Tüdőrák - Tünetek, diagnózis és kezelés
Között a rák patológiája tüdőrák az első helyet. A világon évente 1 millió esetben az újonnan diagnosztizált betegség, 60% -a elpusztul.
fejlesztési mechanizmus
Rosszindulatú daganata alakul változása miatt a genetikai anyag sejtek a hörgők nyálkahártyájában. Ezek a változások a ravaszt, mivel a hatást, amelyet a sejtek elkezdenek aktívan megosztani (hasadási arány többszöröse, mint az egészséges sejtek), ami a tumor kialakulását. Neoplazma rosszindulatú több tulajdonsággal bír, amelyek a következők:
- A gyors növekedés a tumor - a tumor mérete exponenciálisan növekszik. Csak megállás tényező nem képes a szervezet, hogy a rákos sejtek elég tápanyagot.
- Agresszív növekedést kíséretében károsodása tumor közelében az alatta egészséges szövetet.
- Metabolizmusának megváltozása rákos sejtek, amelyek következtében az emberi szervezetben osztják toxikus vegyületek, amelyek vezet mérgezés.
- Sejtek izolálása a rák a biológiailag aktív vegyületek, amelyek stimulálják a véredények növekedését, miáltal a tumor „önellátó” elég tápanyagot.
- Metasztázis - Növekedés leányvállalata rosszindulatú daganatok más területeken a testület, amely következtében a rákos sejtek terjedését a vér és nyirokkeringést.
Ezek patogenetikai mechanizmusai tumornövekedést az oka annak, hogy az onkológiai folyamat nehéz kezelni, ez jellemzi a krónikus progresszív lefolyású és halálhoz vezethet, főleg a későbbi fejlődési szakaszban.
Tüdőrák betegség polyetiological. Ez azt jelenti, hogy a rák kialakulása folyamat provokálja befolyásolja jelentős számú tényező, hogy a genomjában változások, ezek a következők:
- A dohányzás - az egyik leggyakoribb oka a tüdőrák a férfiak, a cigarettafüst a tüdőbe kerül jelentős mennyiségű különböző rákkeltő (kémiai anyagok, amelyek képesek megváltoztatni a genotípusát sejtek), amelyek lerakódnak a falakon a hörgők.
- Radon - gáz alakú vegyület, amely bocsát ki ionizáló sugárzást. Belégzése ilyen gáz bronchiális sejtek ki vannak téve a sugárzásnak, ami a mutációkat.
- Azbeszt - rostos anyag, amely, ha inhalációs por rendezi a hörgők és a tüdő, jóllehet nem kívülre ürítjük, feltárt sejtben szabályozó hatást egymásra, ami a rák kialakulása.
- Por - belélegezhető porrészecskék és a levegő lerakódott a tüdőben, és így azok nem teljes mértékben jelenik meg, és provokál a fejlesztés különböző krónikus betegségek, beleértve a rákot.
- Vírusok - néhány vírus genomba integrálódott a sejtek és ahhoz vezethet, hogy a mutációk provokál a rák kialakulása folyamat, ezek közé tartozik a humán papilloma vírus. Epstein-Barr vírus. citomegalovírus.
Egyidejű expozíció több kiváltó tényezők (dohányzás és a munka termelési levegőben lebegő azbesztpor) növeli a tüdőrák kockázatát több alkalommal.
besorolás
Számos különböző szövettani (szövet) típusú rosszindulatú tüdő daganatok, amely magában foglalja a kissejtes, differenciálatlan karcinóma, adenokarcinóma. Attól függően, hogy a jelenlegi szakaszban izoláljuk:
- Stage 1 - a tumor kis méret, nem csíráznak alapmembrán a hörgők nyálkahártyájában.
- Stage 2 - minél nagyobb a daganat, ez megtámadja egy alapmembrán, és részben behatol más szövetekben. Lehetséges egyetlen áttét a regionális nyirokcsomókban.
- 3. lépés - A rák egy jelentős méretű, elpusztítja a környező egészséges szövetek által meghatározott több metasztázisok a nyirokcsomókban, valamint az egyes leányvállalatok tumorokat a távoli szervekben.
- 4. lépés - terminális szakaszában a rák folyamat jellemzi jelentős lebomlás (megsemmisítése) a tüdőszövet, több távoli áttétek és intoxikáció a rák, amely halálhoz vezethet.
Attól függően, hogy a lokalizáció primer tumorképződés tüdőrák van osztva a központi (daganat fejlődik a nagy hörgők), a perifériás (tumor lokalizálódik egy kis kaliberű hörgők), vagy vegyes (a tüdőben határozza meg számos rosszindulatú). Rák besorolási eljárás lehetővé teszi, hogy az orvos, hogy pontosabban diagnosztizálják és válassza ki a legmegfelelőbb kezelést.
klinikai kép
A kezdeti szakaszban a tüdőrák kialakulásának szinte nem ölt testet. Ezután, a növekedés a tumorok méretének ilyen tünetek jelentkeznek:
- Hosszú, száraz köhögés, ami néha kíséri megjelenése kis mennyiségű köpet vérrel.
- Légzőszervi elmulasztása le egy szegmens vagy lebeny - Ez a kifejezés érvényes a fejlesztésére központi tüdőrák, amelyben növekvő tumor átfedi a lumen a hörgők.
- Rekedtség, - alakul ki a csírázás alatt, és károkat malignitás visszatérő ideg.
- Fájdalom a tüdőrák fejleszteni a későbbi szakaszaiban áramlás, amely kapcsolatban van elpusztítása a daganat fénnyel szomszédos szervek (mellhártya, mediastinum struktúrák), valamint a metasztázisok kialakulását.
- Megnyilvánulásai rák mérgezés, láz, általános gyengeség, elvesztése keresőképesség, testsúlycsökkenés.
A megjelenése egy vagy több tünet utalhat a rák kialakulását a tüdőben okok orvos látogatások.
Lung szövet nem tartalmazhatnak érzékeny és fájdalmas idegvégződések, így rákos fájdalom már a fejlődő a késői szakaszában a rák folyamatábra, amikor a tumor ráterjed más szervekben.
diagnosztika
Ezzel kapcsolatban a szegény nem-specifikus tünetek a daganatos folyamat korai szakaszában Diagnostics
Ez csak akkor lehetséges, segítségével a különböző képalkotó technikák tumorok, amelyek a következők:- Radiográfiai frontális és oldalirányú nyúlványok. A szűrési patológiás képződmények a tüdőben legalább 1 évente egyszer tartott fluoroszkópia.
- Számítógép vagy mágneses rezonancia, amely lehetővé teszi, hogy megjelenítsék még kisebb változások, a módszerek gyakran kimutatására használják az áttétek a különböző szervekben.
- Bronchography - röntgen vizsgálat bevezetésével az üregbe a hörgők kontrasztanyag.
- Bronchoszkópia - egy olyan technika, amellyel a vizsgálatot végezzük a hörgők nyálkahártyájában.
- Transthoracalis biopszia - segítségével finom tűvel vesszük egy kis része a tumorszövet hisztológiai vizsgálatra mikroszkóp alatt, és meghatározza a szövet típusától.
Annak megállapítására, funkcionális állapotának más szervek és rendszerek a különböző kutatási módszereket használnak, amelyek egyedileg határozzák meg az orvos.
Az alapvető eljárás tüdőrák rák műtét, amely lehet radikális (használt a teljes eltávolítása a daganat a korai szakaszban), vagy palliatív (javulás a légzési funkció abban az esetben egy nagy átfedés a lumen a hörgők tumor). Továbbá diagram terápia tartalmazhatja a tumor besugárzása által X-sugarak, a citotoxikus gyógyszerek (kemoterápia), és azt jelenti, hogy fokozza a funkcionális aktivitását az immunrendszer. Amikor kis mennyiségű rák annak hiánya a csírázás az alapmembrán lehet rendelni modern technikák expozíció a tumor elpusztítására (krioterápia, lézeres kezelés, radioembolizatsiya).A prognózis a tüdőrák függ a jelenlegi szakaszban a rák folyamat, amelyben a kezelést akkor indítottuk. A 4. lépésben a kedvezőtlen prognózissal és halálos tudja befejezni viszonylag rövid idő alatt.