok az elégedettségre, és figyelmen kívül hagyják az alapelvek a mérnöki. A legtöbb szövődmény a OS- adódik azokban az esetekben, amikor a sebész eltér standard technikák működését. A rögzítés után előfordulhat gennyes sebek metallózist, ostitis, osteomyelitis, törés bilincsek, refracture, kár ereket és idegeket és más szövődmények. Suppuration lágyrész sebek nyilvánvaló az első néhány nappal a műtét után, és lezárja a megfelelő kezelést követően 3-4 héten belül anélkül, hogy a végeredmény a kezelést. Metallózist általában felmerül miatt fém korróziós A fő ok az, amelyek a különféle rögzítőelemek és eszközök inhomogén fémfeldolgozás és az elégtelen polírozó implantátumok, osteosynthesis instabilitás stb osteitis -. Gyulladásos folyamat belül a legközelebbi tótársa- tikalnogo réteget. Ha a csont és a környező szövetek jól ellátott vérrel, és ellenállnak a fertőzés léteznek prepyatst- annak behatolási mélység. Eltávolítása után jellemzően a csontlemezek stnyh felületek nekrotikus szövet, és a folyamat a lépést helyreállítási. A kezelés dreni- CIÓ sérülés telepíteni vízelvezető mosás, lebonyolítása en-tibiotikoterapii. Osteomyelitis - előforduló legsúlyosabb komplikáció esetén penetráció a fertőzés a medulláris csatornába. Kidolgozása osteomyelitis - az egyik legkomolyabb probléma a csont chi-rurgii, de céltudatos és következetes kezelés, ideértve az aktív sebészet, szinte mindig megelőzi katast- rofu. Előfordulás osteomyelitis nezhiznesposob- NOSTA elősegítik a csont fragmentumok, amikor aprított törések, trauma-ticity működés, a jelenléte a betegben a fertőzési gócok vagy sérülés során bevezetése a fertőzés. Ha vannak jelei a fertőzés célszerű alkalmazni az aktív sebészeti taktika a műtőben jó érzéstelenítés eltávolítani varratok, evakuálják a vérömleny kivágtuk elhalt szövetek, elhalt csontfragmentumokat eltávolítják, így a mosás vízelvezetés, antibiotikumot írnak nagy dózisban. Mivel a mosófolyadék kell alkalmazza a Ringer-oldat antibiotikumokkal, amelyeket függően választjuk érzékenység őket mikroflóra. Az öblítő teljes kézhezvétele után az eredményeket a tripla negatív növény öntözés folyadékot. Semmilyen körülmények között ne távolítsa el a zárat, ha biztosítja a stabilitást a csont töredékek. Mielőtt vízelvezető eltávolítása 1. napon csatlakozik egy vákuumos rendszerrel. A kezelés a beteg, továbbá a helyi és a gyulladásellenes terápia, végzett erősítő: PE- relivanie vér, plazma, albumin, írják Nerobolum, pentok-erők retabolil, immunizálás. Törések lemezek és rudak megfigyelt 0,5-1% a betegek, amelyek már végre stabilan funkcionális osteosynthesis. Bonyodalmakat okoz a „fáradtság” fém podvergayu- schegosya és gyűrűs hajlító igénybevételnek, rossz minőségű fém. A törések gyakran fordulnak elő a lemezeket instabil aprított törések töredezettség kortikális réteg található a szemközti oldalon a lemez. Profi galaxisok, ez a szövődmény a helyes választás a zár, annak alkalmazása, tekintettel a szakítószilárdsága, feltétlenül teljesítő csontpótló instabil törések. Nagyon fontos, hogy ne stressz törés konszolidáció. Komplikációk kezelése az OC hogy távolítsa el a törött tányér vagy rúd, cserélje ki új, implantátumok, a végrehajtás hántoláson és csontpótlás során reosteosinteza. Ismételt és az új törések előfordulhatnak eltávolítása után a lemezeket, és csavarok olyan esetekben, amikor egy merev rögzítőlemez, ha figyelembe a terhét a terhelést. Hosszan tartó elhagyása ilyen lemezek meggyengülnek (503 spongiozirova-a) a kéreg réteg alatt fekvő lemez, csökkenését eredményezi az erejét. Szövődmények megelőzése segítségével a korai diagnózis a kérgi atrófia, prime- neniya műveletek során megfelelő, nem a nagy részét az implantátum, korai funkcionális rakodási végtag, hogy a csont vetettük alá fiziológiai stressz. Az instabilitás fixálás megfigyelhető 3-5% -ában osteo-szintézist, jellemzően egy rossz választás rögzítő vagy hibák a szakterületen működését. Az instabil rögzítés reosteosintez célszerű elvégezni a csere, vagy rögzítő gipsz rögzített stabilizáció. Szindróma elülső nervus tibialis következtében alakul ki a idegkompresszió a keskeny csatorna az első csoport a feszítő izmok a láb. Első keskeny ágy izomcsoportok, nem képes nyújtás. Néha CSONTKÉPZŐDÉS sérülések és ödéma, összenyomjuk a vérerek vérellátását we- antiplakk ez a csoport, ahol a fejlődő aszeptikus nekrózis az izom és az idegek ebben az ágyban. A kezelés azonnali fasciotomia véráramlás helyreállítása. Komplex regionális fájdalom szindróma után stabil funkcionális osteosynthesishe ritkán megfigyelhető, mivel osteosynthesis az elsődleges eszköze a megelőzés a betegség. Megakadályozza annak fejlődését lehet indítani egy időben az aktív mozgás az ízületek és a sérült végtagot. Korábban részletesen tárgyalta a kérdést a kockázata embólia után intra szegező. A nasto- yaschee azt tapasztaltuk, hogy általában fejlődik 3-5 nappal a sérülés után, ha a késleltetett osteosynthesis. Szövődmények is felmerülhet annak következtében külső rögzítés, de ezek általában kevésbé súlyosak, mint a fejlődő után a belső rögzítés. Suppuration sebek a rudak be a csont megfigyelt 5-10% -ában, a nem megfelelő kezelés suppuration bemegy osteomyelitis. A kezelés abból áll, hogy időben történő eltávolítása tűk és rudak, bevezetése a sebbe antibiotikumok, sebdréncső, ha megköti sequestrectomy látható. Amikor transosseous osteosynthesis is megfigyelhető lesz lassabb Mérleg törés konszolidáció, károsodott végtag funkció, kár, hogy az ereket és idegeket, vérkeringést és limfoobrasche- Niya, dermatitis és ekcéma.