Elsődleges és másodlagos kardiomiopátia, a halál oka
Kardiomiopátia tekinthető egy nagyon gyakori betegség a modern társadalomban előfordul, 3 ezrelék lakosság.
Egészen a közelmúltig, a „kardiomiopátia” nem kapta meg a kóros érrendszeri elváltozások és a szívizom szelepek, de 95 a múlt század, a WHO szerint a javaslatok a koncepció volt alkalmazandó minden járó betegségek funkcionális károsodása szívizomban. Bár a legtöbb kardiológusok nem tartoznak a faj kardiomiopaticheskim krónikus magas vérnyomás, szívbillentyű, kardiális ischaemia és más független kóros állapotok. Tekintettel erre, a besorolás betegségek idáig voltak viták.
Miért van kardiomiopátia
Ami az ilyen kórképek mindegyike szívizom-károsodás, ezért okoz kardiomiopaticheskoy betegségek válnak meglehetősen kiterjedt és változatos. Ha a diszfunkcionális a szív kóros okozzák más betegségek, akkor azt mondjuk, hogy kifejlesztett egy speciális, másodlagos kardiomiopaticheskaya formában. Ha kardiomiopátia nincs konkrét oka, fejlődik elsődleges formában.
Az elsődleges forma
Összességében izolált primer patológiai ilyen okok például:
- Fertőzés vírusos jellegű
A legtöbb szakértő azon a véleményen vannak, hogy a fejlődés bizonyos formái kardiomiopaticheskih járul hozzá valamilyen fertőző betegsége vírusok. Bizonyíték ez az elmélet a jelenléte a beteg-specifikus antitestek. Egyes vírusok (citomegalovírus, hepatitisz B vírus, Coxsackie, stb) hatással kardiomiotsitarnye DNS-szálakat, megzavarja a tevékenységüket, amelyek a következtében a fejlesztési kardiomiopaticheskoy patológia.
- Elsődleges kardiális fibrózis
Fibrózis nevezett patológiás folyamat, amelyben az izomban a szívizom fokozatosan váltja kötőszöveti sejtek. Ez a szubsztitúció az úgynevezett cardiosclerosis. A fejlesztés az egykori fal szívizom elveszti rugalmasságát, és nem lesz képes csökkenteni. Ennek eredményeként, a szív működése károsodott.
Mivel a különböző kóroki folyamatok elindítja az autoimmun mechanizmusok, amelyek szinte lehetetlen megállítani. Ebben a helyzetben, kardiomiopátia gyorsan romlik, és a prognózis válik kedvezőtlen jellegét.
Az elsődleges formái patológiai alkalmazni tüneti kezelés, amelynek célja a kompenzáció a szívizom-elégtelenség, de nem a megszüntetése kiváltó tényezők, mert nem derül fény.
másodlagos forma
A másodlagos forma kardiomiopátia lehet számos oka:
- Kár, hogy a szívizom fertőző etiológia;
- Szívizom-ischaemia;
- Patológiai felhalmozódását;
- magas vérnyomás;
- Elektrolit-egyensúly felborulása;
- Patológiai endokrin jellegű;
- Szisztémás kötőszöveti rendellenességek;
- amyloidosis;
- Mérgező mérgezés;
- Neuromuszkuláris patológia;
- Kardiomiopátia terhes.
fajták cardiomyopathiák
A szakértők között a leggyakoribb a besorolás kardiomiopaticheskih képezi szerint a klinikai képet. Ezek a formák különböző megnyilvánulásai és strukturális rendellenességei a szívizomban. Kardiomiopátia, attól függően, hogy a mechanizmus a fejlesztési lehet:
- Hipertrófiás - amikor a falak vastagabb lesz szívizom fényképezőgépek, kamerák maguk maradhat az azonos méretű vagy enyhén csökken. Az ilyen patológiás állapotok krovezastoyam vezet egy kis kört, a csökkenés a bal kamra térfogatának, szív-iszkémia, arritmiás események;
- Különös - amikor a szívizom elváltozás alakul ki a háttérben semmilyen rendellenességet, de nem az elsődleges jellegű. Ebben az összefüggésben különbséget ischaemiás, allergiás vagy más kardiomiopátia sajátos formája;
- Dilatáció - a leggyakoribb formája kardiomiopaticheskaya okozta kóros megnagyobbodása szívkamrák;
- Korlátozó - jellemzi egy erős csökkenése miokardiális fal rugalmassága, hogy fejleszti elsősorban a háttérben a miokardiális fibrózis;
- Osztályozatlan - ebben a formában a kardiomiopátia jellemzően több jel tüneti formák egyidejűleg, ami egy adott minősítést.
Lehetséges szövődmények kardiomiopaticheskie
A kardiomiopátia érinti elsősorban a szívizom, bár a következmények patológia különböző részeit érintő szív, üzemzavar, amely hatással van a szív teljesen. A fejlesztés a betegség kockázatát növeli fejlődő komplikációk a készlet, ami oda vezethet, hogy a beteg halálához. Ezért ezeket a feltételeket el kell kerülni. Ezek a veszélyes szövődmények közé tartozik:
Után tapasztalható szívinfarktus kialakulását kötőszövet szakaszok, ami a szívinfarktus és a fejlettebb formája - a halál.
A fejlett miokardiális teszi érezhető mellkasi fájdalom, néha említett az alkar a bal keze, vagy az alsó állkapocs. bőrszín betegek gyakran elhalványodik színárnyalatok, légszomj és fáj a hideg verejték, pulzus a rendszertelen és gyenge. Ha a terápiás beavatkozás időszerű volt, majd tovább a szívizom elhalás is lehet állítani.
Egy ilyen komplikáció kapcsolatos meglehetősen gyakori patológiás jelenségek kardiomiopaticheskih formák. Gyakrabban, mint mások kardiomiopátia bonyolítja krónikus szívelégtelenség, amelynek tünetei nyilvánul formájában a szöveti hipoxia és a kibocsátás csökkentésére infarktus. Akut miokardiális elégtelenség jellemzi a hirtelen fejlesztése és tele kardiogén sokk. Ha nem veszi az intenzív intézkedések, szívelégtelenség gyorsan vezet a beteg halálához, hipoxia káros agysejteket.
A szívizom-elégtelenség lehet diasztolés és szisztolés karaktert. Diasztolés hiba alapján elégtelen vér tölteléket a kamra idején pihenést. Egy hasonló klinika leggyakoribb formái a restriktív kardiomiopátia. A szisztolés formában hiányban nyilvánul csillapítása a szívizom összehúzódását, és az ejekciós frakció csökkenése. Ez a leginkább jellemző kitágult kardiomiopaticheskoy formában.
A statisztikák szerint, majdnem minden betegnél (90%) kardiomiopátia bonyolult típusú aritmia, okozhat szerkezeti rendellenességei a szövetek, amelyek megsértik prevalenciája impulzusok a szívszövet. Úgy véljük, a legveszélyesebb szívritmuszavar lokalizálódik a kamrák, mivel ez jellemzi a nagyszabású megsértése vért pumpál, és gyakran vezet a beteg halálához.
Bármilyen kardiomiopátia tele trombózis, amely kapcsolatban van zavarok véráramlás a kamrák között a szívizom. A kapott érpangás és kavarog krovesvertyvaniya elősegítik aktiváló rendszer, ahol a kötés létrejöjjön vérsejtek és a vérrög képződik. Ha a vérrög ki az üregből, a szívizom és rögzített bármelyik hajók a periférián, akkor diagnosztizálják tromboembólia. Ez a feltétel sérti a vérellátás, kiváltja a halál szöveti és vezethet a beteg halálához.
A legveszélyesebb formája a tromboembóliás tekinthető: ischaemiás stroke (halál érintkezhet egy vérrög az agyban terület), legochnoarterialnaya embólia, intestinalis necrosis, trombózis az érrendszer a végtagok.
Egy ilyen szövődmény a következménye krovezastoya kifejezve a pulmonális vérkeringést. Általában ez az állapot alakul ki, ha kardiomiopátia lokalizálódik a bal fele a szívizom és stagnál.
Ha a bal oldalon a szív nem tud megbirkózni a beáramló vér térfogata, a túlzásokat felhalmozódnak a pulmonális erek. Ez elősegíti az értágító, amelyben vérplazmában szivárogni kezd, és gyűjtsük össze a léghólyagok.
A beteg tünetei alakulnak ki, mint például a légzési rendellenességek, nedves zörejek, elválasztási rózsaszínes köpet. Ha ebben az állapotban a beteg nem kap azonnali orvosi segítség, a tüdőödéma rövid idő alatt halálhoz vezet szívmegállás következtében és a légzés.
Prediction cardiomyopathia gyakran kedvezőtlen, mivel veszélyes patológia progressziójának szívizom-elégtelenség, tromboembóliás szövődmények aritmiás és (tachycardia, kamrai aritmia, pitvari fibrilláció, és így tovább.), Miokardiális vezetési zavarok, hirtelen szívhalál. A statisztikák szerint a diagnózis kitágult kardiomiopaticheskoy forma csak egyharmada beteg él 5 évet. A hosszú távú túlélés csak akkor lehetséges, abban az esetben a szívátültetés, ami megnehezíti, hogy a magas üzemeltetési költségek és a hiánya donor szervek. Konkrét prevenciós technikák kardiomiopaticheskih betegségek, sajnos, még nem fejlesztettek ki.
Talán érdekli: