Felületaktív-BL leírás gyógyszert utasításokat a gyógyszer
Jelzések
• Légzési elégtelenség újszülöttkori.
• A szindróma akut tüdőkárosodás és az akut légzési distressz szindróma felnőtteknél.
Ismertetése befolyásolja a test
Ellenjavallatok A gyógyszer
• intraventrikuláris vérzés III-IV Art az újszülöttben.
• légmell.
• pneumomediastinum.
• közbeiktatott tüdőtágulat.
• gázcsere tartozó abnormális bal kamrai elégtelenség és légúti elzáródások.
Mellékhatások a szervezetben
Újszülöttek: Szaggatott forraljuk. amely kiküszöböli több légvétel kényszerített levegő vagy oxigén-levegő keverék; vérzés a tüdőben után 1-2 nappal a beadás után a koraszülött csecsemők alacsony születési súly; retinopathia - gyors és jelentős növekedése a parciális oxigénnyomás a vérben; átmeneti kipirulás a bőrt.
Felnőtt: specifikus mellékhatások volt kimutatható. Amikor endobronchialis ügyintézés - a gázcsere romlását időtartama 10-60 perc, együttműködik a megfelelő eljárás bronchoscopia.
Óvintézkedések a használat
Felületaktív-BL csak speciális intenzív osztályon.
Fontos tényező a hatékonyságát feiüietaktívanyag- BL kezelésére légzési distressz szindróma Az újszülött az időben a kezelés megkezdése az első nappal a születés után. A magas frekvenciás lélegeztetés jelentősen növeli a hatékonyságot, és csökkenti a mellékhatások előfordulási reakciók.
Bevezetése előtt a felületaktív BL-szükséges stabilizációja hemodinamikai és fenntartani a megfelelő vizeletmennyiség. Elfogadhatatlan a spontán légzés, a gyermek. Abban az esetben, az esemény vagy a háttérben a spontán légzés beadás végezzen korrekciós lélegeztető paraméterek vagy szinkronizálás farmakológiai alkalmazása a ventilátor. Szükséges, hogy ellenőrizze a megfelelő pozícióba a csövet.
Beadása után a hatóanyag gyorsan növeli a parciális oxigénnyomás és csökkenti a szén-dioxid parciális feszültség és a CBS a vér. Ebben az összefüggésben meg kell rendszeresen figyelemmel kíséri ezeket a mutatókat. lélegeztetőgép beállításait meg kell változtatni, ugyanakkor összhangban fokú vér oxigénellátását, hogy csökkenti a kockázatot a hiperoxia. Bevezetése előtt a gyógyszer elvégzéséhez szükséges a korrekció a metabolikus acidózis. Az első percben, miután a mikro-injekció felületaktív BL a tüdőben is auscultated nagy fortyogó Rale belélegzését. 4-6 órával a beadás után tartózkodnia kell a hörgők vízelvezető tartalmat. A gyermekek szülés fertőzés a légutak a gyógyszer beadása növelheti a köpet kapcsolatban aktiválását mukociiiáris tisztítás, akkor lesz szükség utánállításukra a korábbi időszakokban.
Megelőzése tüdő vérzés, amikor beadott gyógyszer korai diagnózis és kezelés megfelelő működéséhez a ductus arteriosus.
Terápia kell kezdeni az első napon, amikor a oxigénellátását index alá süllyed 200 Hgmm Az a kérdés, A felületaktív anyag alkalmazása-BL a szindróma akut tüdősérülés, kombinálva súlyos szervi elégtelenség egyedileg kell meghatározni, attól függően, hogy a helyesbítési lehetőséget a többi komponens a többszörös szervi elégtelenség.
Egyszeri adagolás után a felületaktív anyag ajánlott infláció a tüdő kétszer légzési térfogat.
Abban az esetben, csökkenjen a Hb oxigenizációs beadását követően a gyógyszer több mint 10% szükséges átmenetileg növeli a szintjét pozitív kilégzési nyomás és FiO2.
Újszülöttkori respirációs distressz szindróma, gépi lélegeztetésre:
• endotracheális (mikrofluid permet keresztül az endotracheális cső és az adapter oldalán), és inhalálással (aeroszol inhalátor útján bronchoalveoláris). A mikrofiuid lassan adagoltuk, - egy adag 75 mg térfogatban 2,5 ml 60-90 percig.
• formájában aeroszol nebulizátorból alveoláris -. Ugyanez az adag 2-3 órán drogot beadtuk 1-2 alkalommal dózisban 75 mg / kg-os, mint a 3% -os emulzió (30 mg, 1 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldat). Abban az esetben, súlyos légúti distrss szindróma (2. típusú.
• Kondicionált vegyes etiológiájú - tüdő éretlensége és jelenlétében fertőzések) - 100 mg / kg. Készítmény beadása ismételten időközzel 6-10 óra.
• Ha szükséges - néhány napon belül ..
Előállításának szabályai az emulzió
Közvetlenül az adagolás előtt 75 mg liofilizált port hígítjuk 2,5 ml 0,9% -os nátrium-klorid-d / u. Hogy bevezessék ezt a fiolába 2,5 ml meleg 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, és az üveget hagyjuk állni 2-3 percig, majd a szuszpenziót óvatosan kevertetjük a lombikban, rázás nélkül, egyre emulzió finom tűvel fecskendőben öntjük vissza a palackba a fal mentén többször, amíg teljesen egyenletes emulgeáló, elkerülve a habképződést. Az üveget nem szabad felrázni. Hígítás után előállított tejszerű emulziót mentes pelyhek vagy részecskék.
Újszülött korábban intubált és közvetlenül a beadás előtt a felületaktív anyag-BL leszívjuk nyálkát a levegővezető cső és endotrahelnoy. Az adapteren keresztül további oldalsó bejárat a légcsőbe egy fecskendős pumpa segítségével, vagy csepegtető 60-90 percig, és az előkészített infúziós készítmény. Az egyenletes eloszlását a felületaktív anyag különböző régióiban a tüdő, infúzió alatt a gyógyszer a gyermek, amely lehetővé teszi az állapot súlyosságától, néhány percig enyhén változó testhelyzet: jobbra-bal oldalon, az emelés a fej vége. Az eljárás befejezéséhez néhány kényszerített légvétel a beteg. Kívánatos, hogy nem folytat tracheális néhány órával a beadás után a felületaktív anyag.
Aeroszolos beadás porlasztó, amely tartalmazza az áramkörben a ventilátor a lehető legközelebb az endotracheális cső, hogy csökkentsék a veszteséget a gyógyszer. Kívánatos olyan eszközök használata, amelyek lehetővé teszik a felületaktív anyag mellékelt szinkronban az inhalációs aeroszol. Az aeroszolos beadáshoz és fel kell használni a nem csak a hörgő ultrahangos porlasztók, mert felületaktív megsemmisül feldolgozásával az ultrahangos emulziót.
A szindróma akut tüdőkárosodás és felnőttkori légzőszervi distress szindróma:
• Endobronhialno.
• A száloptikás bronchoscope.
• Egy dózis 12 mg / kg testtömeg naponta.
• 2 megosztott adagolásban 6 mg / kg.
• keresztül működnek 12-16 órán át. A hatóanyagot, mint a 1,5% -os emulzió (15 mg, 1 ml 0,9% -os nátrium-klorid oldat) .mozhet igényelnek ismételt hatóanyag-adagolás (4-6 injekciót), hogy javítsák a gázcserét rezisztens (hogy fokozzuk az oxigénellátást index 300 Hgmm).
• X-ray képet és a lehetőséget a gépi lélegeztetés a FiO2 kevesebb, mint 40% ..
A legtöbb esetben a használat időtartamának felületaktív-BL nem több mint két napig. A betegek 10-20% -ánál a gyógyszer használatát nem kíséri normalizálása gázcsere. Ha 2 napig nincs javulás oxigénellátását, bevezetése a gyógyszer megállt.
Előállításának szabályai az emulzió
75 mg liofilizált port hígítjuk azonos módon, mint a csecsemők, 2,5 ml 0,9% -os nátrium-klorid oldat. A kapott emulziót tovább hígítjuk 0,9% -os nátrium-klorid-oldat 5 ml, így 1,5% -os emulzió készítmény.
Endobronchiális adagolás készítmény megelőzi alapos felújítása bronchoscopia által végzett standard technikával, amely után a fényt vezetnek be mindegyik egyenlő számú emulziós készítmény. A legjobb hatás érhető el bevezetésével egy emulziót az egyes szegmentális bronchus. A kötet a emulziót injektáltunk határozza meg a dózis a hatóanyag.
Légcsőbe instillációs látható, ha nincs lehetősége bronchoscopia. A megfelelően készített emulziót a fent leírt módszerrel. A beadás előtt a gyógyszer szükséges, hogy végezzen alapos átszervezés a légcső, miután intézkedett, hogy javítsa a vízelvezető nyálka. Az emulziót adagoljuk egy katéteren keresztül beépítve az endotracheális csőbe úgy, hogy a hegye a katétert a nyílás alatt elhelyezett, a endotracheális cső, de nem feltétlenül a fenti a carina. Az emulziót kell beadni 2 egyenlő részre elosztva. A 10 perces időközönként.
A tuberkulózis - inhalációs előtt vagy után 1,5-2 óra étkezés utáni dózisban 25 mg, heti 5 alkalommal, az első két hétben, majd 3-szor hetente a következő 6 hét. Tanfolyam időtartama - 8 hét, 28 belégzés.:
Figyelem! Használat előtt a gyógyszer-felületaktív BL (felületaktív anyag-BL). akkor kell átmenni a konzultáció orvosával. Mindenesetre, ne használja ezt a gyógyszert recept nélkül és felügyelete a szakember.
Az információ meghatározott ezen az oldalon kap szabad átigazolással és eltérhetnek a valóságtól, releváns és téves. Az információ csak tájékoztató jellegű. Teljes utasításokat a gyógyszeres van a dobozban a terméket.