A maxillofaciális terület rekonstruktív és rekonstruktív sebészete

A rekonstruktív műtét célja a maxillofacialis régió hibái és deformitása, valamint kapcsolódó funkcionális és esztétikai rendellenességeinek megszüntetése.

Az általános plasztikai sebészet felosztása az esztétikai sebészet, amelynek fő feladata a megjelenés hiányosságainak kiküszöbölése, a szövetek különböző változásainak összehangolása és az arc egyes szervei. Az esztétikai műtét kétféle módon tekinthető meg: a komplex rekonstrukciós-rekonstruktív műtétek végső szakaszaként és egy független szakaszként, amely javítja az egészséges emberek megjelenését.

A maxillofaciális terület helyreállító műtétének alapja az általános sebészi technikák és az emberi test különböző részeiben végrehajtott műtétek elve. Ugyanakkor a sebész részt vesz a helyreállítása a szájsebészeti területen, szükség van egy alapos ismerete és fogászat, mint akkor vissza szájüregben fal és szervei és fogászati ​​ortopédia (sínbe, gyártása és használata összetett protézisek ekzoprotezirovanie).

MŰANYAG KARBANTARTÁS FEJLESZTÉSE TÖRTÉNETE

Hosszú ideig a műtét egyik fő művelete az orrplasztika volt. Ez annak köszönhető, hogy az ókori népeknél az orr elvágták az elkövetőt a házasságtörés miatt, vagy az ellenség bosszújaként. India egyes törzsei a 19. század közepéig levágták a háborús foglyokat. Megszabadulni a csúnyaságtól az emberek orvosokat keresnek.

Az Ebers egyiptomi papiruszában említette az orr helyreállítását, vannak utalások arra, hogy ezt a műveletet az ókori Rómában és Görögországban végezték.

Zeiss, Galen, Abul-Kasen megemlítik a hasadék ajak plasztikáját.

A második időszak orrplasztika és az ajkak szobor kezdődik Európában a közepén a XV században, és egészen 1860 Ezt az időszakot jellemzi elsősorban a használata szárny hozott a kezében (olasz módszer), akkor az arcát, javítása graft, átültetett a homlokát, és a kísérletek sebészeti kiürülését. 1450-ben Olaszországban, Szicíliában, egy katonai orvos Branca felújított orra, a bőr, az arc (homlok, arc), és átmegy a szakterületen a fiaira és rokonai. Branca fia, Anthony kezdte el gyártani a műanyag orr és az ajkak, a bőr váll, köztudott, hogy ő is részt vesz a helyreállítása a fül ugyanazon az alapon. Ugyanakkor a Boyan testvérek ezt Nápolyban végezték, és Európát is megkeresték e műveletek előállítása érdekében.

Az az időszak, a titokzatos művészete orrplasztika, zárt keretében kaszt vagy klán és a szóban, hogy végződik a munkaerő-Bologna prof. Talyakotstsi (Taliacozza) «De chirurgia curtorum per incisionem» (megjelent a tanítványainak 1597 Velence), amely leírja egy műanyag orr és a váll, a bőr az ajkak, és a leírás magyarázata pontos mintákat. Ezért az "olasz út" neve.

Talyacozzi részletesen leírta az ajak plaszticitását a vállak bőréről, és idézett egy rajzot, amelyen egy szegélyezett szárny és egy kötés van rögzítve. A fül részleges plasztikáját is leírja, amelynek fülét a fül mögött bőrtől vették fel.

Talyacocki és néhány diákja után az orrplasztika és az ajakplasztika jelentései nem jelennek meg Európában két évszázada. Az arcplasztikát csak a XIX. Század elejétől kezdve újjáéledték, miután a britek behatoltak Indiába, és megkezdték az indiai módszer alkalmazását Angliában.

Az elején a XIX században joggal tekinthető a megújulás korszaka plasztikai sebészet az arcon, amely akkor kezdődött, hogy kövessék az indiai és az olasz módszer orrplasztika. Különösen sokat tett a fejlesztési arc műanyagból, különösen, orrplasztika, Anglia - Lane (Lynn, 1803), Németországban - Graefe, Amon, Zeiss és Dieffenbach. Franciaországban kiemelkedő plasztikai sebészek voltak: Dupuytren (Dupuytren), Lisfranc.

A 19. században Oroszországban a műtétet EM Pelikan (apa), P.A. Dubrovitsky, V.A.Karavaev, Yu.K.Shimanovsky különösen Pirogov, aki felvetette a arcplasztika című könyvében: „Principles of katonai műtét.”

Egyidejűleg az indiai és az olasz módszer alkalmazásával a bőrcsappantyú beolvasására másfajta módszereket keresettek az orrplasztika bőrére. Serr (Serr) azt javasolta, hogy az orrhibát lezárja két oldalán, a hiba oldalairól az orcából (francia vagy régi indiai út). Guter, Burov és Gelfherich két széles szárnyot használtak az arcáról: az egyik a belső és a másik a külső réteg számára.

Yu.K.Shimanovsky -ról a jelenlegi módszerek bőrátültetés és 1865-ben a könyv „Operations felületén az emberi test” adott nekik kritikai értékelése, így kezdeményezve a továbbfejlesztése plasztikai sebészet Oroszországban.

1860 óta kezdődik a plasztikai sebészet harmadik fejlődési ideje. Ennek az időszaknak a kezdetét Dieffenbach határozta meg, aki új ötletet javasol az orr szárnyai alatt a bőrt a dupla betét megduplázásával. Graefe korábban bírálta a jelenlegi módszerek orrplasztika, rámutatva a hibákat bőrlebenye a homlokából és az arc, a változás az alak és a ráncosodást orra helyreáll.

Nagy jelentőséggel bír a fejlesztési plasztikai sebészet felfedezése volt egy eljárás szabad bőrszövetet formájában vastag és vékony foltok (Reverdy (Reverden) (1869), A. Yatsenko (1871) Thiersch (Thiersch) (1886) és a Krause (Krause) (1893)) . Ezeket a lapokat műanyaghoz és más testrészekhez használták, de hamarosan a maxillofacialis műtétbe lépett, hogy elfedje a szárny belső felületét. Ugyanakkor a kísérletek folytatták az emberi test más helyszíneiről a dermális anyagot az etetési lábakon.

A bőrtani anyag átvitelének tökéletesebb módja egy kerek szelet, amelyet az akadémikus VP Filatov 1916-ban javasoltak.

A nagy honvédő háború idején a maxillofaciális területen fellépő hiányosságok helyreállítása során felhalmozódott hatalmas tapasztalat számos monográfiában és háborús kiadványban található. Közülük az AE Rauer monográfiája (1945) "A lágyrészek műanyag műveleteinek módszerei lőtt sebek után", R.B. Kurbanova (1944) "Az arc és más szervek helyreállító sebészete". A háború idején a maxillofaciás sebészek tevékenységének eredménye az volt, hogy a sebesültek 85% -a visszatért a rendszerbe.

A háború utáni szakirodalom elemzése alapján megalapozhatjuk a végső megoldást a korai műtét lehetőségére az arc lágyrészeiről. AA Limberg a cikkely „Matematikai indoklás műanyag felületén az emberi test”, 1946-ban publikált, hozta a matematika mozgó háromszög füleket. Műanyagok aktívan kifejlesztett módszereket poszttraumatikus hibák és a tumor pofák (A.I.Evdokimov, V.F.Rudko 1950; V.A.Dunaevsky, 1955-1957; A.T.Titova, 1953-1954). A papírok F.M.Hitrova (1949-1956) bizonyult módszerek orr rhinoplasty alkalmazásával Filatov szár.

R.D.Novoselov (1972) az első helyi orvosok elsődleges rinoheyloplastiki javasolt módszer alapján tanulmányozza a mechanizmusok deformáció az orr porc és izom diszfunkció prirotovoy területen.

Az AINerobeev nagymértékben hozzájárult a mikrosebészeti technikák alkalmazásával a komplex lapok átültetésének módszerei javításában.

Kapcsolódó cikkek