A mi utunk - heterotopikus ogicheskie következményei mozdulatlanság
Az okok és patogenezise heterotóp csontképződés nem teljesen világos. Talán szerepet játszott a helyi anyagcserezavar, dyscirculatory tényezők.
Kockázati tényezők a fejlesztési heterotóp csontképződés következők: fokozott izomtónus; hosszantartó (több mint két hét) maradjon egy kóma; törések a hosszú csontok; a mozgáskorlátozottság az ízületekben a végtagok. A mai napig nincs megbízható adat, hogy az előfordulási gyakorisága a szövődmény befolyásolja az intenzitást a passzív torna gyakorlatok az ízületek a végtagok.
Méhen kívüli csont képződik általában a területén nagy ízületek (könyök, váll, csípő, térd), kívül ízületi tok, valamint a hosszú csonttörések 1-3 hónappal a sérülés után.
Elcsontosodása az ízület körüli szövetek leggyakoribb után a könyök ízületi sérülések, akkor az lehet a magyarázata a jó vérellátás, hogy a terület és gyakori kialakuló extenzív haematoma. Csontosodás lokalizálódik kötőszövet között izomrétegek, de nem az izmok magukat.
A klinikai kép jellemzi fájdalom, duzzanat, bőrpír és keményedés az érintett területet, néha - a hőmérséklet emelése, akkor hasonlítanak thrombophlebitis vagy szeptikus ízületi gyulladás. Ha az elváltozás lokalizált területen a közös előfordulhat mozgásukban korlátozott a közös, amíg a fejlesztési ankilózis. Szövődményei heterotóp csontképződés közé tömörítési az ideg az aknák, a fejlesztés felfekvések, fokozott a mélyvénás thrombophlebitis.
A korai diagnózis alapja a klinikai tünetek, valamint növeli a vér alkalikus foszfatáz szintet. A hagyományos rtg észleli az első jelei a csontosodás legkorábban után 7-10 nappal a kezdete a klinikai tünetek. Korai felismerése és a méhen kívüli csont a jelenleg alkalmazott módszer a háromfázisú szkennelés [Freed, J. et al. 1982] a kialakulását csontosodási az első szakaszában a vizsgálat van egy helyi véráramlás növekedés és a koncentráció a lágy szövetekben a radioaktív jelölőanyagok.
Kezelése heterotóp csontképződés magában foglalja a hatóanyagok beadása terápiás gyakorlatok szerint bizonyságot - műtét. Mivel a használt gyógyszerek etidronovoy sav készítmények, amelyek, amint azt a vizsgálatok gerincvelői traumával csökkenti a gyakoriságát és súlyosságát ektópiás csontképződés minimális mellékhatásokkal [Stover S. et al. 1976].
Oroszországban már engedéllyel rendelkező hazai termék etidronovoy sav „ksidifon”. A gerincvelői traumával gyógyszer előírt 6-9 hónap: Az első három hónapban - 20 mg / kg / nap a következő 3-6 hónap - 10 mg / kg / nap. NSAID-ok is lehet használni, hogy csökkenti a gyulladást (indometacin, Ksefokam, szalicilátok).
Bizonyos esetekben, a manipuláció, amelyek célja a mozgástartomány a ankylotizálődik közös, érzéstelenítés alatt hajtjuk végre. Néha sebészeti beavatkozásra van szükség, a táblán, hogy távolítsa el vagy részleges eltávolítását a csontosodási. Szövődmények ilyen műveletek a vérzés, fertőzés és megismétlődésének csontosodás. Visszaesések fordulnak elő szignifikánsan ritkábban, amikor a művelet végrehajtása befejezése után a csont érési. Ezért műtétet legkorábban 12-18 hónappal a sérülés után.
Annak érdekében, hogy megakadályozzák kiújulás műtéti eltávolítását követően csontosodási néha alacsony dózisú sugárkezelés, elhúzódó tanfolyamok az előírt gyógyszerek etidronovoy savat.