csontvelő-transzplantáció

csontvelő-transzplantáció

csontvelő-transzplantáció

csontvelő-transzplantáció

A csontvelő a legfontosabb szerve a vérképzésben. Ez egy félig szilárd zsírsav anyag lágy és szivacsos szövet belsejében a csontvelő üregek. Csontvelő termeli az úgynevezett őssejtek, amelyek ezt követően három típusú vérsejtek: leukociták, vérlemezkék és vörösvértestek. A kezelés különböző jóindulatú és rosszindulatú betegségek, a vér néha szükséges a csontvelő-transzplantáció.

A csontvelő-transzplantáció: típusok és jellemzőik

Transzplantáció vagy csontvelő transzplantáció nevezett bonyolult műtéti eljárás, amelynek során a betegek különböző betegségek egészséges csontvelő transzplantált normál őssejtek. Leggyakrabban ezt az eljárást végzik a gyermekek számára a különböző típusú leukémia. Ha az eljárás a csontvelő-transzplantáció a gyermekek régi agysejtek elpusztulnak, és az átültetett egészséges sejtek elkezdenek vándorolni. Abban az esetben, sikeres kimenetele, azok gyökeret, majd elkezdik életképes vérsejtek.

A amelyik használt anyag típusa a csontvelő-átültetést három a maga nemében:

Az első esetben, a biológiai anyag donortól származó. Ebben az esetben a donor csontvelő kell a legjobban megfelelnek a beteg csontvelőt. Annak érdekében, hogy meghatározza, hogy kompatibilis kedvezményezettek és az adományozók, a Center for Csontvelő-átültetés tartsa speciális vérvizsgálatokat. Ha a csontvelő donor nem teljesen egyezik a csontvelőben a címzett, a test az utóbbi meg tudja határozni a transzplantált bioanyag idegen, és megkezdi a reakció az elutasítás, akkor a beteg immunrendszere elkezdi pusztítani a sejteket kívülről érkező. Van még egy reakció, az úgynevezett „transzplantátum-versus-host”. Ebben az esetben az immunrendszer elkezd harcolni saját sejtjeit, figyelembe véve azokat az idegeneket, és ezáltal súlyos károkat okoz a beteg egészségi állapotától és még fenyeget életét.

Az ideális donor csontvelő-átültetés a gyermekek tartják testvérek a címzett. Néha jó kompatibilitás a gyermekek és szüleik és más vér szerinti rokonok. Ha talál egy donor rokonok között nem lehetséges, csak akkor veheti igénybe a speciális adatbázis - az adatbázis az International Association of Bone csontvelődonorjaikkal (WMDA), amely információkat tartalmaz a lehetséges csontvelő donorok a világ minden tájáról.

Ha ez egy csontvelő-transzplantáció a gyermekek, az ideális választás azonos iker donor recipiens aki genetikailag azonosak feltétlenül. Ez a fajta csontvelő-transzplantáció hívják izogén.

Néha, hogy egy csontvelő donor a beteg saját maga is. Ez a harmadik típusú transzplantáció - autológ. Ebben az esetben, a csontvelő kilép a páciens a sugárzásos terápia előtt vagy kemoterápia, van egy fagyasztóba helyezzük, és vetjük alá mélyhűtés. Miután a kémiai vagy sugárterápia visszavont bioanyag átültetett vissza a beteg ezt követő regenerálása a normális vérsejtek.

Mely esetekben csontvelő-átültetésen?

Bizonyos betegségek, az őssejtek nem működnek megfelelően. Például, a leukémiás betegeknél kialakult túlzott mennyiségű hibás vagy éretlen vérsejtek, és abban az esetben a normális fejlődését aplasztikus anémia, az életképes sejtek drámai módon csökken. Az éretlen vagy hibás sejtek a vérből fokozatosan felváltja az egészséges vérsejteket, és gyorsan elterjedt az emberi szervezetben. Ebben az esetben a páciens mutatja a csontvelő-transzplantáció. Az ár ez az eljárás meglehetősen magas, és bár nem ad teljes garanciát a sikeres a betegség kimenetelét, azonban ez a művelet jelentősen megnöveli a beteg gyógyulási esélyei.

A csontvelő-átültetés látható járó betegségek diszfunkció az immunrendszer vagy a csontvelőben. Leggyakrabban, az ilyen műveleteket végeznek a következő malignus megbetegedések a vér:

  • akut és krónikus formái leukémia;
  • myelodysplasiás szindrómák;
  • fiatalkori myelomonocytás leukémia;
  • betegségek plazma sejtek;
  • különböző típusú limfómák.

Alkalmazni csontvelő transzplantáció és nem rosszindulatú betegségek:

  • veleszületett metabolikus zavarok;
  • veleszületett és szerzett betegségek az immunrendszer;
  • veleszületett betegségek vörösvérsejtek;
  • különböző autoimmun betegségek.

Hogy van a csontvelő-transzplantáció?

A siker olyan súlyos eljárással, például csontvelő-átültetés, nagyban függ a páciens általános egészségi állapotát. Ügyekben, valamint a beteg kora és a fizikai állapota, és a diagnózis és a betegség stádiuma. A műtét előtt a beteg alapos ellenőrzése annak biztosítására, hogy készen áll a műtéthez.

A csontvelő-átültetés során több szakaszban történik:

  1. A beteg néhány nappal az operáció előtt felveszik a felkészítő intenzív kémiai vagy sugárkezelés, amelynek célja - a pusztítás a saját őssejtek. Elvégzésére transzplantáció csak akkor lehetséges, miután a tömeges elpusztítása a beteg csontvelőt.
  2. A második szakaszban, a Center for Csontvelő-átültetés végre közvetlen bevezetése az egészséges őssejteket bevezetése révén a katéter egy nagy vénába. Ez manipuláció emlékeztet egy egyszerű vérátömlesztés és tart körülbelül egy óra. Bevezetjük a vér őssejteket, majd adja meg a csontvelőben, ott telepedjenek és fokozatosan gyökeret. Kockázatának csökkentése érdekében az allergiás vagy anafilaxiás sokk reakciót transzplantáció során, a beteg röviddel a műtét előtt előírt vételi antihisztamin és gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
  3. Az őssejtek a kiültetés után kezd működni azonnal. Egy ideig úgy kell szokni az új körülmények között. Ebben az időszakban, amikor a beteg a csontvelő teljesen megsemmisült, és az átültetett őssejtek még nem adaptált, az immunrendszer jelentősen meggyengült, mint nem elég fehérvérsejtek a fertőzések elleni küzdelemben a vérben. Ezért ebben a szakaszban a teljes elszigeteltség a beteg van szükség annak érdekében, hogy megakadályozzák az esetleges fertőzést, és előírja a profilaktikus antibiotikum.
  4. Sikeres megtapadását átültetett csontvelő válik nyilvánvalóvá a beteg jólétét. Ez figyelemre méltóan javult, magas testhőmérséklet csökken a normál, a másik nyugtalanító tünetekkel eltűnnek. Ebben a szakaszban a legfontosabb célzó megelőző komplikációk megelőzése.
  5. Későbbi megtapadást tarthat sokáig. Néha év. Ebben az időszakban, tovább javítja az általános állapota a beteg, az immunrendszer hasznosítja. Ebben a szakaszban a beteg legyen orvosi felügyelet mellett.

Ár csontvelő-átültetés sok tényezőtől függ, kezdve betegenként különböző szakaszaiban az eljárás. Például a kemoterápiás protokoll és a gyógyszerek költségei, a napok száma a kórházi, sürgősségi diagnosztikai eljárások, és így tovább.

A prognózis a transzplantáció után

Rehabilitáció után csontvelő-átültetés általában tart körülbelül egy év, és nagyban függ:

  • transzplantáció típusa;
  • fokú kompatibilitást a befogadó és a donor;
  • jellemzői a betegség és a rák típusától;
  • a beteg életkorától és általános egészségi állapota;
  • intenzitású sugárzás vagy kémiai kezelés transzplantáció előtt.

Kapcsolódó cikkek