Izmos szindrómák a lábakban, mind a gerinc

hosszú comb adductor szindróma (tünetegyüttes adductor).
A klinikai manifesztációk a szindróma hosszú adductor comb bemutatott szakirodalom igen szerény: a középpontjában a munka adják Dzh.Trevell fájdalom és kiváltó zónák (lásd az ábrát 2.112.).

Ez a szindróma csökken a helyi fájdalmat az izmokban, a puhasága tapintásra vagy feszültséget, hogy tükröződik fájdalmak, valamint az izom-kontraktúra feszültséget. Következésképpen korlátozása mozgás a csípő, a medence hátsó részei emelkednek az érintett oldalon, a csípő kissé hajlott, és ami miatt a beteg nem hivatkozhat az egész láb, de csak az orr.
A vereség a tolórúd ideg beidegző comb közelítő, a klinikai kép jellemzi fájdalom a csípő, fenék, comb és közben elrablása - és közelítő, amelyek fájdalmasak és tapintása. Neurodystrophic miatt lerövidíti az izmok, így a comb, van egy nehézség elrablása. Ez kombinálva a fájdalom a csípőízület hasonlít coxarthrosis. Ezt követően, egy ilyen reflex-szindróma lehet fejlődésének felgyorsítása igazi coxarthrosis. At hosszú obturator neuropátia fejleszteni gyengeség és pazarlás csípő közelítő. Lehetséges hypoesthesia vagy hyperpathia bőr belső, alsó comb és a középső része a térdízület.
Zadnebedrenny ishio-kruralny szindróma.
Ez a szindróma lehet kialakítva eredményeként hiperextenziós posterior comb izmok spondylolisthesis, hyperlordosis. Megbénít stretch és normális, ha a hajlítás törzs előre. Az általuk okozott károk fordulnak elő atlétika osztályok, különösen a sprint, akadályok és ugrás röplabda, tenisz és vívás.
Szög a hátsó combizmok fájdalom kíséri a rajt és a mellékletet, különösen a területén a poplitealis. Van egy feszültség egyetlen izom vagy annak egy részét.
Fájdalom gyakran tesztelik a poplitealis és a legkevésbé - a terület ülőgumót. Tapintható a biceps femoris lehet kimutatni algic trigger zónában, előnyösen a határ a felső és középső harmad, vibrációt, amely irritációt okozhat kisugárzó fájdalom felfelé és lefelé.
Anterior tibia-szindróma. Front tibia A.Sola szindróma ismertetett 1956 és R.Williams G. [27]. Ez jellemzi sajgó az elülső-külső része a tibia, a külső boka és láb. Algic trigger zóna található főként a felső harmadában lábát a tibialis izomban.
J.Travell (1952) jelenti a besugárzási zónában a fájdalomra hüvelykujj. J.Kiligren (1938) beadva 6% -os nátrium-klorid-oldattal egy rögzített izomfájdalom visszatér mediális boka és a hátsó láb. Azáltal vertebrogenic betegségek irreleváns címmel ez a szindróma myositis izom kíséri a duzzanat és a jelek a gyulladásos aktivitás.
Peroneák szindróma. Mint már említettük, a szálak a szárkapocsideg részt vesznek a betegség folyamata kóros feszültség piriformis. Azonban a szárkapocsideg gyakran befolyásolja az ágyéki csigolya folyamat hatása alatt rá hasonló rostos izmos szerkezetek. Ezeknél a szerkezeteknél miodistroficheskie változás (miután a mozgásszervi tónusos módon hosszú peroneus longus) keletkezik két mechanizmus: az első - módon a reflex válasz impulzusokat az érintett gerinc, a második - kapcsolatban miodezadaptivnymi belül és helyettes válaszként kapott statikus-dinamikus terhelést.
Amikor tömörítés az ideg egy hosszú peroneus longus zóna neyromiofibroza proximális beteg panaszkodik éles lövés wrenching fájdalom, lenyúló a közös vagy a test hátoldalára. A fájdalom kiváltotta vagy fokozható át a súlypont az érintett láb járás közben. A tapintással kiderült éles fájdalmat közvetlenül alatta és mögötte a fejtetőn a fibula. Fájdalom ugyanazon a helyen, és ott tovább súlyosbítja, miközben a maximális kiterjedést supinatios a láb - nyújtás a megfelelő izmokat. Ez jelölt hypoesthesia a külső része a sípcsont, posterior vagy hátsó külső széle a láb. Csökkent a hatalom a extensorok a lábát. Voltak változások haj forgalmazás, a bőr turgorát és színe az oldalsó részét a sípcsont. Stimulációs EMG regisztrálja csökkenése vezetési sebesség az szárkapocsideg disztálisan a fibula fej. Minőségileg megváltoztatta a M-válasz, gyakran formájában egy többfázisú.
Szindróma az elülső periíigamentosus ágy földön maradt. Az alapot a szindróma a első lökhárító sípcsont ágy jelentős nyomásnövekedés faszciális ágyban, megfigyelt eredményeként a szokatlan időtartama gyakorlat az alsó lábszár izmait. Növekszik a nyomás az elülső fascia ágy ad intramuszkuláris haemocirculation. Nyilvánvaló, hogy ez a helyzet nem kedvez a vérellátása peroneal idegtörzsben, különösen mély ágak. Ez magyarázza mind myo- és neuropátiás komponenseket a szindróma, amint azt a természete myopathiás EMG mintázat, megnövekedett kreatin kináz szinteket az első komponens és sérti a bőr érzékenysége - a második. Szindróma az elülső sípcsont periíigamentosus ágy jellemzi akut során. Klinikailag megnyilvánuló fájdalom, nyomásérzékenység, és növekedett az izomtónus anterior periíigamentosus ágy földön maradt. Ínrefiexek nem változott a lábát, a hátsó csoport lábizmok funkció nem károsodott, néha van bőrpír a bőr a láb elülső részén. Után 1-4 nappal van enyhe bénulása vagy bénulása extensor izmok a láb, bizonyos esetekben, kíséretében hipo- vagy érzéstelenítés az elülső-oldalsó felületén a láb és lábfej. Az előrejelzés gyakran függ a kinevezésük feltételeit kezelést. Vannak azonban olyan esetek kedvező természetesen a tünetek megszűnésének néhány napon belül kezelés nélkül. Ugyanakkor, a hosszú távú cselekvési patogén tényezők, mint például a 24 órás karpopedalnogo görcs alatt tetania stepazh fennállhat több hónapja.
Lyumboishialgiya - fájdalom és reflex megnyilvánulásai csigolya patológiák, kiterjesztve a lumbális régió a fenék és a láb. A fájdalom forrása impulzusok receptorok anulus, a hátsó hosszanti ínszalag és más kötőszöveti és izmos képződmények. A besugárzás a fájdalom még nem ért véget dermatoma, és sclerotomic. Fájdalmat érzett a fenék, hátsó külső részei a lábak, anélkül, hogy elérné az ujjait. Mint lyumbalgii, akkor felerősödnek a változás a testhelyzet, a gyaloglás és a hosszabb tartózkodást ülő helyzetben és álló, köhögés, tüsszentés. Megkülönböztetni az izom- és tónusos és neurodystrophic formában.
-Izomzati tónusos formában. Fájdalmas megnyilvánulásai miatt elsősorban tónusos feszültség különböző izomcsoportok, amelyek képződése függ az egyén csigolya-szindróma, valamint a testtartási helyettesítő vagy túlterhelés. Azokban az esetekben, ahol a tónusos tenzió egyedi izom összenyomódásához vezet közeli ideg vagy érrendszeri elváltozások, alakított vegyes képet a mozgásszervi nevrapnogo szindróma - egy képet az ideg kompresszió. A név a szindróma általában nevét adja meg az izom és idegi károsodást.
Neurodystrophic formában. Ez a szindróma jellemzően kimenetele mozgásszervi tónusos lyumboishiapgii formában, mind annak folytatását. Azt találtuk, hogy a dekompenzáció mikrokeringés folyamatok gyorsan fejlődik ezekben az izmokat, amelyeken a stresszt.
Ez utóbbi lehet az oka, hogy újraelosztása a izmos terhelés változása miatt a testtartás, például a ferde helyzetben a medence, keresztcsont, csigolya deformitás, stb (Poszturális jelenség) off-agonista izom elváltozások a gerinc vagy a perifériás ideg, azaz miatt a túlzott terhelés intakt érintetlen myotomes (helyettes jelenség), és ezek kombinációja két tényező. Abból lehet kiindulni, hogy az adaptív változata Dystrophiás lyumboishialgii, hogy nem egy kezdő, szabályozza a különböző klinikai formái a szindróma.
A panaszokat csökken sajgó, kiszakadását, mozzhaschim fájdalom az alsó hát és láb. Jelzett érzékenység az érintett izmokat. Gyakran fájdalmas területet háromfejű lábikra izom a poplitealis. A tapintással kiderült fájdalmas csomók az izmok magukat: a sűrű, éles szélű, mint a borsó (csomók Cornelius), a rugalmas feszes, mintha lapos (miogelozy Sade). Ezek a csomók gyakran tükrözi és fájdalmat okoz. meghatalmazotti trigger pontokat. A okozó Lassegue fájdalom érezhető nemcsak a deformálódó míg az ágyéki szövetek, hanem olyan területeken neyromiofibroza.
Az érintett izmok bizonyos körülmények között (rendszerint a fizikai megerőltetés, éjszaka, stb) alakulhat fájdalmas görcsös összehúzódásokat - görcsök, különösen jellemző a ikraizomba.
Crump. A „görcsök” értetődő rövid rohamokban jelentkező görcsös szigorítása fájdalom egy vagy több izom. Ez a jelenség figyelhető meg a különböző izmok: a szóbeli és a nyelv alatti (ha ásítás), a szubokcipi-táiis, néha az izmok a kezét, a négyzet karaj izom. gyengéd hajlítsa a fascia lata, lábujj flexorok, az izom, abductor hüvelykujj, de különösen, a triceps az alsó lábszár [6, 16]. Kapcsolatban egyes anatómiai és funkcionális jellemzőit ez az izom, hogy gyakran figyelhető meg konkrét Rohamokban sudorozh- Nye-hatások (görcsök).
Jelenleg több mechanizmusai görcsök: először is, görcsök, a mechanizmus a amely kapcsolatban előnyösen a helyi biokémiai eltolódásokat (a disgemicheskih szabálytalanságok örökletes és szerzett ásványi visszaélés, enzim és más csere típusok), másrészt, görcsök kapcsolódó irritációval jelenségek a központi és a perifériás idegrendszerben.
Amikor csigolya elváltozások PNS (osteochondrosis a gerinc) görcsök jelentkeznek a következő: azok legvalószínűbb abban a helyzetben a beteg hátán fekszik, egy kis mozgás a lábát a metatarsophalangeal ízületek, gyakran idején eltávolítása cipő. Ezeket kíséri erős fájdalom egy kellemetlen érzelmi tónus. Egy mintha a vádli izmait ugyanakkor üté „ezer tű”, hogy a „squeeze nyomás”, „be őket terpentin, csavarja, feszített, leforrázott forró vízzel.” Mások figyelmét az átfolyó villamos áram segítségével az izom, szakadt vagy unalmas fájdalom, később - az az érzés, hogy „ha az izom munka és fúró megérint egy ideg gally”, mert az elviselhetetlen fájdalom „is megáll a szíve." Miután a megjelenése görcsök a kellemetlen érzelmi árnyalat festett a későbbi és a hagyományos lyumboishialgy exacerbációk. Ezeket kíséri érzés „csavarás, aprítás, sérülésekkel, mozzheniya, eversion”, ők felerősíti, ha megérinti a forró vagy meleg. Néhány ember keresi a lehetőséget, hogy megérintse a hideg objektumot. Crump néha kíséri színváltozás a bőr, kitágult pupillák, szapora szívverés, izzadás. A tapintással sűrű izmok nem növeli a fájdalmat. A betegek maguk próbálják megállítani a támadást erőteljes dörzsölés. Amikor a fájdalom akut időszakok, görcsök eltűnnek.
Stenosoliya. Ez a szindróma nyomó fájdalom (stenosis - szűkülő, szigorítása) a talpemelő izom (. Talpemelő tonna) leírták Ya.Yu.Popelyanskim 1981 Mint az angina, görcsrohamok előfordulhatnak a néma háttérben, és néhány betegnél - és a háttérben állandó fájdalom elmosódik.
Fájdalom szindróma stenosolii vannak szűkítő, elnyomó jellegű. Az intenzitás közeledik a görcsök, de még mindig nem olyan fájdalmas, bár lehet csatolni fájdalmas érzelmileg kellemetlen érzés. Ezek található a hátsó lábszár - főleg a talpemelő izom, különösen a külső széle mögé fibulae. A fő hajlamosító tényezők azok, amelyek okozzon túlterhelést a farizmok, különösen a középső farizom: járást marad a beteg oldalán ül.
Ha a minta Lasegue van fájdalom a fenék, és az alsó lábszár. Terhelés, amelynek célja nem az ágyéki-fartájékba, és közvetlenül a Shin, ami hosszan tartó fájdalmat érzett lassan eltűnik, de nem egy tipikus roham.
Pozitív érzelmek akadályozzák a támadást. Hozzájárul a megkönnyebbülés rövid tartózkodás a guggoló helyzetet. A legjobb módja a felmondás - vízszintes helyzetben a táblán.
Különbséget támadás stenosolii szükséges először, a görcsök. Azonban, görcsök ágyéki osteochondrosis fájdalom kíséri merevebb, továbbra másodpercig, nem percben, is kíséri nemcsak durva görcs soleus és gastrocnemius izmok, hanem; Az utóbbi szerez köves keménység. Szükség van, és másrészt, hogy megkülönböztessék ismertetett rohamokban jelentkező ischaemia Shanks claudicatio Subpiriforme szindróma és claudicatio intermittens. Ellentétben Subpiriforme szindróma, a fájdalom nem jelenik meg a lábát, és még az egész alsó lábszár, de csak a mélységben is - csak az egyik talpemelő izom. A farizmok nagyobb szerepet a folyamatban nem körte alakú, és az átlagos gluteus. A támadás - nem ischaemiás, és világosan ideges impulzus. Ebben a tekintetben meg kell különböztetni, harmadszor pedig nevralgii mert Rohamokban miközben halad (hiszen a tipikus nevralgii) jelentős vesztesége nélkül tünetek bármely idegtörzs valamint, az első, nem fájdalmas megnyilvánulásai a interictalis időszakban. Hasonlóképpen a kiváltó mechanizmus: itt a ravaszt zónák, amelyek irritációt okoz a támadás, vannak az ágyéki és sacroiliacalis, gluteális régióban. A különbség - az elsődleges lokalizációja fájdalom (nem az övezetben a beidegzés egy idegtörzs, és egy izom, így a másik - szigorítása - jellege fájdalom), a rohamok hosszabb időtartamú. Ellentétben igaz nevralgii, irritált trigger pontok nem egy támadás egy érintés, hogy ezen a ponton, és a fizikai megterhelés, esik a megfelelő „pont”. A rohamok kell különböztetni, negyedszer, kaudogennoy a időszakos sántítás, különösen, ha figyelembe véve a jellemző leírt spinális keskeny csatorna megfigyeléseket. Amikor tömörítés a cauda equina fájdalom, kétoldalú, és kíséri záróizom rendellenességek, jelenségek az érzékenység veszteség. Ugyanakkor az elején a cauda equina tömörítés nélkül is megtörténhet súlyosan megsérti. Feltételezhető, hogy feltételezzük, hogy van egy egyoldalú sikertelen szindróma kaudogennoy időszakos sántítás. Azonban, csak egy impulzus aktivitását ez a zóna nem ozhet táblázatban m s th frakciót, hogy befolyásolja a fájdalom csak egy izom az egyik oldalon, és a veszteség nélkül jelenségek. Kötelező és egyes jellemzőinek ez az izom, amely, úgy tűnik, mivel azok élettani jellemzőit (pl közelében, a tónusos vörös) különleges módon reagál a érkező impulzusokat rá.
Idősebb betegekben differenciálni kell, neurogén vaszkuláris sántítás, mert mindkettő hasonló tüneteket (lábfájdalom mozgatásakor és alábbhagyott egy nyugalmi). Egy beteg neurogén claudicatio hullámosság az alsó végtagok normális, míg a beteg egy gyengített perifériás vaszkuláris jelölt impulzus és jelei, krónikus vaszkuláris elégtelenség.

Hasonló bejegyzések

Maradjanak velünk: