Cseréje a szelep a szív az élet a műtét után, és rehabilitációs költségek
Műbillentyű szív, egészen a közelmúltig, végezték csak olyan nyílt műtét. Most van egy alternatív - a minimálisan invazív eljárás. A folyamatban lévő megnyitása nélkül a mellkasát. A műveletet úgy hajtjuk végre jelenlétében emberi szívbillentyű anyaghibák, amelyek zavarják a normális forgalomban, és nem alkalmas a terápiás kezelések.
Cseréljük ki a szelepet a szív, akkor az eljárás maloinvaziynoy
Javallatok műtét szívbillentyű
A fő feladata a szelep: egyoldalú eloszlása vér és megakadályozza annak hátra mozgását. Ha a szelep megszűnik működni megfelelően, akkor az a személy, fejleszti a szívelégtelenséget. Így viselnek szívizomban, a vér stasis van kialakítva az összes belső szerveket. Ennek következtében: az emberi test kimerült. Idővel az ilyen szövődmények halálos.
Indikációk sebészet:
- A lehetetlensége commissurotomy. Ez a művelet eltávolítására használt összenövések (tömítések) között a szelep szirmok. Akkor tudja használni, hogy gyógyítani nem csak szerzett, de veleszületett szelep betegség. Bizonyos esetekben commissurotomy nem hajtják végre, mivel az egyedi jellemzői a beteg testébe.
- Ráncosodást ín szálak vagy a szelep szórólapok. Az ilyen változások okozta reumás szívbetegség - amely egy olyan kórkép, amely egy komplikáció után Streptococcus fertőzés. A betegség érinti a csupa szív shell, valamint a központi idegrendszerre.
- Miokardiofibroz. A patológiás folyamat, amelyben a szelepcsappantyúk képződött szilárd rétege kötőszövet. Mint általában, ez egy szövődménye gyulladásos kardiális betegségek.
- Meszesedést vagy meszesedés. A betegség felhalmozódásához vezet sók (kalcium) a szelepcsappantyúk. A fő oka a betegség: szív reuma, zavart anyagcsere és hormonális zavarok. Egyes betegek hajlamosak előfordulását genetikai betegség átengedjük. Meszesedés Grade 3 esetén kötelező a műtét.
Normál és eltömődött szívbillentyű
A művelet a szívbillentyű csere (protézis) a betegek csökkent területe a mitrális annulus (1-1,5 nm. Cm), vagy artériás nyílást (0,8-1 nm. Cm).
A klinikai indikációk az eljárás: légszomj (nyugalomban is), ödéma (arc, végtagok), syncope, tachycardia és bradycardia.
Továbbá, műtét történik betegeknél átesett koszorúér bypass átültetés és érrendszeri részesülő szövődménye érszűkület.
Ellenjavallatok
Működés ellenjavallt szenvedő betegségek, mint például:
- miokardiális infarktus (akut);
- cerebrovaszkuláris balesetek (stroke);
- súlyos szívelégtelenségben szenved.
A művelet a billentyű cseréje nem az emberek szenvedtek stroke
Továbbá, a szelep protézis eljárás ellenjavallt emberek számára súlyosbította krónikus betegségek (asztma, cukorbetegség). Betegeket ilyen betegségek nem tűri sebészeti beavatkozást, de időszakokban elengedés a művelet még lehet hozzárendelni.
Típusai műbillentyűket
A protézis lehet az aorta vagy mitrális-típusú, attól függően, hogy szükséges-e cserélni a szelepet. Így az összes műbillentyű feltételesen két csoportra oszthatók: a biológiai és mechanikus.
A betegek fokozott vérrögképződés kockázatát, valamint az emberek, akik allergiásak a antikoagulánsok
Szenvedő betegek fertőzéses szívbelhártya-gyulladás
Biológiai szelepek készülnek állati anyagból - endokardiális. Bizonyos esetekben, a donorok szerveit használják a művelet kap, hogy sokkal nehezebb. Ezek azonban nem tart örökké, hogy van, kopás pontosan ugyanaz, mint a mechanikus.
A legmodernebb műbillentyű készült kagyló pánt található. Ball protézisek jelenleg nem használják, mert nem biztonságosak, és rövid életű.
Sebészeti beavatkozás előkészítéseként
Ehhez először meg kell vizsgálni kardiológus vagy általános orvos egy klinikán a közösségben. Miután a szakember vesz egy kezdeti döntés a sebészeti beavatkozás szükségessége, a beteg el kell végezni egy sor vizsgálatot. Meg kell állapítani a jelenléte vagy hiánya az emberi krónikus betegségek és fertőzések. Ehhez meg kell, hogy konzultáljon egy ENT, urológia, fogászat, nőgyógyászat.
A művelet előtt meg kell, hogy végezzen felmérést az orvosok körében
Műtét végezzük néhány hónappal a diagnózis után. Működés sürgősen tenni szívbetegségben vagy fertőzéses szívbelhártya-gyulladás.
Egy személy kell készítenie számos dokumentumot, hogy kórházba a Szívsebészeti Központ:
- egészségügyi biztosítás, SNILS;
- személyazonosító okmány (útlevél);
- Ki a terápiás vagy kardiológiai osztály (a leírás elvégzett diagnosztikai eljárások);
- átirányítás Szívbetegségek Központ a kezelőorvos;
- segítséget a más szakemberek arról az általános egészségi állapot és a beteg.
A beteg is „kopogás” kvóta küldött egy alkalmazás számára az Egészségügyi Minisztérium a régióban. Majd meg kell várni a választ 20 napon belül, az összes alkalmazás a sorban.
Mivel a szelep működését csere
Nyílt eljárás műtét kötelező műtéti előkészítésére. A beteget előírt erős nyugtatók opiátok. Ezt alkalmazzák altatásban. Továbbá, a sebészek a kezelés során a készüléket használjuk, mesterséges vért pumpál, és az életfunkciókat a beteg támogatást.
A művelet van osztva több szakaszból áll:
- Szakértők előkészíti a helyet az eljárás. Ezt követően a beteg kerül egy műtőasztal, és elmerül a mély alvás érzéstelenítés.
- A sebész a metszést fő (hosszanti metszést a bőr), szükséges a nyitás a szegycsont. Ebben a szakaszban a beteg csatlakozik a géphez, segít fenntartani az életfunkciók. Ezt követően, egy másik bemetszést ejtenek: a falak az aorta (aorta típusú telepítéshez a szelep) és a bal pitvar (a mitrális protézis).
- Szakember rögzíti a prosztetikus gyűrűn sebvarró, ami után a termelt varrókészülék kardiális boncolt része. Mielőtt varrni fő operatív metszést, a sebész stimulálja a szelep által átfedő elektródák.
Ott endovaszkuláris protézis, lehetővé teszi, hogy végezzen műveleteket anélkül, hogy metszést a szegycsont. Abban a pillanatban, minimálisan invazív beavatkozás már nem kísérleti jellegű, de használják nem minden klinikák és nem minden beteg esetében. Az endovaszkuláris protézis készül segítségével a terület a bordák között a jobb vagy a bal oldalon a mini-bemetszést.
Néhány évvel a műtét után a beteg az irodában, ahol folyik intenzív kezelést. A beteg szükséges gépi lélegeztetés. Teljes helyreállítása légzés és általában független életképességét akkor csak 14-30 nap.
Milyen hosszú a művelet?
Nyitott szívműtét tart 5-7 óra (átlagosan). Minimálisan invazív beavatkozás körülbelül ugyanaz, de sok múlik a szakértelmet az orvosok és az adott üzemmód telepítése a protézis. A teljes tartózkodási idő a beteg szív központok: 2 hét és 1,5 hónap.
Amennyiben csinálnak, és mennyibe kerül?
Műbillentyű történik klinikák Moszkva és Szentpétervár. Miért? A központi városokban a legjobb szakemberek és a legmegbízhatóbb működő orvosi rendelők. Ezen túlmenően, egyes területeken nem létező klinikák, ahol meg lehet tölteni olyan bonyolult és aprólékos műtéti eljárás. Sokan mennek a minőség külföldön tevékenykedik, de ez szintén nem szükséges.
költségek az eljárás változik 80-400 rubelt.
Az ár függ a bonyolult művelet, ha a beteg igényli a csere a mitrális és aorta, hogy többe fog kerülni. Továbbá ne felejtsük el, hogy az árlistákat nagyban összes magán sebészeti klinikákon. Ezért, ha a művelet nem fizetett az állami költségvetésből, szükség van, hogy gondosan mérlegelje a választott egészségügyi intézmények annak végrehajtását.
Lehetséges, hogy cserélje ki a szelepet szabad? Igen, a rendszer kötelező betegbiztosítás az Orosz Föderáció magában foglalja annak lehetőségét, hogy a kvóta egy adott műveletet.
Hatások és lehetséges szövődményeinek
Műtétek utáni rehabilitációra több hónapig tart (átlag: 6-8).
Az egész rehabilitációs időszak, egy személy úgy érzi, hogy nagyon sok betegség, többek között:
- mellkasi fájdalom területen különböző jellegű és intenzitású;
- felfúvódás (gyakran marad, miután rehabilitáció);
- időszakos vagy tartós megsértése alvási és étkezési;
- a lábak duzzanata;
- homályos látás.
A műtét után előfordulhat, hogy a lábak duzzanata
Ezek a szövődmények, amelyek a legtöbb ember, aki áthalad a szelepen cseréhez. A betegek is lázas (hidegrázás, láz), amely gyakran annak a jele a fertőzés. Rehabilitáció ideje alatt a betegek rendszeres szűrések. Ha egy komoly eltérések orvos felírhat antibiotikumot (fertőzés), vagy antikoaguláns (véralvadást) terápia.
Egyes posztoperatív hatások zavarják a normális emberi életet. A leggyakoribb komplikáció éppen a vérrögök képződése a telepítés után a mesterséges szelep. Amikor egy súlyos és tartós eltéréseket a beteg jogosult rokkantsági, és ennek következtében a támogatásra.
Ha van thrombus-gyógyszert felíró antikoagulánsok: Heparin (injekció), és a Warfarin aszpirin (tabletta).
Az élet szelep után csere
Term élet a műtét után függ az egyén jellemzői a beteg, és hogy a beteg betartja a szükséges szabályokat, vagy sem. Holding műbillentyű eljárások nem csak javítja a közérzetet, hanem csökkenti annak valószínűségét, hogy a halál oka szívelégtelenség. Mindössze 0,2% -át az emberek meghalnak a műtét után, hogy a becslés lehet magabiztosan hívják kedvező.
A betegeket tájékoztatni kell kerülni minden áron a mentális és érzelmi stressz és a törzs.
Diéta a műtét után
Sok beteg elfelejti az általános ajánlásokat, amint elhalad a rehabilitációs időszak.
Tény, hogy egy bizonyos étrendet kell követni az élet. Ez magában foglalja:
- elutasítása koffein;
- elkerülve az alkohol és a nikotin;
- hiba a nem megfelelő élelmiszerek (zharonogo, zsír, liszt);
- felvétel az étrendben a gyümölcsök, zöldségek, gyógynövények;
- étkezési gabona, sovány hús és hal.
A műtét után, meg kell, hogy adja fel a kávé
Az ilyen ételek meghosszabbítja a beteg életét részeként megszünteti a vérrögök kialakulásának kockázatát. Az emberek biológiai protézis nem ajánlott, hogy vegyenek részt a káros étel, ital és a cigaretta.
torna
Az első évben a műtét után egy személy kell felkeresni az orvost havonta. Azaz, ha szükséges, a szakember előírhat során gyógytorna. Nem szükséges, hogy igénybe végezzen nehéz feladat. Másik lehetőség, hogy végre egy nagyon egyszerű feladat, de jobb -, hogy vegyenek részt a terápiás járás.
A második posztoperatív év szükséges, hogy nézze meg a szakember minden 6 hónapban, és minden ezt követő alkalommal - 1 alkalommal 12 hónap.
A beteget nem folytathatnak a kemény munka, hogy vegyenek részt különböző sportversenyeken. A betegnek be kell tölteni legalább 1-2 órán át a levegőben minden nap.
A beteg minden nap tölteni 1-2 órát a friss levegőn
Miután a nyitott műtét a mell marad heg vagy észrevehető heg, amely segít eltávolítani a műanyag (különösen - lézeres korrekció). Ezek az eljárások összhangban kell lennie a kezelőorvos.
műbillentyű - olyan eljárás, amely jelentősen megnöveli a beteg esélye a normális életre. Ez képes visszatérni az emberi teljesítmény, a vitalitás és aktivitás.
„Apám volt az a művelet, hogy cserélje ki a mitrális majdnem 2 évvel ezelőtt. Eleinte nehéz volt, elvégre az ember a nyugdíjkorhatárt megy keresztül nehéz műtét. De most sokkal jobban érzi magát, vezet meglehetősen aktív élet, mindig megy az ország, és még a biciklizés. "
„A húgom szívbillentyű cserélni 32 év. Ő volt, amennyire én tudom, véget mesterséges protézis, így még 2,5 év után még mindig úgy tablettát. Ugyanakkor ez működik, akkor tölt sok időt a családjával és nagyon jó érzés. "
„Kellett egy műveletet csere a mitrális billentyű 48 év. Eleinte nagyon féltem, mert a művelet nehéz, és a rehabilitációs időszak nagyon időigényes. Én 52 most, hiszen a művelet (én nyílt eljárás) vett 4 év. Úgy érzem, az egészséges és fontos számomra. "