Általános alapelvek kezelésére tályog, gennyedéssel arc, nyak és azok szövődményei
Sebészi kezelés tályogok és phlegmons etsya bázikus. Meg kell, hogy végezzen az elsődleges sebészi kezelés gennyes hangsúly. A betegek kezelése tályogok olyan nagy-szabály végezzük ambuláns. Amikor lokalizációs gennyes folyamat a rágóizmok, temporomandibularis pterigopalatális helyet infratemporal fossa időbeli régió betegek kísérő betegségek idősebb korosztály kezeljük alapján száz-tsionara.
A sebészeti kezelés során figyelembe kell venni a szakaszban a klinikai fejlesztés-ügynökség a gyulladásos folyamat, a hossza patológiás-cal változások és jellegét, az egyedi jellemzői a szervezet, valamint jellemzői a mikrobiális flóra és érzékenysége Áramlási sebesség az antibiotikumokra.
A savós hártya ödéma és infiltrációs lépés (cellulitis) sebészek cal kezelést kell irányulniuk, hogy csökkentsék a zóna Boc-gyulladásos szöveti változásokat. Ez fekszik a nyitó a Boc-gyulladásos beszűrődés, csökkenti a feszültséget szövet és megteremti kiáramlás közülük hordozó trimekainovyh, lidokain vagy de-ének új blokád antibiotikumokkal, enzimek és más média-stvami kerületén érintett szövetekben. Ugyanakkor létre kiáramlását a folyadék a fogak konzervatív módszerekkel vagy még-eltávolítottuk zaniyam azt.
A nekrotikus és gennyes szövetekben olvadó lépést végrehajtjuk elsődleges sebészi kezelése gennyes sebek: nyitó-TION genny gócok necrotomy, hogy hozzon létre egy széles kiáramlását váladék, a gyógyszer-expozíció végezzük a sebre. Létrehozásakor a kiáramlás a szeptikus gócok különböző módszereket elvezetés-vanija, különböző módszerek helyi dialízis, időszakos vagy állandó yannoe váladék szívó, öntözés, öntözés, és más kötszerek.
Különös figyelmet kell fordítani a sebészi kezelése a terjedés Hibaelhárítás tályogok, különösen romlott elhalt, amikor lane-feldolgozás az elsődleges gennyes gócok egészíti ki az aktív, gyakran ismételt necrotomy.
Kiválasztási természetétől függ, metodaobezbolivaniya gyulladásos-záció (tályog, gennyedéssel, közös gennyedéssel) sostoyaniyaorganizma és funkcionális feltételeit a kezelő-vevőt. Működési vmeshatelstvopri tályogok, cellulitis előtti ügyek anatomicheskoyoblasti eltölteni egy-ülés obezbo-Libanon után sootvetstvuyuscheymedikamentoznoy képzés. Oko lochelyustnye cellulitis 2-3-nak, és felfedi gyakrabban altatásban vagy altatásban kombinirovannoyobschey IP-seduksena használata ketamin, sombrevina. Kötelező kinyitható kovremennaya predoperatsionnayapodgotovka célzó de- mérgezés.
Amikor végzett obschegoobezbolivaniya nagy jelentőséget lokalizáció gennyes hangsúly. Vospalitelnyyprotsess az alsó
szájüreg, nyelv, peripharyngeal teret, és részvételét a gyulladásos folyamatban rágóizmok restrikciós-Chiva használatra érzéstelenítés.
Azoknál a betegeknél, akiknél társbetegség ajánlatos végezni a korrekciós függvényt a szervek, a test rendszerek és ispol'uet-Hívás kombinációja a helyi érzéstelenítés általános (pentranom vagy dinitrogén-oxid). Általános érzéstelenítők használják subnarkoticheskih con centrations.
Boncolással szövet által irányított anatómiai jellemzői a régióban, ahol az interferencia termelődik, és az esztétikai villa-PRA: bemetszések révén a bőr az arcon termelnek megfelelően mozgatni arcideg ágak; célszerű elvégezni a vágások során természetes hajlatokban pereme alá a csúcsáig. Meg kell tudni, hogy a helyét minden réteg szövetet kivágjuk, különösen az operatív helyen megnyitásával egy mély konjugált gennyes gócok.
A megfelelő vízelvezetés a váladék, és megakadályozzuk szélei a seb leeresztő gumi, PVC csövek különböző átmérőjű perforált lyukak és élezett, végpontok, vagy csíkok gumikesztyű. Előnyösen a használata nedves kötszerek hipertóniás (10%) nátrium-klorid oldattal, és a gyenge antiszeptikus oldatok (0,4% -os etakridin-laktát oldattal, 1-2% oldatok klóramin-klórfenil Liptov, 0,1% furagin et al. Solution). Lehetőség van ajánlani beadását antibakteriális szerek (0,1-1% dioksidina oldattal, 2% -os alkohol oldatot C gramicidin, neomicin egy komplex pre-Paratov „Lizosorb”) géz diplomások bőségesen impregnált szuszpenziójához 2% tetraciklin-hidroklorid egy növényi olajban, vagy 10% -os emulzió sintomitsina a kitett gennyes üreg öblítése és a seb staphylococcus vagy streptococcus baktérium-fág, vagy ezek kombinációja, staphylococcus plazma-enzimek, különösen a proteolitikus depókészítmények dei következménye, szorbensek alkalmazásával vagy azok bevezetése a sebbe.
Amikor rothadt-nekrotikus folyamat jó eredményeket ad oroshenievseh újra feltekercselt részek 3% -os oldat permanganatakaliya, Azat hidrogén-peroxid oldatot. Stick-Posleetogo dyval vlazhnuyupovyazku hipertóniás nátrium-klorid-oldattal. Azonban deystvieetih készítmények rövid és hatékonyabb hlordeksedin, gramicidin S.
Klasszikus rendszer műtéti kezelés - elsődleges obrabot-kignoynoy sebek - kiegészítő módszereket az aktív vízelvezető, idő-személyes módszerek helyi dialízis, szívó váladék. Hloridanatriya használt dializáló oldatok, 4-8% nátrium-hidrogén-karbonát-Tria, antiszeptikumok, antibiotikumok, detergensek, enzimek, rastvorRin-ger, kokarboksilaeu, C-vitamin és a B-csoport, aminosavak.
Aktív lokális dialízis (folyamatos vagy frakció) gennyes sebek provodyats tekintve fázisok a gyulladás és ennek megfelelően-vennom lekarstvennomvozdeystvii seb olyan folyamat, amely OAPC-regulirovatego kíván létrehozni.
Az I. szakaszban - gyulladás - tartott mechanikai, fizikai-kémiai és kémiai-biológiai fertőtlenítő, fázis II - proliferáció és regeneráció - kémiai-biológiai és biokémiai Env utánállítást sebet; a fázis III - hegesedés és reorganizációs - terápiás célzó intézkedések fehérrépa-proliferatív stimulálása regeneráció a sebben.
Program komplex terápia javasolt összeget típusától függően a gyulladásos válasz raprostranennosti gennyes folyamat feltételeit a szervezet válaszokat.
Foghúzás, konjugált, bizonyos esetekben (cellulitis) a nehézséget, akkor könnyen el lehet végezni néhány nappal azután, vskry-ment admaxillary gennyes hangsúly. Ha jelentős változások a szövetek eltávolítása okoloverhushechnyh fogat, szerelt rtg, boncolás és kaparás csontelváltozásokkal mutatjuk Miután az előzetes peeling lágyszöveti és az alveoláris csont craniotomia falon.
Az összesen kóroki terápia tályogok, kelések kell megadni: 1) elleni küzdelem fertőzés; 2) növeli az immun-biológiai tulajdonságai a test, egy merevítő hatása van a szervezetre; 3) korrekciós funkciók szervek és rendszerek.
Az épület sémák tályogok, kelések legyen az alapjait egy vatsya a funkcionális állapotát a szervezet és a természet a gyulladásos válasz - normergicheskoy, hyperergic, gi-pergicheskoy, helyi sajátosságokat és lokalizációja a gyulladásos gócok fókusz vagy. Különös figyelmet fordítanak a helyes anti-fertőző védelmi reakciók betegeknél primer vagy szekunder immunhiányos betegségek és állapotok.
Amikor a tályogok a normergicheskoy gyulladásos reakció prima nyayut antibiotikumok, szulfonamidok, nitrofuránok, desensibilizi-al és a merevítő eszközzel. Egyes betegek tályog magad szájüregi régióban maxillo nyelven barázda egyenként újra shayut a kérelem csak szulfonamidok és a pro-tivovospalitelnyh összetett és fogérzékenységcsökkentők.
Kezelés tályogok gipergicheskoy gyulladásos reakció kezdete egy stimuláló, tonik, aktív immuno-noterapii.