Előadás a műtét előtt az érzéstelenítéshez
A műtét előtti előkészítés a páciens előzetes orvosi felkészítése a műtéti beavatkozás előtt annak érdekében, hogy csökkentse a beteg szorongását. Rendszerint a mûtét elõtti állapotban egy személy szorongás vagy pánik állapotát tapasztalja. Az anesztézia és a sebészeti beavatkozás félelme a testet "sűrített forrás" állapotba hozza. Ennek eredményeképpen a vérnyomás emelkedik, az impulzus gyakoribbá válik, az idegek és az izmok megfeszülnek. A beteg állapotának stabilizálása és a sebészeti beavatkozások kockázatának csökkentése érdekében, valamint a lehetséges szövődmények esetén nyugtató gyógyszert előkészít.
Anesztézia előkészítésének technikája
Az érzéstelenítésre való felkészülés a páciens ismeretének, vizsgálatának, valamint a további diagnosztikai vizsgálatok kinevezésének szakaszában kezdődik. A művelet időtartamától függően az előkészítési szakasz több percig több hétig is tarthat.
Az anamnézis vizsgálata kötelező része az anesztézia előkészítésének. Ezekről az adatokról a szakember a következő ismereteket kapja:
- Múltbeli betegségek, érzéstelenítés és sebészeti beavatkozások, szövődmények;
- Alkalmazott gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják az anesztézia hatását (nyugtatók, nyugtatók, inzulin, barbiturátok stb.);
- Allergiás reakciók előfordulása különböző gyógyszerekre;
- A légzőszervi betegségek (asztma, bronchitis, tüdőgyulladás);
- Vese- és májproblémák;
- A rossz szokások jelenléte;
- Terhesség és menstruációs ciklus;
- A szív-és érrendszeri betegségek jelenléte.
Az anamnézis tanulmányozása után további vizsgálatra is szükség lehet. Ezért a nyugtató injekció beadása előtt az orvos nem kevésbé fontos mutatók értékelését végzi el. nevezetesen:
- A beteg magassága, testsúlya és fizikusa;
- Az arc és a nyak szerkezete;
- A fogak és a nyelv állapota;
- A szem formája és a tanulók mérete;
- A szív- és érrendszer rendellenessége;
- A páciens tanítása, hogyan lehet megnyugodni a légzés segítségével.
Fontos! Súlyos betegek esetében a racionális infúziós kompenzációs terápiát választják, és csak ezt követően, a kezelőorvos és más szakemberek jelzései alapján kijelölik a műtét időzítését.
A premedikáció kezdete előestéjén kezdődik és a művelet kijelölt napjának reggelig folytatódik. Rendszerint a nővéren végzik, és a fő cél - az anesztézia bevezetése előtt megnyugtatni a beteget. A sikeresen végrehajtott intézkedések minimalizálják az anesztézia negatív következményeit, amelyeket hányás-reflex jelent, valamint a reflexek hipersalivációját.
A műtét előtt egy nappal, az orvos általában nevezi nyugtatók, és legalább csendes betegeknél szükség lehet, hogy nem csak a nyugtatók, altatók, de a barbiturátok és a különböző ideig hatnak.
Higiénikus intézkedések
A tervezett működést megelőző napon a páciens alaposan higiénikus előkészítés, amely magában foglalja a beöntést, a borotválkozást és a mosást. A kezdet előtt fél órával ki kell üríteni a húgyhólyagot, fertőtleníteni kell a szájüreget, és mosni kell a tartály gyomrát.
Fontos! Ha az érzéstelenítést teljes gyomorban végzik, nagy veszély áll fenn Mendelssohn-szindróma formájában. Ezért a gyomormosás fontos része a készítménynek.
A sebészeti kezelés félelme
A műtét vagy érzéstelenítés félelme sok embernél fordul elő, és nem érdemes szégyellni. A hatás csökkentése
érdemes előre meglátogatni egy pszichológust. A fejlett országokban egy páciens operatív beavatkozása megkezdése előtt pszichológus dolgozik. Számunkra az ilyen szolgáltatásokat nem lehet hivatásuk messze nem minden klinikán. Ezért javasoljuk, hogy a betegek maguk is kérjenek ilyen szakembereket.
A psziché traumája már akkor kezdődik, amikor az orvos tájékoztatja a műtét szükségességét. Már ebben a pillanatban a félelem születik, és a jövőben erősebbé és rombolóbbá válik. Minden ilyen kezelést igénylő betegnek a személyzet szigorú irányítása alatt kell lennie.
Kivétel nélkül mindenkit ösztönözni kell. És ha a művelet félelme elég intenzíven manifesztálódik (sírás, halál gondolata, étvágytalanság stb.), Akkor különösen alapos munkát kell folytatnia a pszichológussal.
Az általános érzéstelenítés következményei nem csak az aneszteziológus képesítésétől függenek, hanem az ember mentális állapotától is. Ebben a helyzetben a félelem teljesen természetes, de fel kell készülnie a közelgő műveletre, és képesnek kell lennie arra, hogy megbirkózzon vele.
Tipp Segítség a stressz kezelésében segít a jóga, a meditáció vagy az auto-képzés. A mentális állapotban lévő légzőtorna segít a pánik leküzdésében
Premedikációs technológia
Az anesztézia előkészítése a következőket foglalja magában:
- A működési csapat áll, hogy a sebész, asszisztens, ápoló és anestezionista beadott gyógyszerek korábban megállapított mintát (például atropin - difenhidramin - seduksen - fentanil).
- A mesterséges szellőztetés eszköze aktiválódik és szükség esetén használják.
- Anesztézia és izomrelaxánsok bevezetése.
- Indítsa el a légcső intubációját, és tegye át teljesen a betegt a lélegeztetőgépbe.
- Ha az érzéstelenítés helyesen megtörtént, a művelet kezdete megengedett.
Gyógyszerek premedikációhoz
Az orvos receptje szerint az előkészületek előkészítése éjszaka, valamint néhány órával a műtét előtt kezdődik. A beadás többféleképpen lehetséges: orálisan vagy rektálisan, bizonyos gyógyszerek beadhatók intravénásán: hipnotikumok, fájdalomcsillapítók és antihisztaminok.
Fontos tudni, hogy az érzéstelenítésre való felkészítés típusát szigorúan egyénre szabják, miután egy aneszteziológus alapos beszélgetést folytatott a beteggel. Vannak általános ajánlások arra vonatkozóan, hogy az anesztézia előtt nyugtató időt töltsünk:
- Kisgyermekeknél nincs szükség premedikációra, mivel nem félnek ettől az eljárástól. Az aneszteziológus ilyen esetekben intramuszkuláris "ketamin" injekcióval lép be, és néhány perc elteltével a gyermek elalszik. Ezt követően a műtőbe küldik.
- Az alvó tablettákat az idősek és különösen az érintett betegek körében óvatosan és csak a beteg kérésére kötelezik.
- Bevezetés "Atropine" nem kívánatos előre, jobb, ha közvetlenül az operációs asztalon használjuk.
- A narkotikumokkal (Promedol és másokon) alapuló fájdalomcsillapító szereket csak ritka esetekben szabad alkalmazni, mivel légzési elégtelenséget okozhatnak, különösen idős és gyengített betegek esetén.
A műtét előtti előadás rendkívül fontos, mivel ez az anesztézia kedvező kimenetelétől, valamint a páciens mentális egészségétől függ.