Waterhouse-Friderichsen szindróma - Tünetek, kezelés
Waterhouse-Friderichsen szindróma - nagyon rosszul áramló szepszis akut vérzés a mellékvesék, kíséretében véraláfutás és hirtelen jelentkező akut bakteriális sokk.
Ennek eredményeként a hirtelen pusztulása a mellékvese kéreg és a megjelenése glüko- és mine hiány katasztrofálisan gyorsan merül súlyos anyagcsere zavarok jellemző Addison-kór, megzavarják a funkció különböző szervek és rendszerek, virágzó állapotban emlékeztető súlyos Addison krízis, amely gyakran halálhoz vezet.
Ennek az az oka fejlődés általában meningococcus vérmérgezésben.
A start ennek klinikai forma jellemző meningococcus betegség: a hirtelen, a pontos idejét a betegség fellépését. Testhőmérséklet, amely eléri a 38,5-39,5 ° C, kombinálva toxicitásra formájában fejfájás, hányinger, levertség, túlérzékenység bőrt. A súlyossága ezeket a tüneteket, mint általában, nem különös aggodalomra adnak okot az orvosok. A legjelentősebb és fontos számukra - a megjelenése az elején az alsó végtagok, fenék, majd a törzsön csillag vérzéses bőrkiütés, néha egyes elemei a bőrpír alakulhat Emerging nekrózis.
Változások a kardiovaszkuláris rendszer nyilvánul gyors vérnyomáscsökkenés, súlyos tachycardia, fonalas impulzus. Légzés egyre gyakoribbá válik, gyakran szakaszos, vizelet csökken vagy hiányzik.
A központi idegrendszeri elváltozások nőnek aluszékonyság kómához és kíséri további sérti a különböző szervek és rendszerek.
diagnosztika
Amikor vizsgálat során megfigyelt vér leukocytosis balra eltolási, thrombocytopenia, sóhiány, hypochloraemia, hipoglikémia, megnövelt reziduális nitrogént a vérben.
A diagnózis segít gondosan összegyűjtött történelem, neurológiai vizsgálat, jelenléte hipoglikémia (trombózis és a stroke ritka hiperglikémia), sóhiány, és ezek a vizsgálatok az agy-gerincvelői folyadékban.
A kezelés arra irányul, elsősorban, hogy töltse kortikoszteroid-hiány korrekció vizes elektrolitikus csere (kiszáradás elleni küzdelem szövet megsértését nátrium-kálium-egyensúly), megnövekedett vérnyomás, megszüntetése hypoglykaemia fertőzések elleni.
Az intravénásán beadott 125-500 mg hidrokortizon vagy prednizolon 60-120 mg, 2-3 ml 5% -os glükóz-oldat, izotóniás nátrium-klorid oldattal, 10 ml 5% -os aszkorbinsav oldat.
Ezt követően a hidrokortizon injektált i / m 50-75 mg minden 6 órában, egyidejűleg Dox 10 mg napi 2-3 alkalommal / m. Amikor a vérnyomás csökkenése a norepinefrin vagy fenilefrin hozzá, strophanthin, n / k beadott kámfor, kordiamin.
A kedves doktor! Írok neked egy kérdést. Sex nő. Én 22 éve. Több éve szenvedek zavar. Alina, Vologda felelős orvos
Ishchuk Vadim V. Mert mi növeli a bal here kétszer jelei fájó időnként. Igor, Primor felelős orvos
Chumak Dr. Alexander A. zdravstvuyte.Obraschayus hogy még egyszer sovetom.Dva évvel ezelőtt diagnosztizáltak nálam erőtlenség prostaty.Mozhet legyen az oka, hogy nincs. Alexander, Odessa felelős orvos
Borisov Sergey Minden konzultáció
irányban egy kérdést