Használata Glucophage gyakorlatban endokrinológus
Használata Glucophage gyakorlatban endokrinológus. 10 kulcsfontosságú kérdések és válaszok
Arsenal antidiabetikumok adunk az idei új originális Glucophage. De a világ Glyukofazh ismert évtizedek óta. Úgy regisztrált számos európai országban, valamint az Egyesült Államokban, Kanadában.
Kérdések Glyukofazh gyakorlati haszna a mindennapi gyakorlatban az előnyeit és a gyógyszer, a kritériumoknak megfelelő betegek kiválasztásában érdekelt sok endokrinológusok és a tárgya ennek a felülvizsgálatát.
Miért a World Guide a cukorbetegség kezelésére 2. típusú metformin (Glucophage) a gyógyszer az első választandó kezelés a 2. típusú cukorbetegség?
2 csoportok az orális antidiabetikumok ugyanolyan hatásosan csökkentette a vér glükóz-szintjét - a metformin és szulfonil-karbamidok. Történelmileg, hogy szulfonil gyógyszereket részesítik előnyben, és ez velük kezdődött a cukorbetegség kezelésében. Hatásuk a stimuláció hasnyálmirigy-kiválasztás jól megalapozott. Azonban, a bizonyítékok bázist, amely be van építve a World Guide a cukorbetegség kezelésére, arra utal, hogy a metformin jelentős túlélési előnyt betegeknél 2. típusú cukorbetegség és a szövődmények [1]. A fontos adatokat csökkenti a mortalitást, myocardialis infarktus, stroke, metformint szedő betegek nyerték UKPDS tanulmány [2] (ábra. 1, 2). Indikátorok betegek túlélési metforminnal kezelt (a UKPDS - Glucophage), statisztikailag szignifikánsan eltér a arányok kezelt betegek egy szulfonil-karbamid, és az inzulin [2].
Az egyik legátfogóbb értékeléseket metformin [3] rámutat arra, hogy szükség van a korai metformin (Glucophage), mert befolyásolja a fontos mechanizmusa a cukorbetegség 2-es típusú - inzulinrezisztencia, amely akkor jelentkezik gyorsabb, mint a csökkentés az inzulin kiválasztás.
Továbbá az is ismert, hogy a metformin csökkenti a testtömeget, de az egyenértékű vércukorszint-csökkentő hatás a metformin mind elhízott betegek és a betegek normális testtömegű betegek.
Ne tele dózisnövelésre mellékhatások a gyomor-bélrendszerből?
Kérdés gyakoriságának növekedése mellékhatások már szoros tanulmány a késő 90-es években. Ma azt mondhatjuk, hogy a mellékhatások előfordulási gyakorisága nem korrelál a dózis a hatóanyag, és nem változik a beadás után 1000 mg per nap [4].
Lehetséges, hogy elkerüljék a mellékhatások kialakulásában a gyomor-bélrendszerből?
Vannak egyértelmű kritériumokat, amelyek lehetővé teszik, illetve kizárásának metformin (Glucophage) vesebetegség?
Vannak egyértelmű kritériumokat. Cél glyukofazh engedélyezettek, ha a szérum kreatinin-szint férfiaknál alatti 136 mmol / l, és a nők - 125 pmol / l, a glomeruláris filtrációs sebesség - 60 ml / perc [7].
Hogyan rendelhet Glyukofazh szívbetegség?
Szívinfarktus nem ellenjavallata a Glucophage, ha nincs nyilvánvaló szívelégtelenség. A kutatás bemutatja főbb számszerű kritérium, amely segíti az orvost, hogy meghatározza a jogosultsági metformin (Glucophage) szívelégtelenségben - a szisztolés ejekciós frakció által meghatározott echokardiográfia. Glyukofazh alatt nem adható a szisztolés ejekciós frakció kisebb, mint 40% [7].
A használata a Glucophage a májbetegségek elfogadható?
A kutatók idézik az alábbi paraméterek ellenjavallata glyukofazh célra: javítása mutatói a májenzimek 3-szorosára képest a norma, a létezését a májcirrózis, valamint a súlyos alkoholos májbetegség [3, 7].
Hogyan kell végrehajtani a megelőzés a tejsavas acidózis?
Mi a közvetlen hatása Glucophage angioprotektivnoe?
Jelenleg az összes résztvevő orvosok a probléma a 2. típusú cukorbetegség, egyértelmű, hogy az elsődleges cél a kezelés - érhető el a vércukorszint célokat. A probléma azonban a vezető angiopátia a klinikán, és az orvosok hajlandó ilyen termékek, amelyek rendelkeznek további tulajdonságok angioproteguoe.
Glyukofazh egyediségét abban rejlik, hogy ez közvetlen hatással angioprotektivnoe - védő hatása van a véredényekre, nem kapcsolódik egy csökkenése vércukorszint (4. ábra).
A legtöbb hipoglikémiás szerek, amelyek szívvédő hatása, de ez annak a ténynek köszönhető, hogy a normális glükóz szintjét. Számos modern szulfonil megtakarító hatása a szívizomra, de nem közvetlen, azaz nem-hipoglikémiás hatás, a hatás az érfalra és véralvadási rendszer.
Jelenleg ismert számos molekuláris mechanizmusa befolyása kórélettani glyukofazh hajó. A UKPDS kimutatta vitathatatlan előnye Glyukofazh klinikailag a betegek túlélési 2. típusú cukorbetegség. Megvilágítása glyukofazh befolyásolja metabolikus folyamatok biofizikai állapotában a sejtmembránok, a tirozin-kináz aktivitását, és egyéb szempontok a patofiziológiájának sok vascularis tovább szélesíteni alkalmazási körét a gyógyszer tekintetében egyaránt cukorbetegség, és, tekintettel a megelőzés.
A Glyukofazh különbözik a többi biguanid, bemutatva az ukrán gyógyszeripari piacon?
Glucophage képviselteti magát a világ legtöbb és egy eredeti termék, és ez azt jelenti, hogy az alap által végzett kutatás a szabványok a bizonyítékokon alapuló orvoslás a világon, azt használják Glucophage. Ez jelentősen növeli a hitelességét a kábítószert.
Továbbá, a teljes spektrumot a Glyukofazh alkalmas dózisok és rasfasovok: 500 mg, 850 mg, 1000 mg 30 és 60 tablettát. Egyes gyártók megpróbálták létrehozni egy metformin dózisa 1000 mg, mivel ez dózis a maximális kényelmet a betegek számára. De a probléma az, hogy hozzon létre egy technológiailag tabletta formájában, amely tartalmazza egy gramm hatóanyag, de másrészt, hasznos lenne, ha lenyelés és ez nem kell megosztani. Glyukofazh gyártók megbirkózott ezzel a problémával, és most ez a dózis érhető el az összes cukorbetegek Ukrajnában.