klinikai példák
Ismét szeretném hangsúlyozni, hogy nem vagyunk hívei az egyetemes meggondolatlan használja ezt a technikát. Ez webhelye nagyrészt az Egyesült Arab Emírségekben, mert vonatkozásában ezt a technikát a betegek és Nőgyógyászati járóbeteg megmentette a megbízható információk hiánya.
Ezért a bázisok, ahol működünk, alkalmazza az összes létező kezelésekkel mióma és javaslatainkat nem függ a korlátozások klinikai, mint oly gyakran előfordul.
A diagnózis a méhmióma
Ellenőrző ultrahangvizsgálat 5 hónap elteltével az embolizáció kimutatta még jelentősebb csökkenését méret a méh, a 78h65h69 mm. Meghajtó egység csökkent 35h40h40 mm. Több kisebb helyek inkább az USA-ban nincs meghatározva. Nincs panasz.
Ellenőrző ultrahang követően 14 hónappal embolizáció: méh mérete 78h66h67 mm, ami 34h38h35 mm egységet. Nincs panasz.
méh mióma, és érdeklődés a terhesség
Beteg A. 31 év, említett a klinikára méh mióma, és érdeklődés a terhesség. méhfibrómák diagnosztizált 6 évvel ezelőtt. hormonterápia kurzusokat tartott, hogy a hosszú távú hatások, amelyek nem vezettek. Két év, egy jelentős csomópont subserous myomectomia végeztük eltávolítjuk a kezelés előtt. Egy évvel azután, myomectomia méh ismét jelentősen nőtt, mivel az új és a régi növekedési mióma. On ultrahang: méh nőtt 89h105h77 mm. A szerkezet a heterogén myometrium, ott mióma: intersticiális-subserous 80h55h60 méretei a hátsó fal, deformáló a méh üregébe; intersticiálisan-subserous bal szélén, közelebb a földszoros mérete 35h40h35 mm; több kisebb intersticiális egység, legfeljebb 2 cm átmérőjű.
Tekintettel a jelentős technikai bonyolultsága végző myomectomia, méhartérián embolizáció ajánlott. Az eljárást végeztük a szokásos eljárás szerint, a gömb alakú embolizáció gyógyszer. A beavatkozás során különös figyelmet fordítottak az értékelést úgynevezett végpont embolizáció során a kiértékelés nem agresszív megközelítés gyakorolt hatás minimalizálása egészséges szövetben a méhizomzat. Postembolizatsionny szindróma mérsékelt volt, a beteget lemerült ambuláns a második nap után a EMA.
Ellenőrző ultrahangvizsgálat után 2 héttel az embolizáció mutatták véráram hiánya az összes myoma csomópont, a normális véráramlást meghatározzuk a myometrium. méh mérete enyhén csökkent 85h100h75 mm. Nincs panasz.
Ellenőrző ultrahang hat hét után embolizáció szignifikáns csökkenését mutatták a méret a méh, a 82h85h67 mm. Meghajtó egység csökkent 58h40h42 mm. Nem deformálódik az üreg a méh. Nincs panasz.
Ellenőrző ultrahang 6 hónap után EAE: méh mérete 72h58h59 mm, ami 32h30h25 mm egységet. Nincs panasz.
Ellenőrző ultrahang 12 hónap után EAE: méh mérete 67h58h55 mm, ami 28h30h24 mm egységet. Nincs panasz. A véráramlást a csomópontok nincs definiálva, a vér áramlását normál simaizomzatban, nem deformálódik az üreg. A beteg azt tanácsolta, hogy megszünteti a korábban kijelölt fogamzásgátlás.
Sajnos nagyon gyakran myomectomia kemény vagy annak végrehajtását eredményezi jelentős deformációt a méh, ami drasztikusan csökkenti a valószínűségét a fogantatás és a terhesség A terhesség, valamint növeli a méhrepedés a terhesség alatt. Jellemzően, myomectomia nemkívánatos jelenlétében több vagy nagy csomópontok és csomópontok található mélyen a méh vastagabb (intersticiális, intersticiális-nyálkahártya alatti, intersticiálisan-subserous). Ilyen helyzetekben, mióma embolizáció (EMA) az egyetlen hatékony módszer biztosítja a képességét, hogy mentse a méh és a termékenységet. Az utóbbi években számos tanulmány hatékonyságának elemzésére méhartérián embolizáció jelenlétében érdeklődés a terhesség alatt. A hatékonyságot a módszer azokban az esetekben, amikor myomectomia lehetetlen volt, és abban az esetben, ha az EMA végeztük a lehetőséget, hogy és myomectomia.
klinikai fent leírt esetben befejeződik terhesség bekövetkezett után 15 hónappal az EMA és a szülés egy egészséges kislány a lekötött 39 hét. Mi azonban nem hozott ebben a példában, részletes információk a terhesség és a szülés, mert ez egy tévhit, hogy miután UAE mindig helyreáll a termékenységet. Sajnos, mint már fentebb írt száz százalékos beszedési módszer a termékenység, ha a mióma nem léteznek. Bár született gyermekek a betegek után UAE már sokkal több, mint egy tucat.
Méh mióma: méhartéria embolizáció meghibásodása után FUS abláció
Beteg Ch 39 éves, küldték az EMA részt nőgyógyász. A megelőző évben, szenvedett egy fókuszált ultrahang abláció méhmióma eljárás. Elvégzése előtt FUS abláció volt uterin fibroidok, képviseli két csomópont - intersticiálisan-nyálkahártya alatti egység átmérője 55 mm az elülső fal és a közbeiktatott csomópontot a jobb szélétől a méh átmérő 4 cm Voltak panaszok a erős menstruációs vérzés, mellett komponensek jelentősen nőtt posledine 6 hónap. . Mivel a beteg nem volt érdeke a terhesség, azt javasolták FUS megvonására. Az első 3 hónap elteltével FUS abláció jelölt mérete csökken a méh és a mióma csökkent mennyiségű menstruációs vérzés. Azonban 6 hónap ismét jelzett negatív trend - a növekedés csomópontokat. 9 hónapon belül abláció jelentős növekedés a menstruációs vérzés. EMA ajánlott végrehajtása a beteg.
Végrehajtása után EMA ultrahangot kontroll ismét feljegyezzük csökkenés méh méretének és csomópontok normalizálódott menstruáció. Ez a hatás nem szűnik meg egy év után az Egyesült Arab Emírségekben.
Átfogó kezelése óriás méhmióma
6 hónap után embolizáció végzett konzervatív myomectomia, amelyben miómák eltávolítják nagy, területén található a méh a nap. A műtét során jelzett teljes hiánya vérellátás leiomyoma, ami jelentős csökkenését az intraoperatív vérveszteség. Méretének csökkentése és topográfiája a területek, amelyek után bekövetkezett EAE hagyjuk, hogy minimalizáljuk a sebészeti trauma myometrium, ne nyisson a méh a művelet során.