Atherosclerosis - kezelés Japánban
Atherosclerosis - egy krónikus betegség az erek, ahol a belső fal az artériák lerakódott koleszterin és egyéb zsírok formájában plakk és a plakk, és a falak maguk tömörítjük, és elvesztik rugalmasságukat. A hajók fokozatosan szilárd miatt ülepítő zsír és mész a falakon elveszti rugalmasságát, és ennek következtében szűkült, amelyről ismert, hogy snizhet vérellátása a szerveket. A végén, a hajó lehet teljesen lezárva. És amikor azt kíséri vérzési rendellenesség, akkor van egy olyan tendencia, hogy trombózis és az ischaemiás szervi károsodás következhet be.
Az atherosclerosis az egyik legveszélyesebb betegség, amely halálhoz vezet. Az ateroszklerózis leggyakrabban felismert, ha a szív, a végtagok és az agy vérellátása van, vagyis a betegséget már az utolsó szakaszokban diagnosztizálták. Az atherosclerosis a szív- és érrendszeri betegségek, az iszkémiás szívbetegség és a szívinfarktus kialakulásának egyik fő oka.
Az ateroszklerózisos betegek aránya az életkoruktól függően növekszik, vagyis ez a betegség az életkorúak számára jellemző. Ezért az orvosok időskornak nevezik, de minden évben fiatalul nő, ami kapcsolódik az életmódhoz.
Atherosclerosis - krónikus, fokális az artériák betegsége jellemez lerakódását és felhalmozódását a intima az edény zsír-tartalmú fehérjéket, és a koleszterin szállította azokat, kíséri a kötőszövet növekedését és a ateroszklerotikus plakkok képződéséhez, hogy szűk a lumen az artéria és okozhat krónikus elégtelensége vérellátás lassan növekszik testet. Szintén lehetséges akut elzáródása (elzáródás) lumen, vagy thrombus, vagy atheromás plakk tartalmát szétesett.
A betegség kezdeti szakaszában rendkívül nehéz felismerni az ateroszklerózist. Korábban az atherosclerosis az idősek betegsége volt. Időnkben azonban ez a betegség egy járvány természetét vette át, és gyakorlatilag a fejlett országok teljes népességét elnyelte. Az atherosclerosis egyre inkább befolyásolja a fiatal korú embereket. Az atheroscleroticus plakkok még a kisgyermekek edényeiben is megtalálhatók. Az idősek körében az atheroscleroticus vascularis elváltozások előfordulási gyakorisága 100% -os.
Az atherosclerosis kialakulásának mechanizmusa.
Az atherosclerosis kialakulása egymást követő szakaszokból áll:- Lipid (zsír) folt. Annak biztosítására, hogy a zsírok az artériák falában helyezkedjenek el, bizonyos feltételek szükségesek: az artéria falának károsodása, a vér áramlásának lassítása ezen a helyen. Ez gyakrabban fordul elő a hajó elágazási helyeiben. A vascularis membrán megduzzad és fellazul. E szakasz időtartama más. Az érfal enzimjei oldják a lipideket és megvédik integritását. Az ilyen lipidfoltok csak mikroszkóp alatt láthatók, és még az élet első évének gyermekeiben is megtalálhatók. A kimerülése védelmi mechanizmusok ezeken a helyeken vannak komplex vegyületek álló fehérjék és zsírok, a koleszterin, a komplex kölcsönhatás lép zsírral érhártya, vérsejteket, és az eredmény a zsír lerakódását az érfalban.
- Ezután a zsírlerakódások területén nő a fiatal kötőszövet, liposzklerózis alakul ki. Fokozatosan kialakult ateroszklerotikus plakk, amely zsírokból, kötőszövet rostokból áll. Az ilyen ateroszklerotikus plakkok folyékonyak és még feloldhatók. Ugyanakkor veszélyesek is. Laza fedőjük gyakran szakadt és fekélyes. A fragmensek leereszkedhetnek, és az artériák lumenjének elzáródásához vezethetnek. Az atherosclerotikus plakett alatt levő érfal elveszíti rugalmasságát. Ebben benne vérzések és repedések fordulhatnak elő, ami vérrögképződést (thrombi) okoz. Ez viszont veszélyforrás.
- Továbbá idővel a plakk megvastagszik, kalcium sók vannak elhelyezve. Az atherosclerotikus plakk képződésének atherocalcinosis végső szakaszában van. Az ilyen plakk stabil vagy lassan növekszik, ami fokozatosan romlik a vérellátásban.
Azonban nem minden olyan egyszerű. Eddig az atherosclerosis minden lépését és okait nem vizsgálták. A fenti mechanizmus megkérdőjelezhető.
Az atherosclerosis okai.
Sok oka van ennek a betegségnek az okairól és fejlődéséről. Az atherosclerosis kialakulásának fertőző elmélete tárgyalt. Időnként a betegség elkövetőit vírusok (cytomegalovírus, herpeszvírus) nevezzük, az ateroszklerózis és a klamidia fertőzéssel való fertőzés kapcsolatát vizsgáljuk.
Az ateroszklerózis kialakulásában jelentős szerepet játszik az örökletes hajlam. Az örökletes betegségeket állandó emelkedett koleszterinszinttel azonosították a vérben. Olyan mutagén elméletet javasolnak, amely szerint először a vaszkuláris fal izmos rétegének egyik sejtje mutálódik. Azonban a mai elméletek egyikét sem erősítik meg, és nem támadják meg.
atherosclerosis diagnózis kimutatásán alapuló atheroszklerotikus érrendszeri elváltozások, és meghatározza a magas koleszterinszint csökkentésére, növelve a zsír mennyisége, a koleszterin-prekurzorok, trigliceridek, fehérjék frakciókat kiegyensúlyozatlanságot, amely közlekedési koleszterin és zsírok.
Az ateroszklerózis befolyásolhatja a különböző artériákat:- A vereség a szív artériák (atherosclerosis a koszorúerek) fordul elő ischaemiás szívbetegség (ISZB), angina, miokardiális infarktus, szívelégtelenség.
- Amikor az agyi edény sérült - agyi stroke, demencia (demencia), érrendszeri parkinsonizmus.
- Az alsó végtagok edényeinek vereségét a lábak fájdalmai kísérik, az "intermittáló claudicatio", a trofikus rendellenességek, a gangréna szindróma.
Tekintettel arra, hogy az atherosclerosis csak megállítható, nagyon fontos, hogy figyeljen a betegség megelőzésére és időben történő kezelésére.
Atherosclerosis diagnosztizálása Japánban.
Általában, érelmeszesedés észlelése csak abban az esetben, ha a megfigyelt állapot okozta őket, angina pectoris, szívinfarktus, szélütés, rossz vérkeringés a végtagokban.
Az atherosclerosis diagnózisa a következő kutatási módszereken alapul:- Elektrokardiográfia (EKG). Ez a módszer a szív elektromos aktivitásának rögzítésén alapul. A szívben van egy vezetőrendszer, amelyen keresztül egy elektromos impulzus áthalad a csomópontról, ahol az izmok többi részéig alakul ki. Ezek a potenciálok tükrözik a szív munkáját. Bizonyos patológiánál az EKG-t észlelik ezek vagy más jelek. Ez különösen igaz az aritmiákra, az ischaemiás eseményekre, amelyek az IHD-re jellemzőek, miokardiális infarktus.
- Kerékpár ergometria. Ez a módszer az EKG-n alapul, de bizonyos terhelés alatt történik, amikor a páciens fizikai terhelést kap az álló kerékpárra. Ilyen terhelésnek köszönhetően nő a szívet a vérellátásban, és megmutatkozik a véráramlás zavarainak jelenléte a szívben.
- Angiográfia. Ez egy röntgen-diagnosztikai módszer, amelyben egy vékony hosszú katétert illesztenek be a koszorúérbe, amely a humerus vagy a femorális artérián keresztül van beillesztve. A koszorúér-katéter elérése után röntgen-kontrasztanyagot vezetnek be. Ezután röntgenfelvételt készítenek, amely segít az atheromatous plakkok szűkületének azonosításában.
- Echokardiográfia (a szív ultrahangja). Ez a módszer lehetővé teszi a szívből származó strukturális változásokat, például a kamrai falak megvastagodását, ami jelzi a hypertrophiáját. Ez a hipertónia egyik jele.
- Számítógépes tomográfia (CT). Ez egy röntgen-módszer, amely lehetővé teszi a szívszövet réteges részeit.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ez a módszer lehetővé teszi a szövetek réteges részeit, különösen a hajókat, mivel nagyon érzékeny. Ez nem röntgensugaras módszer, amelyben erős mágneses mezőben elektromágneses hullámokat alkalmaznak.
Atherosclerosis kezelése Japánban.
Az ateroszklerózis kezelése nagyon nehéz feladat. Az ilyen kezelés hosszú, szinte egész életen át tartó, jelentős gazdasági költségeket igényel.
Ma már számos módja van a betegség befolyásolására:- Csökkent a koleszterin bevitel a szervezetben.
- A koleszterin szintézisének csökkentése a szervek és szövetek sejtjeiben.
- Növelje a koleszterin és a metabolizmus termékeinek kiválasztását.
- Csökken a lipid peroxidáció.
- Az ösztrogénpótló terápia alkalmazása a nőknél a menopauza idején.
- A lehetséges fertőző ágensekre gyakorolt hatás.
A test koleszterinbevitelének csökkentése a táplálkozáson keresztül, a zsírok és a koleszterin tartalmú étrendből való kizárás. Ez a táplálék az atheroszklerózis kezelésére és megelőzésére is alkalmas.
A mai napig az ateroszklerózis kezelésére a világon négyféle kábítószert használnak:- Nikotinsav készítmények. A hatás eléréséhez napi 1,5-3 g-os nagy adagokra van szükség. Ha ilyen mennyiségű tablettát szed, hőérzést, fejfájást és gyomorfájást okozhat. Nem ajánlott nikotinsavat szedni üres gyomorra, és forró teával vagy kávéval lemosni. A nikotinsav hatékonyan csökkenti a vér koleszterinszintjét és trigliceridszintjét, növeli az antiatherogén nagy sűrűségű lipoproteinek szintjét. Azonban az ilyen kezelés ellenjavallt májbetegségben szenvedő betegeknél, mivel a nikotinsav a májfunkció és a zsíros hepatatózus megzavarását okozhatja.
- Fibrátok. Ez a csoport olyan gyógyszereket tartalmaz, mint a gevilán, az atromid és a rosszindulatú szerek. Csökkentik a test zsírok szintézisét. Ők is megzavarhatják a máj működését és fokozhatják az epekőképződés kialakulását.
- Az epesavak szekvenciája. Cselekedeteik hasonlóak az ioncserélő gyantákéhoz. Megköti az epesavakat a belekben és eltávolítja őket. És mivel az epesavak a koleszterin és a zsírok cseréjének termékei, csökkenti a koleszterin és a zsírok mennyiségét a vérben. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a koleszterin és a kolesztiramin. Mindannyian kellemetlen az íze, ezért általában italt vagy levest ajánlunk. Epesavmegkötő szerek alkalmazásakor fennállhat a székrekedés, a hasnyálmirigy és egyéb rendellenességek a gyomor-bél traktusban. Megakadályozhatják más gyógyszerek felszívódását, ezért más gyógyszereket az epesavszedő szerek bevétele után 1 órával vagy 4 órával kell bevenni.
- A koleszterin és a zsírok legerősebb csökkenését a sztatinok csoportjából származó gyógyszerek alkalmazásával érik el. Ezek a gyógyszerek csökkentik a koleszterin termelését az emberi test által. A statinok elő gombák (Zocor, Mevacor, pravahol) vagy szintetikusan állítják elő (Lescol). Hozzon ezeket a gyógyszereket naponta egyszer, este, mivel éjjel a koleszterintermelés nő. A statin hatékonyságát számos tanulmány igazolja. Sajnos ezek is a májműködési zavarokat okozhatják.
Emlékeztetni kell arra, hogy a kezelés a leghatékonyabb lehet csak azzal az orvos ajánlásait elvei az egészséges táplálkozás és az egészséges életmód, és sebészeti kezelés az atherosclerosis - az egyetlen kezelés a súlyos szövődmények, amely, sajnos, nem garantálja a további fejlesztése és a betegség progressziója.