Kezelése vakcinálás utáni szövődmények gyermekeknél
Kombinált terápia vakcinálás utáni komplikációk előirányozza, mint egy specifikus (etiotrop) kezelést. és a nem specifikus (patogén) kezelést. Fontos helyet a az ilyen betegek kezelése venni a megfelelő üzemmód, a racionális táplálkozás és a gondos ápolás. Ami a csatlakozási interkurrens betegségek vagy súlyosbodása krónikus betegség a intenzív terápia ezen betegségek.
Vakcinálás utáni reakciók az esetek többségében nem igényel különleges bánásmódot, és egymástól függetlenül tesztelt néhány órán vagy napon.
Amikor a hőmérséklet eléri a magas rendelt számok bőséges frakcionált ital, fizikai módszerekkel, a lehűlés és lázcsillapító szerek [paracetamol (Panadol) Brufen CP et al.].
A vakcinálás utáni események igénylő kinevezését oki kezelés. tartalmaznak bizonyos formái szövődmények bevezetése után a BCG oltást.
A leggyakoribb szövődménye vakcina BCG egy gennyes nyirokcsomó. amely szerint a nemzeti adatok, megfigyelt 0,01% a vakcinázott év alatti gyermekek 2 éves. Ebben az esetben, szúrás végezzük az érintett helyén, majd vezetjük be az üregbe egy 5% -os oldata, salyuzid korban dózis. Ugyanez terápia javallt hideg tályog. disorers művészeti intradermális BCG vakcina beadása.
Kezelése vakcinálás utáni szövődmények kifejlesztett használata után a más megelőző gyógyszerek, magatartás szindrómás elve.
Sürgősségi feltételek előírják az azonnali orvosi ellátás a klinikán, vagy otthon, a kórházi és a folyamatos kórházi kezelésben.
A előfordulása vakcinálás utáni encephalitis igényel helyettesítő terápia, jellegétől függően a maradék hatások.
Ha nyugtalanság. gerjesztés. folyamatos éles sír javasoljuk seduksen orálisan 1,25-5 mg (1/4 tabletta napi 2-3 alkalommal) a gyermekek számára a 6 hónapos és 2 éves, 2,5-7,5 mg (1/2 tabletta 2-3 alkalommal nap) a gyermekek 2-6 éves, 5-15 mg (1 tabletta 2-szer naponta) a gyermekek 7 és 14 év.
A leghatékonyabb eszköz a rohamok kezelésére 0,5% seduksena használt oldatban a / m vagy a / egyetlen dózis 0,05 mg / kg 10% -os glükóz-oldatot lassan csöpög vagy jet. Amikor elérte hatás dózis seduksena csökken, majd lépni lenyeli. Jó görcsoldó hatása van 25% magnézium-szulfát-oldatot, az arány 0,2 ml / kg / m.
Görcsoldó, nyugtató és görcsoldó hatásúak van fenobarbitál. rendelt gyerek 6 hónaptól egy egyszeri adag 0,005 g napi 1-2 alkalommal, 6 hónap és 1 év - 0,01 g naponta 1-2 alkalommal.
Kombinált terápia-agyi szindróma együtt görcsoldó terápia magában foglalja a kiszáradás, SC. szív- és érrendszeri gyógyszerek, valamint a terrorizmus elleni légzési elégtelenség fel. Abban az esetben, vakcinálás utáni kanyaró encephalitis lehet ajánlani a találkozó humán normál immunglobulin. Bár megbízható adatok a kezelés hatékonysága nem állnak rendelkezésre.
Való hatás hiánya antihisztaminok jelzi a glükokortikoid terápia. amely csökkentheti a súlyosságát vagy kifejlődésének megelőzésére súlyos szisztémás reakciók (dara. hörgőgörcs. angioödéma. enterospasm et al.), a következő órákban. Erre a célra, a / vagy / m beadott 100-200 mg hidrokortizon vagy metilprednizolon 10-40 mg minden 4-6 órában. Ezt követően, mint egy fenntartó terápia prednizolon orálisan az arány 1-2 mg / kg per nap, dexametazon 0 15 0,3 mg / kg per nap és egy további fokozatos csökkenése adagot, amíg abbahagyása.
Különös figyelmet kell lennie az anafilaxiás sokk kezelésére. A sebesség és pontosság az ellátás vállalt anafilaxiás sokk függhet a beteg életét. Ezért az irodákban, ahol a vakcinázást végzik, szükség van egy szekrény gyógyszerek és eszközöket, amelyek segítik Súlyos szövődmények.
Sokk tüneteit néha úgy tűnik idején végző allergén. Azonban néhány gyermek jelei sokk egyre lassabban: az első, van egy érzés, hő. bőrpír. tinnitus. majd szemviszketés. orr-viszketés. tüsszögés. száraz fájdalmas köhögés. zajos légzést. görcsös hasi fájdalom. a gyermek meghal belül 5-30 percig fejlődését anafilaxiás sokk bármilyen forrásból, ha időben segítséget. A sürgős szükség, hogy azonnali segítséget a vakcinázási szobában.
Meg kell adni a betegnek vízszintes helyzetben kissé emelt lábak, a meleg őt (behajt, hogy egy fűtési pad). A gyermek feje viszont az egyik oldalon az előre prezhdeniya törekvés hányni. Tiszta szája nyálka, hányás, és a friss levegő áramlását a beteg (oxigén maszk).
Annak érdekében, hogy csökkentsék felszívódását a vakcina injekció helyén kell lövés akár 0,1% epinefrin oldatot (0,15-0,75 ml). Fent az injekció helyén kell SZORÍTÓKÖTÉST (felszívódásának lassítása a vakcina antigén).
Minden 2-3 perc, a vérnyomást mérni kell eltávolítása nélkül a hüvely. Jegyezzük fel a nyomás mérési időt töltött a kezelés és annak hatékonyságát. Ahhoz, hogy növeli a pulzusszámot és növeli a vérnyomást, mint egy antagonista egy sürgősen be kell vezetni egy megoldást az adrenalin - Re s / c vagy i / m-nél 0,1-0,2 ml minden 10-15 percig, amíg a klinikai hatást.
Kezelésére és megelőzésére azt követő allergiás reakciók van szükség GC injektálás. prednizolon sebessége 2-6 mg / kg hidrokortizon vagy a sebesség 5-10 mg / kg per nap; gyermek egy nagyon súlyos állapot, írja 2-3 egyszeri dózisú GC.
Ahogy deszenzibilizáló kezelés beadott antihisztamin (difenhidramin. Suprastinum. Tavegilum) 0,25-1 ml függően a beteg korától, de egyértelmű tendencia a vérnyomás normalizálására, gyakran csökkenthető. Ezek a gyógyszerek nem azonnali hatályú, és nem menteni a gyermek életében. Suprastin ellenjavallt gyermekek allergiás aminophyllin.
Az éles hörgőgörcs és nehézlégzés mellett epinefrin beadott aminofillin 12-24% oldat v / m a számítás: 10,6 mg tiszta anyag per kg testtömeg 5-10 ml nátrium-klorid-oldattal. Farmakológiai hatás érhető el lassan / egy 2,4% -os aminofillin ekvivalens mennyiségben. Abban az esetben, szívelégtelenség mutatja szívglikozidok. 0,05% -os oldat az strophanthin K vagy Korglikon 0,06% -os oldat egyszeri adagban 0,15 0,5 ml-10 ml nátrium-klorid oldat / csepegtető vagy lassú bolusz.
A sürgősségi kezelés után a beteget kórházba kell szükségszerűen az intenzív osztályon vagy intenzív osztályon.