Nyelőcső diverticulumok - tünetek és kezelés; Zenker diverticulum a nyelőcső
Osztályozása nyelőcső diverticulumok
Különbséget igaz vagy hamis. Kiemelkedés igaz amelynek a falai vannak kialakítva izom, nyelőcső nyálkahártyát és külső rétegek. Hamis eredményeként jött létre a meghibásodás izom réteg a nyelőcső fala, a kiemelkedés áll egy külső fal és a nyálkahártyákat.
Eredet szerint megkülönböztetése szerzett, veleszületett. Szerzett diverticulumok alakult miatt a gyulladásos folyamatok (mediastinitis, nyelőcső sérülés, stb), az öregedő szervezetben. Veleszületett diverticulumok fordulnak elő a születés után eredményeként izom nyelőcső kisebbrendűségi kötőszövet.
Attól függően, hogy a fejlesztési mechanizmusok vontatás, pulsionnye, pulsionno vontató. Előfordulása pulsionnyh diverticulum fordul megsérti nyelőcső motilitás és növekedését a nyomás. Tapadás következtében a splicing nyelőcső falat a környező szervek, általában által kiváltott gyulladásos események a nyirokcsomókban a gyökerek a tüdő, a légcső. Fejlesztési vontatási divertikulum kísérheti hozzáadásával pulsionnyh okozó tényezők őket átalakult pulsionno-tapadást.
Diverticulumok előfordulhatnak különböző részein a nyelőcső - pharyngoesophageal (vagy Zenker) epifrenalnye (supradiaphragmatic) epibronhialnye (srednepischevodnye), hasi (szubdiafragmatikus). Száma szerint, a külön, több.
Tünetei és kezelése nyelőcső diverticulum
Tünetek függ a helyét, méretét, a jelenléte a gyulladás. Mert diverticula lokalizált felső részében a nyelőcső, azzal jellemezve, torokfájás, köhögés, érezte a jelenlétét egy idegen test, hányinger, szédülés, öklendezés emésztetlen táplálék, nyál, gyakran dysphagia (csökkent nyeléskor), duzzanat a nyakon, fájdalom a diverticula. Élelmiszer stagnálása aktiválását okozza rothasztó folyamatok hallható szájszag.
Srednepischevodnye kíséri dysphagia, hányinger, öklendezés, hátfájás, a szegycsont mögött, ritkán mediastinitis. Diverticulumok középső részén, általában áramlás vontatási vagy vegyes típusú.
A divertikulumok, lokalizált az alsó nyelőcső (supradiaphragmatic), a fent felsorolt tünetek adunk a fájdalom a szívében, légszomj, hörgőgörcs.
Nyelőcső diverticulumok lehet bonyolítja vérzés, gennyes, szűkül a nyelőcső, tüdő tályogok. rákok, bronchitis, angina, stb
A kezelés célja, hogy megakadályozza a előfordulását stagnálás, csökkentve a késés az élelmiszer a nyelőcsőben üregben. A beteg van rendelve egy könnyű diéta, frakcionált vétel apróra vágott élelmiszerek. Ahhoz, hogy javítsa a ürítő divertikulum ajánlott fogyasztása után élelmiszer ital vizet (előnyösen ásványi), főzetek a gyógynövények (Hypericum, kamilla stb). Szüksége van egy állandó orvosi felügyelet mellett.
Megelőzés stagnálás hajtunk végre mosási kiemelkedések üreg, nyelőcső vízelvezető gyenge antiszeptikus oldattal (kálium-permanganát furatsilina et al.). betüremkedése végezhetők kis diverticula. A formáció nagy diverticulumok a nyelőcső, amely kíséri komplikációk, amelyek megsértik a élelmiszer áthaladását, illusztrált műtét (reszekció a diverticulum a allop-lasztikus). A műtéti kezelés után olyan hosszú megfigyelés a szakember, követéses vizsgálatok, kezelésére társbetegségek. Nemrégiben és fejleszt endoszkópos nyelőcső diverticulum.
Zenker diverticulum a nyelőcső
Zenker diverticulum (pulzáló pharyngoesophageal, faringoezofagealny) - lokalizálódik a torok hátsó részén, előfordul a kidudorodás területe a felső nyelőcső záróizma. Zenker diverticulum a nyelőcső kíséri megsértése nyelés, torokfájás, öklendezés élelmiszer, köhögés, fulladás, erős nyálfolyás. A kialakulásának nagy megfigyelt duzzanat a nyakon egy puha konzisztencia, ami csökkenti a nyomást. Beállítható fluoroszkópiai tanulmányokat.
Zenker diverticulum nyelőcső bonyolult lehet diverticulitist majd gennyedéssel nyak mediastinitis. Hányásra törekvés tartalma hozzájárul a krónikus bronchitis, tályogok, tüdőgyulladás.
A kezelés sebészi eltávolítása - gazdaság divertikulektomii. Javallatok sebészeti kezelés jelenléte a vastagbéldaganatok szövődmények - vérzés. penetráció, stenosis a nyelőcső. perforáció és mások. Szintén terápia Zenker diverticulum alkalmazott endoszkópos műtét, amely eltér az üreg rövid rehabilitációs időszak veszélyezteti.