Hogyan lehet semlegesíteni az alvástámogatást a mérgezéshez?
A statisztikák szerint az alvó tabletták mérgezése az első helyen a háztartási mérgezések között, különféle gyógyszerek között. Leggyakrabban túladagolás következik be a magas dózisok, a kábítószerrel való visszaélés vagy szándékos mérgezés öngyilkossági okokból történő önadagolása miatt.
A túlzott dózis a hipnotikus gyógyszer szedésének következménye lehet
Között altatók legveszélyesebb barbiturátok - barbitursav-származékok: fenobarbitál, barbamyl. Ez annak köszönhető, hogy a nagyon alacsony hatóanyag mennyisége elegendő ahhoz, hogy előre túladagolás - meghaladja a legnagyobb dózis 3-4 alkalommal enyhe tüneteket okoz mérgezés, dózis-függő mértékben növeli a 10-15-szer vezet súlyos intoxikáció és a halál hiányában időben orvosi ellátást. Ezenkívül a baritursav-származékok nagy toxicitása a következő tényezőkhez kapcsolódik:
- Barbiturátok gyorsan felszívódik a gyomorból, és lassan ürül a szervezetből - befolyásuk alatt, van egy gyengülése a bél perisztaltika, amely meghosszabbítja a toxikus hatás a gyógyszer a szervezetben.
- A barbiturinsav származékai jól eloszlanak a test teljes szövetében, feloldódnak zsírokban és kötődnek a vérplazma-fehérjékhez. Minél erősebb a kötés a fehérjékkel, annál nehezebb a gyógyszert kiválasztani a vesék, így a hemodialízis hatékonysága ebben az esetben nagyon alacsony.
- A fokozott hőmérséklet és az acidózis kialakulása növeli a toxikus anyagok aktivitását és növeli a toxikus hatásukat.
Mérgezés benzodiazepinek és a kábítószer-csoport Z (zopiklon, zaleplon és zolpidem) sokkal ritkább, mert a különbség terápiás és a toxikus dózis elég nagy, így gyakran a beteg csak enyhe tüneteket a túladagolás.
Orvosi kezelés barbiturátok mérgezésére
Terápiás intézkedések a barbiturát csoportba tartozó hipnotikumok túladagolása esetén a beteg állapotának súlyosságától függnek. Abban az esetben, ha a beteg klinikai halálállapotban vagy mély kóma belsejébe esett, az alvás tabletták hatásának azonnali semlegesítésére az orvosok újraélesztést végeznek.
Fontos, hogy az áldozatot a lehető leghamarabb átadja az intenzív osztálynak.
Ennek fő oka a halál túladagolása barbiturátok - gátlása a légúti központ és légzésleállás, így ha lehetséges, csatlakoztassa az oxigénellátást keresztül maszk vagy intubálnak végezzük.
A tudat megőrzésénél a szondán keresztül történő gyomormosást az ozmotikus hashajtó készítmények és enteroszorbensek bevezetésével mutatják be. A nyomás hirtelen csökkenése és a kiszáradás elkerülése érdekében az infúziós terápiát végezzük. A savas-bázis egyensúly mérséklése az acidózis kialakulásának megakadályozása érdekében történik; felületes kómával, kényszeres diurézist mutatnak - húgyúti stimuláció a baritursav-származékok toxikus metabolitjainak kiválasztásának felgyorsítására.
A vért a toxikus termékektől megtisztítják, hemodialízist és hemoszorítást végzünk:
- A hemodialízis az extrarenális vérpótlás módszere, amikor a hemodialízis készülékben található speciális hemodialízis membránon keresztül vezet. Ez a módszer csak a magas barbiturát tartalmú vérben van hatásos, mivel a toxinok többsége olyan plazmafehérjékhez kötődik, amelyek nem mennek keresztül a tisztítófilmen.
- A hemoszorpció egy módszer a toxinok vérének tisztítására a szervezeten kívüli szorbenssel való érintkezés révén. Adszorbensként az aktív szén leggyakrabban használatos. Ezt a módszert hatékonyabbnak tartják a benzodiazepin mérgezésében, a kapcsolódó toxinok vérének tisztításával, ezáltal felére csökkentve a páciens kóma időtartamát.
A hemoszorozás egy speciális berendezésen
Egy kórházban tüneti kezelést végeznek - a légzés és a hemodinamika funkciójának fenntartása, a görcsrohamok felszámolása és a szövődmények megelőzése.
Különleges anyag - a barbiturátok semlegesítésére szolgáló antidotum nem létezik, ezért a beteg olyan gyógyszerekbe kerül injekciózásra, amelyek hozzájárulnak a tudat helyreállításához - a dextróz, a naloxon, a tiamin.
Benzodiazepinek, Zopiclone, Zolpidem és Chloralhydrate mérgezésének gyógyszeres kezelése
Először is, intézkedéseket kell tenni a gyógyszer gyomor eltávolításáról, a mosófolyadékok végrehajtása és az adszorbensek bevezetése. Poison benzodiazepinek kíséretében gátlása a légúti központ, így bevezetett kompetitív blokkoló flumazenil benzodiazepin receptor - ez egy specifikus ellenszere, és kiküszöböli intubálnak. Többször is beadják, amíg a beteg visszatér a tudathoz. Az antidotumra való reagálás hiányában megkérdőjelezik a benzodiazepin mérgezés tényét.
Ha a benzodiazepinek túladagolása specifikus antidotumot használ - flumazenil
A hipnózis mérgezése súlyos következményekkel járhat halálos kimenetel kialakulásáig, ezért fontos, hogy minél hamarabb képzett segítséget nyújtson a betegnek.