Angina pectoris, hogy milyen betegség tünetei és kezelése
Angina (angina pectoris) - a klinikai tüneteket a modern orvostudomány nevezik "angina". Meghatározza az orvosok még száz évvel ezelőtt, ez jellemző az olyan betegségek, mint a szívkoszorúér-betegség (CHD). Meg kell azonnal kell jegyezni, hogy a „ischaemiás szívbetegség” rögzíti a lényege a kórélettani folyamatok fordulnak elő a szívben, és egy külön kórkép. Azaz, a diagnózis nem használja a „angina pectoris”, vagyis a koszorúér-betegség.
Tehát, angina pectoris - olyan állapot, amelyet a megjelenése egyedi panaszok a szíve. Általános szabály, hogy ezeket a panaszokat, amelyeket a megjelenése jellegzetes mellkasi fájdalom. A név a szindróma származik kifejezett érzéseit megnyomásával jellegű során anginás roham. A betegek szerencsét ezekben a pillanatokban le, mintha egy hatalmas varangy ült a mellén és présgépek, fájdalmat okoz és zavarja a légzést.
Okai angina pectoris
Annak a ténynek köszönhetően, hogy Az angina pectoris klinikai megnyilvánulása szívizom-ischaemia. a fő oka a különbség aközött, amit az oxigénhiányát éli a szívizomban, és mennyivel jön a szívizom a koszorúerek. A fő patogenetikai mechanizmus, amelyben egy szűkület egy vagy több, a koszorúér (szív) miatt az artériás ateroszklerotikus plakk vagy lézió eredő görcse simaizom az érfalat.
patogenezisében és fejlődésében iszkémia az angina pectoris
Olyan tényező, amely jelentősen növeli az érelmeszesedés kockázatát. és, következésképpen, az angina pectoris, a következő alapvető:
- Férfi neme és kora több mint 40 éve
- túlsúly,
- Hypertonia betegség
- Rossz szokások, különösen a dohányzás,
- Túlzott stressz helyzetekben.
Más szóval, a dohányzás elhízott férfiak több mint negyven éve, lényegesen nagyobb a kockázata a angina pectoris, mint a fiatal nemdohányzó nők esetében. Az életkor, a kockázat angina pectoris férfiaknál és nőknél gyakorlatilag azonos (60 év felett).
Mivel Klinikailag kimutatására támadás az angina pectoris?
Jellemzően a tünetek angina pectoris specifikusak, és nem képezik a munkaerő a diagnózist. A beteg angina pectoris tapasztalható rövid távú (legfeljebb 5-7 percig), egy meglehetősen intenzív megnyomása mellkasi fájdalom, a bal oldalon, vagy a szegycsont. Gyakran ez a fájdalom karaktere megváltozik egyetlen támadással - akkor válhat égő vagy összepréselik. Sok betegnél a fájdalom sugárzik a bal kar, bal lapocka, kulcscsont, vagy akár az alsó állkapocs.
Ha beszélünk a feltételek bekövetkezésének fájdalom támadások, a fő kiváltó tényezője a fizikai aktivitás (futás, gyaloglás, lépcsőzés), vagy a stressz. A fiatal korban a betegek (40 év) fájdalom támadások fordulnak elő éjjel - pihenés angina, vagy a korai hajnal előtti óra - angina Printsmetalla.
irridatsiya kapcsolatos fájdalom angina pectoris
Tehát a fő jellemzői angina pectoris lenyomásával vagy égő fájdalom a mellkasban, vagy anélkül besugárzás után fellépő fizikai megterhelés, tartós legfeljebb 5-7 percig, majd leáll betöltése után a végén, vagy miután a nitroglicerin nyelvalatti gyógyszerek (ha nitroglicerint sikertelen (2-3 dózisban) valószínűséggel alakul miokardiális infarktus. mellkasi fájdalom vagy valamilyen más eredetű).
A része egy beteg angina pectoris a következőképpen. Futtatása után, vagy intenzív séta ő hirtelen leáll, arca van egy fájdalmas grimaszt, egy arcszín vehet a piros vagy a kék árnyalat. A beteg kezd dörzsölje a kezét régióban a szív. Néhány perc múlva újra lehet kezdeni a terhelés kezdődött. Ha a beteg elveszti az eszméletét, ő rendezi a padlón, kezd leállni és zihál, akkor lehetőség van arra gyanakodni szövődmények.
Hogyan diagnosztizálják angina pectoris?
Annak érdekében, hogy erősítse meg vagy zárja ki a diagnózist, a betegnek meg kell fájdalom után az első néhány epizód, hogy egy orvos. Még ha ő éli mint olyan nem egy intenzív megnyomása fájdalom és kisebb kellemetlenséget égő jellegű előforduló edzés után, és eltűnik nyugalomban, mégis meg kell vizsgálni az orvos. Sok beteg számolt égő fájdalom nem a szív, és az lapocka vagy interscapulum. És ez is egy szempont az angina pectoris, különösen, ha égő után történik terhelés.
Ami a differenciáldiagnózis és a páciens és az orvos tisztában kell lenniük azzal, hogy gyakran egy égő érzés a szegycsont és a gyomortáji venni a patológiai a nyelőcső és a gyomor. Sőt, bizonyos esetekben nehéz otdifferentsiirovat angina pectoris és a gyomor-nyelőcső reflux, de az első esetben, a fájdalom fordul elő edzés után, míg a második lehet étkezés vált ki, és intenzívebbé éjjel, amikor valaki vesz egy vízszintes helyzetbe. Ismét, abban az esetben, anginás fájdalom nyugalmi megáll, és visszafolyató hűtő alatt forraljuk -, egy pohár vízzel lenyelés.
EKG változások angina pectoris
Miután a beteg orvoshoz, nevezték ki a további diagnosztikai eljárások. A leginkább informatív az elektrokardiogram és annak módosítását - a napi EKG-monitor EKG mintatartó edzés után (futópad teszt VEM teszt = 6 perc ..). Kötelező tanulmány angina pectoris szívultrahang. Miután a belső felmérést lehet rendelni más diagnosztikai módszerek, mint például a koszorúér-angiográfia. amely lehetővé teszi, hogy ellenőrizze a belsejében a szívkoszorúerek és értékelje a mértékét szűkület miatt atheroscleroticus plakkok.
Hogyan kezeljük angina pectoris?
Az arany standard az angina pectoris a használata nitroglicerin a nyelv alá. Ez a gyógyszer gyors és átmeneti hatás, értágító hatás biztosítása viszonylag koszorúerek. Ezen túlmenően, ez csökkenti a vér áramlását a szív, ami csökkenti a terhelést a szívizom, és ezáltal csökkenti a szívizom oxigénigényét.
Az alkalmazott gyógyszerek 0,5 mg nitroglicerin tabletta nyelv alá, vagy 1 adag nitrospreya nirominta. Vezetés egy ilyen gyógyszer használatát - támadás az angina pectoris veszi a nitroglicerint a nyelv alá, öt perc alatt, nincs hatása - még 1 adag a nyelv alá, öt perc alatt, nincs hatása - még 1 adag a nyelv alá. Ha ezek után háromszor vesz nitroglicerin fájdalom továbbra is fennáll, akkor rágni egy aszpirint és hívja a mentőket, mint ebben az esetben, nagy a szívinfarktus veszélyét.
Abban az esetben, ha a beteg diagnosztizáltak szívkoszorúér-betegség, ez azt mutatja, a komplex beadását gyógyszerek. Jelentősen csökkenti a szövődmények kockázata, és növeli a várható élettartam kombinációja az alábbi gyógyszereket:
- A béta-blokkolók (BAB) - KONKOR, koronális, Egilok, metoprolol, bisoprolol, stb - csökkenti a szívfrekvenciát, és ezáltal csökkentik a szívizom oxigénigényét;
- ACE-gátlók (ACE-gátlók) - lizinopril, perindopril, enalapril, stb - normalizálni a vérnyomást, ami csökkenti a afterload a szívizom;
- Trombocitaaggregációt gátló szerekkel (aszpirin, atsekardol, tromboAss stb) - gátolják a vérrögök kialakulását és ülepítő őket ateroszklerotikus plakkok (trombus együtt csatok lényegében átfedi a véráramba a koszorúér);
- Lipid készítmények (rozuvasztatin, atorvasztatin és más sztatinok) = normalizálja a vér koleszterin szintjét, és ezáltal megakadályozza a további károsodást érrendszeri és szívkoszorúér artériák.
A kezelési rend beteg angina pectoris mindig szigorúan egyénileg megválasztható, a klinikai tünetek és a fájdalom gyakorisága támadások és megfelelően fejleszteni szövődmények.
Elfogadható az angina pectoris kezelésére népi jogorvoslat?
Sokan fájdalommal a szívében gyógyszerek szívesebben használják népi jogorvoslati és még összeesküvés. De meg kell érteni, hogy a fő mechanizmus, angina pectoris szívkoszorúér görcs, és megszünteti azt a segítségével akár gyógyszeres vagy sebészeti (sztentelés és oltása). Ezért vétel gyógynövények csak másodlagos jelentőségű. mivel sok anyag a növényekben van helyreállító hatása a szívizom. Ezért az emberek, akik a fájdalom támadások középpontjában a népi jogorvoslat, fel kell ismernünk, hogy senki népi orvosság nem akadályozza az akut miokardiális infarktus, ha nem használja a nitroglicerin és más drogok.
Gyógynövények alkalmazása, mint segéd kezelési módszer, akkor megengedett használatára, mint például infúzióval és galagonya kivonat folyékony, a keverék a kamilla virágok, Helichrysum, Hypericum, nyír rügyek, tökmag, és más macskagyökér.
Az egyik hatékony régi orosz recept, hogy megerősítse a szív a következő angina pectoris:
Szükséges, hogy körülbelül egy liter méz, citrom és 1010 fej fokhagymát (nem gerezd). Citrom squeeze, hámozott fokhagyma scroll daráló. Ezután keverjük össze a bankban, és sürgesse körülbelül két hétig. Az esemény ezúttal kezdenek keverékét használni 4 teáskanál naponta két hónap. Megelőző tanfolyamok - egyszer vagy kétszer egy évben.
életmód
Javítás a kép súlya élet a legsürgetőbb feladat a beteg angina pectoris. A helyes életmód utal, hogy a következő összetevőkből áll:
- A megfelelő táplálkozás, megszüntetése állati zsírok, szénhidrátok gyorsan, zsíros, sült ételek,
- Kivétel a dohányzás és az alkoholfogyasztás,
- Korlátozás stressz és fizikai stressz határa az optimális szintre által szállított beteg fájdalom nélkül támadások,
- A korrekció a túlsúly,
- Rendszeres fogyasztása a vényköteles gyógyszerek, az állandó önellenőrzés a vérnyomást és orvosi megfigyelés alatt.
Lehet-e szövődményei angina pectoris?
Kétségtelen, hogy komplikációk gyakran alakulnak angina pectoris. Ezek közé tartozik az akut miokardiális infarktus, cardiosclerosis fejlődését. krónikus szívelégtelenség kezelésében. Az viszont, szívizom szövődmények kardiogén sokk, akut szívelégtelenség és a hirtelen szívhalál.
Ez a megelőzésére súlyos szövődmények, mint irányított az angina pectoris kezelésére és életstílus módosítás, és a megelőzés a miokardiális infarktus kell először gondol beteg angina pectoris, infarktus utáni nemcsak legyengítő, de életveszélyes betegség.
A prognózis egyszerű angina pectoris és a ragaszkodás, az étrend és a megfelelő felírt gyógyszerek - kedvező. Abban az esetben, miokardiális infarktus prognózisát fogja meghatározni lézió területét a szívizom, szívelégtelenség funkcionális osztály és a jelenléte vagy hiánya komplikációk a szívroham. Súlyos esetekben (extenzív transzmurális infarktus szívritmuszavar vagy akut bal kamrai elégtelenség) kétes prognózist.
A betegeknek meg kell érteniük, hogy a fejlődés angina pectoris lehet állítani, ha a beteg megfelel az ajánlásokat életmódbeli és minden gyógyszert, ahogy az orvos által felírt. Azonban ebben az esetben a patofiziológiai érelmeszesedés még működőképes, és a legkisebb változások a koleszterin szintjét a vérben vezet újbóli lerakódását plakk az artériák. Csak radikális módon, hogy megszüntesse a görcs a koszorúerek műtéti - stent beültetést és koszorúér bypass beültetés. De még ebben az esetben a frekvencia fájdalom támadások jelentősen csökkent a feltétellel rendszeresen gyógyszert.
a témával kapcsolatban:
