vizeletüledék
Mikroszkóp natív készítmény
A módszer elvét - mikroszkópos vizsgálata natív készítmények vizelet kapott üledéket centrifugálással a vizelet.
szükséges felszerelés
1. Centrifuga.
2. Mikroszkóp.
3. centrifuga csövekbe.
4. A diák és fedél üveg.
A tanulmányba
Gyógyszerek előállítására - egy centrifugacsőbe helyeztük 10 ml reggeli vizeletet után alapos keverés. 5 percig centrifugáljuk 2 000 rev. / Min. Ezután gyors billentés csövek átlátszó felső réteget dekantáljuk, és a visszamaradó üledéket pipettával finoman kihúzott végén, hogy a közepén a dia és borított fedőlemezt. Meg kell próbálnunk, hogy vigyük át a csapadékot minimális mennyiségű folyadékot a fedőlemez, amely azt teljesen. Nagy csepp terjed tartományok, a gyógyszer válik többrétegű, és ez megnehezíti a mikroszkópos vizsgálat. A vizsgálati gyógyszer elkezd kis mértékben (8 ¥ 10), hogy áttekintést adjon és részletes tanulmány a gyógyszer mennyiségi értékelését szerkezetek végzik nagy nagyítással (10 ¥ 40).
Ha a struktúrák találhatók az egyes látómező, mennyiségi becslése száma kifejezni a láthatáron, egy kis számú szerkezetek, amikor találkoztak nem minden látómező - ez a szám a készítmény.
Különbséget tenni a szervezett és szervezetlen csapadékot.
szervezett csapadék
A vörösvértestek korong alakú, festett egy jellegzetes sárga-zöld színű. Felvétele a citoplazmában nem. A koncentrált savas vizeletet eritrociták szerezhetnek csillagsejtek alakja. Abban a hosszú távú tartózkodásra a vörösvértestek a vizeletben az alacsony fajsúlyú, elvesztik hemoglobin és a forma egykörös vagy kétkörös gyűrű. Az üzletág a vörösvértestek a módosított és nem módosított a legfontosabb, hogy a kérdést a forrás vérvizelés.
A vörösvértestek megkülönböztetésére szükség élesztőből és az oxalát kristályok alakja kerek. Gomba, ellentétben a vörös vérsejtek, általában ovális élesebben megtörik a fényt, kékes árnyalat és a vesékben. Oxalátok általában különböző értékeket és élesen megtörik a fényt.
A hatóanyag mellett a csapadékot csepp 5% -os ecetsavval vezet hemolízis eritrociták elhagyó gombák és oxalátok változatlanok.
Normális esetben, a vörösvértestek vagy nem fordulnak elő, vagy észlelnek a hatóanyag egység.
Hematuria lehetnek elváltozások a vese parenchima (glomerulonephritis, pyelonephritis, tumor stb ..) A nehéz megterhelés és húgyutak elváltozások (vesemedence, a húgyvezeték, a húgyhólyag, a húgycső).
Leukociták a vizeletben van formájában a kis granuláris kerek sejtek. A kis relatív sűrűségű vizelet növeli azok méretét, és néhány közülük ( „aktív”) figyelhető meg a Brown-mozgás granulátumok. Amikor bakteriuria lúgos vizelet leukociták meglehetősen gyorsan elpusztul. Leukociták a vizeletben amit főként a neutrofilek, de néha lehet kimutatni limfociták és az eozinofilek, amelyek különböznek a bőséges, egységes, nagy megtöri a fényt finomság. Aktív fehérvérsejtek, az úgynevezett Shterngeymera Malbina-sejtek azonosíthatók a következő módon.
I. módszer
Reagens Shterngeymera-Malbina.
I. A reakcióelegyhez 3 g genciánibolya, 20 ml etanol, 0,8 g ammónium-oxalát, 80 ml desztillált vizet.
II oldat: 0,25 g safranint, 10 ml etanol, 100 ml desztillált vizet. Munkaoldat: 3 rész olyan oldatot 97 tömegrész I. + II oldat. Ez továbbra is fennáll 3 hónapig.
A tanulmányba
Centrifugáltuk friss reggeli vizeletből. A maradékhoz hozzáadunk 1-2 csepp reagens, keverjük, hogy egy csepp az üveg, borított fedél és mikroskopiruyut. Ebben az esetben kétféle fehérvérsejtek: egyes magok lilás-piros színű, színtelen vagy halvány rózsaszín citoplazmában, mások halványkék, halvány lila néha a sejtmag és a citoplazma majdnem színtelen. Halvány-Blue sejteket úgynevezett sejt-Shterngeymera Malbina citoplazmájában néhány közülük láthatóan az aktív mozgás a pelletek.
II módszer
Reagens - 250mg eosin; 10 ml glicerint; 2 ml 1% fenolt; 0,5 ml 40% -os formalin; 87,5 ml desztillált vizet.
A tanulmányba
Ugyanaz, mint az előző. A sejteket Shterngeymera-Malbina nem színezett, vagy halványkék színű. A magok összes többi fehérvérsejtek festett rózsaszín.
III módszerrel
Reagens - 30 ml telített, vizes metilénkék abszolút alkohol; 1,6 ml 1% -os KOH-oldatot; 110 ml kétszer desztillált vízben.
A tanulmányba
Egy csepp reagenst alkalmazzuk tárgylemezre egy csepp közeli vizelet üledék. Mikroskopiruyut és vegyes az első 5-10 perc. A sejteket Shterngeymera Malbina-színtelen, a fennmaradó leukocita sejtmagok - kék.
Általában, a vizelet üledékben férfiak 0-3 leukociták elől, a nők - 0 és 5 leukociták elől.
A növekedés a leukociták számát a vizeletüledékben indikatív a gyulladásos folyamatok a vese vagy a húgyvezeték. A jelenléte a vizeletben az „aktív” leukociták jelzi az intenzitása a gyulladásos folyamat, függetlenül annak helyét.
hámsejtek
Az epiteliális sejtek a vizelet üledékben különböző kiindulási, azaz hámlással ezek történetesen szervek által lefedett különböző hám (rétegzett pikkelyes, az átmeneti és a köbös prizma).
Laphámsejtes sejtjei sokszög vagy kör alakú, nagy, színtelen, egy kis mag, vannak elrendezve formájában az egyes elemek vagy rétegek.
A sejteket átmeneti hám különböző formájú (sokszög, „farkú”, hengeres, gömb alakú) és mérete van egy sárgás színezetű, amelynek intenzitása függ a koncentrációtól a vizelet és a jelenléte pigmentek tartalmaznak egy meglehetősen nagy kernel. Között kettős sejt található. Néha sejtek degeneratív megfigyelt változások formájában durvaszemcsés és vakuolizáció a citoplazmában.
Renális epiteliális sejtek szabálytalan kör alakú, szögletes vagy négyzet, a kis méretű (1,5-2-szer több leukocita), enyhén sárgás színű. általában kifejezett degeneratív változások a sejtek citoplazmájában: gabona, vakuolizáció zsírsav. Ennek eredményeként ezek a változások, a mag gyakran nem mutatható ki. vese epiteliális sejtek, köbös és hasáb alakú hám bélés a vesetubulusokban. Leggyakrabban csoportokba vannak rendezve, a lánc. Néhány esetben előfordul, a komplexek formájában, vagy lekerekített csipkézett alakja, amely egy nagy számú különböző méretű sejtek zsíros degenerációja a jelenségek.
A vizelet üledék sejtek szinte mindig teljesül egy lapos és átmeneti hám egyénenként a készítményben a látómezőben. Elszigetelt előállítására vese epithelium sejtek normális vizelet üledék mikroszkópos képet nem ad alapot, hogy beszélni a betegség.
Különös diagnosztikai értékek a laphám sejtek alá a vizeletet a hüvely és a külső nemi szervek a húgycső, nem, de ha ezek megtalálhatók rétegekben elrendezve húgyúti katéter venni, akkor ez azt jelezheti, metaplázia hólyag nyálkahártya. Ez a minta figyelhető meg leukoplakia a húgyhólyag és húgyvezeték, amely egy rákot megelőző állapotban.
Átmeneti hám bélés a nyálkahártya a húgyhólyag, a húgyvezeték, a vesemedence, a nagy csatornák a prosztata és a prosztata húgycső. Erős hámlás az epiteliális sejtek lehetnek akut gyulladás a hólyag és a medence, mérgezések, és akkor is, amikor urolithiasis, és húgyúti daganatok.
Vese epiteliális sejtek kimutathatók in vizeletüledékben egy elváltozás a vese parenchima (nephritis), mérgezés, keringési zavarok. Kimutatása renális epiteliális sejtek szoros kapcsolatban a henger jelzi súlyos vesebetegségben.
Hengerek - üledék elemek - amelyek fehérjét vagy celluláris eredetű csőszerű kialakulását hengeres alakú és különböző méretű. A vizelet üledék a következő típusú hengerek: átlátszóak, szemcsés, viaszos, epiteliális, eritrocita, pigment, leukocita.
Hyalinos hengerek gyengéd kontúrok, átlátható, világos fény rosszul jelölve. A felület lehet könnyen szemcsésség miatt amorf sók vagy sejtes törmelékek. Kialakítva koagulált fehérje. A megjelenése hyalinos vet jelzi a proteinuria kialakulásának szempontjából, ami annak a következménye, megnövekedett áteresztőképessége glomeruláris kapillárisok. Ezek a kolloid formában a fehérje, amely akkor jelentkezik, amikor a pH megváltoztatásával.
• A granulált hengerek élesebb körvonalakat, és egy sűrű, szemcsés massza sárgás.
• Waxy hengereket élesen határolt vonalvezetés és homogén fényes, enyhén sárgás szerkezetét. Alakult a tömörített szemcsés és átlátszó henger bennük késleltetheti tubulusokba.
• A hámsejtek hengerek éles kontúrokkal, és áll a vese hámsejtek.
• Az eritrocita sárgás hengerek áll tömeg piros kialakult sejteket vese hematuria.
• Pigment hengerek lehet kimutatni haemoglobinuria és myoglobinuria; azok barna színű, hasonló a szemcsés.
• A leukocita hengerek kialakítva tömege leukociták, talált gennyes folyamatok a vesében, pyelonephritis.
Továbbá hengereket képeznek, fehérje és sejtek a vizeletben üledékképződés néha előforduló hengeres alakú amorf sóknak nincs gyakorlati értéke. Ezek a formációk hatóanyag oldott hevítés vagy hozzáadunk egy csepp bázissal vagy savval.
A normális vizelet találkozhatnak egyetlen hyalinos hengerek (2.1 egy készítményben).
Cylindruria egy tünete a vese parenchima léziók; bár úgy vélik, hogy nincs speciális diagnosztikai értéke típusú henger hyaline hengerek erősítse vese proteinuria és a vörösvértest és fehérvérsejt arra utalnak leukocyturia forrás és vérvizelés.