Hemangioma kavernoznaya máj- hemangioma
iktató hivatal
Óra
Péntek: 8:00 16.30 óra
Kavernoznaya máj- hemangioma
Hol vannak haemangiomáknak?
Hemangioma előfordulhatnak különböző szervekben, gyakran a bőrt. Ott jobban ismert, mint „Blutschwamm” vagy Naevus flammeus. Hemangiomas is előfordulhat a vese, tüdő, agy, lép, és kb. 30% a májban.
Amennyiben a májban haemangioma tűnhet?
Hemangioma a leggyakoribb jóindulatú daganat a májban. A méret változhat néhány millimétertől több, mint 20 cm. Hemangiómák kifejezve májban gyakran korlátozott, mint tiszta is szerkezetet. Ezek gyakran veszi körül egy vékony kapszula (ábra. 2).
Hosszú távú kutatások azt mutatják, hogy az évek során, hemangiomas nem degenerálódik. Az esetek 20% -ában jelennek meg több. Gyakoribb a nőknél (60% -a minden esetben) a 40 éves kort, mint a férfiak. (Frekvencia: 0,4-2 / 100.000 lakos).
Tüneti azok jól korlátozott tumorok, ha azok prevzoyfdut bizonyos méretet. Hemangiomas nagyobb, mint 10 cm is nevezik a nagy hemangioma. Ezek gyakran nőnek a szélén a máj, és a hasonlóak, hogy a szférikus képződését szélén a máj (3. És 4.).
Azt is lehet, a közepén a lebeny a máj vagy hogy több helyen. Van egy erős beáramlása artériás véredények gyakran anatómiai variációk. vaszkuláris anomália haemangiomáknak vezet az a tény, hogy sok vér hemangioma és miatt arteriovénás (vegyületek artériák és vénák), nem lehet probléma a vérkeringést. Ritka, de veszélyes probléma a kockázata Kasabov-Merritt-szindróma, amelyben miatt artériás elzáródás, vagy a szenvedés a trombózis hemangioma túlzottan használt vérlemezkék. Azt is megjelennek vérszegénység, olyan tünetekkel, mint a fáradtság, gyengeség és csökkent állóképesség.
Általában egy haemangioma nem okoz testi panaszokat. Csak a nagy hemangioma hozza a történetet a betegek nem specifikus tünetek, így az érzés, hogy valami nyomja vagy felfújt has felső részében. Általában ezek a panaszok ad magának hemangióma, de leggyakrabban ez a máj megnagyobbodása, ami érezhető a hasi szervek szöveteiben. A sovány betegek kellően kicsi hemangiomát és ez már észrevehető. A tünetek a nem-specifikus fájdalom a has felső és egy teltségérzet vagy gyengeség. Ahhoz, hogy megmagyarázni ezeket fájdalom lehet, hogy a daganat prések, például a májból a gyomorba. Nagy hemangiomas létezik a trombózis kockázatát a hemangioma szövetben, a baleset közvetlen hatással van a májra is megjelenhet különbség. Spontán törés hemangioma nagyon ritka.
Amint azt a máj haemangioma?
Hemangiomas gyakran fedezte fel véletlenül a vizsgálat során. Alapvetően az orvos megállapítja azokat során ultrahang vizsgálattal. Abban az időben a felmérés nem lehet kétséges a legtöbb hemangiomas diagnosztizálnak. A 30% -ában találtak nagy hemangiómák, hogy szükség van további vizsgálatára, módszerek, például komputertomográfia (CT) (ábra. 5) vagy mágneses rezonancia leképezés (MRI). Defekt gyanúja hemangioma korunkban szinte nem. Először is, ez nem biztonságos, mivel lehetőség van a kár, hogy a vérerek és a megjelenése súlyos vérzés a hasüregben, másrészt, mert a modern felmérési mutatók MRI nagyon pontos. vér paraméterek laboratóriumi vizsgálatok nem változik.
Hogy az a művelet, a máj haemangiomáknak?
Általában hemangiomas, amelyek nem okoznak panaszokat, csak folyamatosan figyeli. Nagyon ritkán hemangioma nő, vagy a beteg számára kijuttatott kényelmetlenséget. A gyors növekedés sürgősen létre. Függetlenül attól, hogy egy rosszindulatú hemangioendotelióma nem. A legtöbb hemangiomas, különösen legfeljebb 5 cm, és ezáltal ártalmatlan, és továbbra is. A profilaktikus eltávolítása hemangiomas nem ajánlott. Terhesség nem szakítható meg.
Ajánlott kezelés függ a tünetek és gyors növekedése hemangiomas. Meg kell ellenőrizni, hogy vajon a helyét a hasi fájdalom más okból. Csak akkor, ha annak bizonyítására, hogy a problémák, meg lehet kezdeni a kezelést.
Vannak különböző neopreatsionnye kezelési lehetőségek, amelyek nem rendelkeznek sok esélye egy jó hosszú távú teljesítmény és a használata, amely tárgyalja:
Angiográfia (típusú tartályhoz) és embolizáció (átfedés) az artériák vezető hemangióma. A nagyméretű hemangiomas lehetőség van átfedés a máj artéria, ami a hemangióma, lehunyja radiológiai (hajók). Ezt a kezelést eredményezhet kellő mennyiségű hemangiomas, de gyakran nem egyértelmű, mivel a hemangioma gyakran tovább növekszik az oldalán az artériát. Az új erek képződnek nagyon gyorsan.
Helyi besugárzás hemangioma vezet átmeneti csökkentését duzzadt, és ezáltal eltávolítja az alkalmazást. De sugárzás kezelésére megújításának elmaradása, például a hemangióma újra növekedni, és új panaszokat.
A gyógyszeres kezelés (kortizon, Interfiron a2a) gyakran tárgyalt, de amíg ez nem vezet a kívánt eredményeket. Hosszú távú mellékhatásai, és alacsony szintű gyógyszer hatásának tiltja az ilyen kezelést.
Ha vannak jelzések sebészi beavatkozás, azaz a következő két módon:
Az úgynevezett „enucleatio” keltető hemangioma kapszula a májszövet.
Hagyományos részleges májrezekció, és így eltávolítjuk hemangioma ez a része a májban.
Mi történik a műtét után?
A műtét után a beteget átállítják az intenzív osztályon szigorú felügyelet mellett, amíg a vérzés kockázatát, általában egy-három napig. Ekkor ő lehet a légzőkészülék, ő ellenőrizte a pulzusát, a szívritmus és a nyomás, valamint a vizelés és hasi vízelvezetés. Attól függően, hogy az összeg a beavatkozás és a műtét alatti vérveszteség monitorozni kell, legfeljebb három napig.
Az intenzív osztály, valamint egy normál kórterembe, a beteg kap fájdaiomterápiára amelynek kiszámítása naponta függően a beteg állapotától. Mérsékelt fizikai terápia segít a gyógyulási időszakban, és megakadályozza, hogy a tüdőgyulladás. Folyamatos nyomon követése, a máj úgy történik vér kontroll.
10-14 nap múlva a beteg alá rehabilitáció visszaállítani a korábbi fizikai állapotát.
Meg kell végezni számos ellenőrzést végzett ultrahangos első két hónappal a műtét után.
Mit kell figyelni, hogy a jövőben?
Befejezése után a gyógyulási folyamat szükséges ellenőrzések ultrahangos májrezekció tér és szabályozni, hogy elkerüljük a megjelenése egy új hemangioma.
Befolyásoló tényezők a lehető előfordulása máj haemangioma tekinteni elfogadását az orális fogamzásgátlók, vagy terhesség. De eddig nincs egyetértés, hogy ezek a tényezők befolyásolják a kialakulását és növekedését hemangiomas. Csakúgy, mint a hormonok befolyásolják a növekedés jóindulatú máj duzzadt arra utalnak, hogy a hormonok befolyásolják a növekedés hemangiomas. Ezért a jelenléte nagy hemangioma elfogadását fogamzásgátlást kell beszélni egy nőgyógyász. A legtöbb hemangiomas alatt kell lennie az akut terhesség alatt (pl. Ultrahang vizsgálatok).
A többi betegnél vezethet egy teljesen normális élet után enukleációt a hemangioma.