Az élettani a szív tulajdonságait a szívizom
Vér - és nyirokkeringést
szállítás oxigén és a tápanyagok, hogy a szövetek és a rekeszek Bütyköstárcsák emlős állatok és emberek, valamint a hulladék ártalmatlanítása termékek vannak ellátva vérrel, CIR-kuliruyuschey zárt keringési rendszer, amely tartalmaz, amely a szív és a két forgalomban: kis és nagy th . Szisztémás keringésbe kezd a bal kamrai szív-ka, ahonnan artériás vér áramlik az aorta. Miután áthaladt az artériák, arteriolák, kapillárisok minden szerv, a tüdő KRO-én, ő ad nekik az oxigén és a tápanyagok és mögötti Bireh széndioxid és az anyagcsere termékeket. A vért ezután col-raetsya vékony ereken és a vénák és a felső és alsó vena cava áramlik a jobb pitvarba.
Kis meredek forgalomba kezdődik jobb kamrai szív-ka, ahol vénás vért irányul a tüdő arte-tory. Miután áthaladt a pulmonális kapillárisokban lévő vért megszabadítjuk a szén-dioxid, és oxigénezett artériás már lépés szerint a tüdővéna a bal pitvarba.
Szívizom a következő tulajdonságokkal rendelkezik: 1) képes a szív avtomatiey- ritmikus összehúzódása-schatsya hatása alatt impulzusok eredő belül; 2) A WHO budimostyu- képessége a szív, hogy jöjjön az állam a WHO-gerjesztés hatására az inger; 3) provodimostyu- SPO-lities szívizom, hogy végezzen gerjesztés; 4) csökkentett mostyu- képes megváltoztatni az alakját és méretét az intézkedés alapján az inger-nyek, valamint egy húzóerő vagy vér.
A szubsztrát a automatizmus szívében egy specifikus bukkális szöveti iliprovodyaschaya rendszer a szív, ami izsinusno-pitvari (sinoatrialis-) (SA) csomópont helyen-konjugált a falon a jobb pitvar ponton torkolatánál a vena cava superior, a pitvar-kamrai (atrioventrikuláris) csomópontot, található, a pitvari septum határán a pitvarok és a kamrák. A AV-csomó kezdődik puchokGisa. Megy a vastagsága a interventricularis sövény van osztva jobbra és balra lábak, készre schiesya végén -voloknami szerteágazó Purkinje. Ver Huschke szív nem rendelkezik a gép, de csak az összehúzódást, mivel hiányzik belőle az elemeket a szív ingerületvezetési rendszer.
Normális körülmények között, pacemaker, vagy a pacemaker, a szinusz csomó van. Kisülési frekvencia a szinusz csomó az első egyedül 70V 1minute. Atrioventricularis csomópont a vezető a másodrendű frekvencia 40 - 50b 1 perc. Ő vállalja a szerepét, egy pacemaker, ha valamilyen oknál fogva ott-bo a CA gerjesztés nem megy átrium AV-blokk, vagy megsérti a kiadások-nek kamrai rendszer. Ha ütött az összes főbb tényezőit a ritmust, ez nagyon ritka hüvelyesek (20imp / s) előfordulhat a Purkinje-Loknya pacemaker a harmadik rend.
Következésképpen, van egy gradiens kardiális automácia, CO-amely szerint a fokú automatizmust, annál nagyobb a szorosabb Raspaud hamis-aktív része a vezetési rendszer szinuszcsomóból.
Az elektromos aktivitása miokardiális sejtek és vezetési rendszer a szív
szívizomsejtek akciós potenciál kezdődik gyors Rivers membránpotenciál alkotó -90mV és társ-zdaval miatt K + -potential a PD csúcs (+ 30mV) (ábra11). Etofaza gyors depolarizációt miatt rövid ZNA jelentősen megnövekedett permeabilitás dlyaNa „1”, amely Lavi-noobrazno gyékény a sejtbe. A gyors fázisa depolarizáció nagyon rövid, és csak 1-2 mS. VhodNa Basic + gyorsan inaktiválódik, hanem a membrán depolarizációja pro kiterjed miatt aktiválása lassú nátrium-kalcium-ka-fogás, és a bejárat a Ca 2+ vezet razvitiyuplato PD spe-san jellemző miokardiális sejtek. ebben az időszakban a gyors nátrium-csatornák inaktivált, és a cella lesz az abszolút nevozbu ima. Etofaza abszolút fénytörésük. Hod neous aktiválódik kálium csatornák, és elhagyja a ketrec-vezetőképes K + ionok sozdayutfazu gyors repolarizáció a membrán.
Gyorsítás repolarizációs folyamatot miatt előfordul, hogy több mint-burkolat kalcium-csatornákat. Végén repolarizációs fokozatosan zárt és kálium-csatornák reaktivált on-trievye. Ez ahhoz vezet, hogy a helyreállítás ingerlékenység szívizomsejtek és a megjelenése a relatív refrakter fázis. Időtartam szívizomsejtek PD 200-400 ms.
P
is.11.Shemy akciós potenciálok különböző részein a szív, összehúzódás görbéje és fázisai ingerlékenységének szívizom: Egy lehetséges diagramja lépések miokardiális sejtek (/), csökkentése görbe (II) és ingerlékenységének fázis (III) a szívizom; 1 az a potenciális hatása a miokardiális sejtek: / -Gyors depolarizáció; -peak 2, 3 - plató 4 - gyors újra polarizációs; II - görbe rövidítések: A fázis csökkentése b- relaxációs fázisban; III - ingerelhetőség 5. görbe abszolút refrakter fázis, b - otno tekintetében tűzálló fázis, 7 - fázisú szupernormális ingerelhetőség, akciós potenciál B- diagramja pacemaker sejtek (sinuauricular node): TIR maximális diasztolés potenciál; DMD -medlen Nye diasztolés depolarizációKálium-nátrium-szállító szivattyú nyugalmi potenciál vagy membrán potenciál myocardiocytes, inaktiválhatjuk hatására szívglikozidok (készítmények naperstyan-ki, ouabain), ami szintén növelik a sejten belüli koncentrációja Na +. csökkentés vnutrikletochnogoCa 2+ árfolyam vnekletochnyyNa +. felhalmozódása Ca 2+ a sejtben. Ennek eredményeként a szívizom összehúzódó nagyobb lesz. Meg lehet növelni, és a növekvő koncentráció közvetlenül extracelluláris Ca 2+ és rádiók anyagok felhasználásával (adrenalin, noradrenalin), bajusz-szemrehányásokat Ca 2+ belépés során PD. Ha a Ca 2+ eltávolítjuk a környezetre vagy blokkolják a Ca 2+ belépési során PDP az ilyen anyagok a kalcium-antagonisták, így a verapamil, nifedipin, stb majd csökken a szív összehúzódó.
A sejtek a szív ingerületvezetési rendszer, és különösen a pacemaker sejtek, amelyek automatikusan, ellentétben sejtek Rabo-szívizomsejtek spontán depolarizálható szívizom egy kritikus szintet. Az ilyen sejtek, szakasza követi a lassú diasztolés depolarizáció-TION a repolarizációs fázis. (DMD), ami a MP, hogy csökkentse a küszöbértéket és a PD előfordulása. DMD egy helyi, felhalmozott gerjesztés-sebesülés, ellentétben FA, amely
Így, pacemaker sejtek eltérnek szívizomsejtek: 1) alacsony mintegy 50-70mV MP, 2) jelenlétében rd DMD 3) közel a potenciális tetőzött alakja PD 4) alacsony amplitúdójú PD - 30-50mV nélkül jelenségek Rivers (túllövés ).
Jellemzői elektromos aktivitását pacemaker ragasztó-áram okozta számos folyamatok zajlanak a membránon. Először is, ezek a sejtek még a „üresjárati” feltételek megnövekedett permeabilitás ionok Na +. amely csökkenéséhez vezet-zheniyu MP. Másodszor, során a repolarizációs a membrán-kryvayutsya kizárólag nátrium lassú kalcium-csatornákat, mivel a gyors nátrium-csatornák az alacsony MF már inaktivirova HN. A szinusz csomó sejtek során repolarizáció tenné-buil inaktivált káliumcsatornákat nyitott, de növeli a nátrium-permeabilitását Xia, és amely ellen van egy DMD, majd a PD. Az akciós potenciál terjedése a szinusz csomó-stranyaetsya minden más részlegek a szív ingerületvezetési rendszer.
Így a szinusz csomó ró mind „WEDO-direkt„osztályok a ritmust vezetési rendszer. Ha a gerjesztés nem kapott a mester pacemaker, a „látens” szívritmus-szabályozó, azaz szív, amelynek automata sejtek átveszik a funkciót egy új pacemaker, ők is született MDD és PD, a szív folytatódik.