Diagnózis és differenciálódását Conn-szindróma
Diagnózis és differenciálódását Conn-szindróma. A primer aldoszteronizmus
A diagnózis a primer aldoszteronizmus gyanítható alapján jellemző klinikai kép a betegség. A diagnózist a vizsgálat aldoszteron kibocsátást a vizelettel. A diagnózis a betegség lehet használni, hogy teszteljék a vazopresszin, amelyek beadáskor, vagy folyadék-korlátozás diurézis betegek primer aldosteronizmusban nem csökken. Alkaluria jellemző erre a betegségre nem változik terhelés alatt ammónium-kloriddal vagy sósavval (reakció marad lúgos vizelet).
Nagy diagnosztikai fontosságára spirolaktonovy teszt fellépés spirolakton (aldakton) blokkolásával aldoszteron hatása tubuláris reabszorpciója kálium és nátrium. Alkalmazás aldakton 3 napig 0,3 g 4-szer naponta okoz normalizálása kálium szint a betegek szérumában primer aldosteronizmusban.
Különbséget elsődleges aldosteronism kell hipertóniás betegség, amelyben rendszerint nincs izomgyengeség, átmeneti bénulás hypokalemiával. Nem szabad elfelejteni, hogy a magas vérnyomás növelhető aldoszteron a vizeletben eredményeként másodlagos aldoszteronizmus. Rosszindulatú formái hipertenzió jellemzi duzzanat a látóideg papilla.
Mert tetania szokatlanul jelenlétében izomgyengeség. görcsös rohamok ellen, a háttérben csökkenése kalcium-szint a vérben. Hypokalemia és növeli a elosztását aldoszteron kiválasztását volt megfigyelhető.
Egy differenciál diagnózis diabetes insipidus. kombinálva magas vérnyomás, egy tanulmányt kritikus bevisszük adiurecrine pituitrina és amelyek növekedését okozza a fajsúlya vizelet és diurézis csökkenést diabetes insipidus.
Elég ritka jáde veszteséget a nátrium és a kompenzációs növekedés aldoszteron termelést. amelyek utánozzák elsődleges aldosteronism. Ebben a betegségben a vizelet változások jellemző krónikus nephritis. Ezen túlmenően, redukció nátrium bejövő élelmiszer nem okoz csökkentését az izolálás a vizeletben, mint ahogyan primer hiba nátrium-reabszorpciója vesetubulusokban.
A legnagyobb nehézséget az okozza, differenciáldiagnózisában veleszületett formája hiperaldoszteronizmusok. Ez a betegség által okozott veleszületett hiperplázia a glomeruláris zóna a mellékvese kéreg, és általában akkor fordul elő gyermekkorban. A klinikai lefolyása a betegség jellemzi malignus során magas vérnyomás, ödéma, a látóideg papilla, hangsúlyos polydipsia és polyuria, izomgyengeséget és bénulást ritkák. Van olyan feltételezés, hogy szerepet játszhat a veleszületett aldosteronism szerepét játssza aktivitásának növelésével a renin rendszer - angiotenzin - aldoszteron rendszer, amelynek alapja a hyperplasia juxtaglomeruláris apparátus a vese.
Amikor vneopuholevom Genesis a betegség kezelésére alkalmazott spironolaktont (aldakton), aldoszteron blokkoló hatása a vesetubulusokban. A hatásmechanizmus a normalizáció aldakton elektrolit anyagcsere, csökkenti a kiválasztást a kálium-és a növekvő nátrium vizelettel választódik ki, ami viszont azt eredményezi, hogy csökken a diurézist, polydipsia és a vérnyomás normalizálására, valamint a mutatók kálium és nátrium a vérben. A napi dózis 0,2-0,3 g aldakton együtt való szétosztás 2-3 adagban. A kezelés fenntartó dózisok a gyógyszer (ellenőrzése alatt elektrolit-egyensúly) van állandóan összekapcsolt kálium terápiával.
Prognózis időtartamától függ az előzetes diagnózis. Egyes esetekben, a tumor eltávolítása nem vezet a vérnyomás normalizálására.