A policisztás petefészek szindróma (PCOS)

A policisztás petefészek szindróma (PCOS) - a betegség a női reproduktív rendszer, amelyet az jellemez, károsodott termelése a női nemi hormonok, mérete megnő a petefészkek a megjelenése ezen ciszták, menstruációs rendellenességek, terméketlenség és egyéb tünetek.

Normális esetben a petefészkek két mandulavágású mirigyek, amelyek a tüszők - kis zacskó tojást. Hatása alatt a csapatmunka hormonális rendszerek kezdenek érett havonta mintegy 20 tüsző. Előnyösen csak egy tüsző tartalmazó tojás teljesen éretté, folyadékkal töltött. Növekvő tüsző néz ki, mint egy kis ciszta a petefészekben felület, ami látható az ultrahangon.

Ezután az intézkedés alapján FSH és LH hormonok, a follikulus szakadás következik be - az ovuláció és a tojás jön ki. Bélelő sejtek megrepedt tüsző, elkezdődik a hormon progeszteron és sárgává. Ettől a ponttól kezdve a tüsző az úgynevezett sárgatest, munkáját szabályozza az LH és prolaktin. A sárgatest termel nagy mennyiségű ösztrogén és progeszteron során a 2. felében a menstruációs ciklust.

A policisztás ovárium szindróma petesejt érés folyamata megszakad. Ennek oka az egyensúly hiánya a hipotalamuszban - hipofízis - petefészek és a hormon termelést. A PCOS tüsző elkezd nőni, de egyikük sem teljesen érik, és sok képezhetnek kis ciszták. Hiányában ovuláció második szakasz a menstruációs ciklus a termelés a hormon progeszteron és menzesz nem következik válik ritka, vagy hiányzik túlzottan vastagabb belső réteg a méh (endometrium).

Ovuláció PCOS

A PCOS petefészkek termelik fokozott mennyiségben a férfi hormonok (androgének). Az androgének sérti ovuláció, nem adnak okot a tojás és vezet megvastagodása a petefészek membrán, ami nagyon sűrű, megakadályozva törés a tüsző és petesejt az ovuláció.

Hormonok policisztás

A test egy nő, hogy dolgozzon a női nemi hormonok (ösztrogén és progeszteron) szabályozása alatt az agyalapi hormonok: follikulus stimuláló hormon (FSH) és a luteinizáló hormon (LH). A policisztás petefészek szindróma nőknél fordul elő fokozott termelését LH és FSH csökkenése, ami a szabályozási zavarának a menstruációs ciklus.

Szintjének növelése LH hatására a petefészkek kezdenek túlzott mennyiségű a férfi nemi hormonok (androgének) és a női ösztrogén. Ennek eredményeként, a petefészkeket fokozott megjelenése miatt a bennük számos kis ciszták képződnek tüszők még nem érett, és a peteérést.

Az inzulin a policisztás petefészek

Amikor policisztás petefészek megnövekedett termelését inzulin hormon a hasnyálmirigy által. Az inzulin szabályozza a vércukorszintet, és az átalakítás az élelmiszer energiává a zsír formájában.

Amikor PCOS termelt túlzott mennyiségű inzulint, ami gyakran vezet a cukorbetegség és az elhízás, valamint növeli a termelés a férfi hormonok (androgének). Ennek következtében - megnövekedett testszőrzet (hirszutizmus), akne (pattanás), zsíros bőrre.

Havi policisztás petefészek

A menstruációs ciklus zavarok keletkeznek PCOS: időszakokra rendszertelenné válik, hiányozhat, vagy fordítva is bőséges. Jellemző policisztás petefészek-szindróma, hogy nincs ovuláció, meddőség.

endometriális rák (méhnyálkahártya) - PCOS fő komplikációja hosszan tartó zavar a petefészkek. Szabálytalan menstruáció, hiánya az ovuláció és a progeszteron hormon vezet az a tény, hogy a méh csak befolyásolja az ösztrogén hormon, ezért a belső réteg a méh nem kerül elutasításra a havi menstruációs, és folyamatosan növekszik. Anélkül, progeszteron endometrium vastagsága nagyon naggyá válik, ez vezethet a rákos elváltozások a sejtekben és a rák.

Szövődmények megelőzése policisztás petefészek, hogy foglalkozni kell a nőgyógyász-endokrinológus a lehető leghamarabb, és kap egy életre cselekvési program a tünetek a PCOS. Ifjúkorában - a szabályozás a ciklus, és csökkenti a felesleges megnyilvánulásai nemi hormonok (hirszutizmus, akne), akkor stimulálása ovuláció teherbe esni, majd újra szabályozása a menstruációs ciklus, még felnőttkorban. Minden élet szabályozása szintén szükséges súlyt és megakadályozza az elhízást.

Okai a fejlesztés policisztás ovárium (PCOS):

• Örökletes tényezők (jelenlétében policisztás petefészek közeli rokonai)
• krónikus fertőzések
• Terhesség és szülés komplikációk
• elhízottság
• abortusz

Tünetei PCOS (policisztás ovárium)

Általában, az első jelei a policisztás petefészek szindróma (policisztás ovárium szindróma) jelennek meg a pubertás alatt, és fokozza az idő múlásával. A fő tünetei a policisztás petefészek a következők:

Diagnózis a policisztás petefészek szindróma

Jellemzően egy előzetes diagnózis policisztás ovárium szindróma megállapítása a tünetek alapján. javasoljuk, hogy végezzen további vizsgálatok megerősítik a diagnózist policisztás ovárium:

Kezelése policisztás petefészek (PCOS)

Kezelése policisztás petefészek függ a kortól, a legkifejezettebb tünetek, a nő kíván terhességet, a jelenléte vagy hiánya az elhízás, egyidejű diabetes mellitus, stb

Az alapelvek kezelésére policisztás petefészek vannak: a testtömeg csökkenését jelenlétében elhízás, normalizálása hormonális betegségek a szervezetben, stimuláció az ovuláció (amikor a nő terhességet tervez).

Vannak konzervatív kezelése policisztás ovárium (a gyógyszerek, étrend, stb), és a sebészeti.

Fogyás PCOS

Nők policisztás petefészek szindróma kombinálva elhízás szükséges lépés a kezelés súlycsökkentés a normál értékre. Bizonyos esetekben, amikor a normalizáció tömeg eltűnik minden tünetei policisztás ovárium: set szabályos menstruációs ciklus ovuláció jelenik meg, amely lehetővé teszi, hogy a terhesség. A terápiás hatás a fogyás a PCOS a következő: zsírszövet termel további mennyiségeit a férfi nemi hormonok (androgének) és a női hormon, az ösztrogén, amelyek így bőséges betegeknél PCOS. Csökkentése tömege zsírszövet gyakran vezet normalizálása hormon szintje a vérben, és hozzájárulhat a helyreállítás.

Ways, hogy a súlycsökkentés azt tanácsolják, hogy megvitassák az orvos-endokrinológus vagy táplálkozási, aki segít abban, hogy a legjobb diéta. Nők a PCOS nem ajánlott, hogy éhen fogyni, már elpusztult az éhomi szervezet fehérjéket. Az alapelvek diéta PCOS közül korlátozza a szénhidrát fogyasztás (liszt, édes), só, zsír, túl sok vizet. Fontos feltétele a fogyás fizikai aktivitás - séta, kocogás, fitness, úszás, stb

Kábítószer-kezelés policisztás petefészek (PCOS)

Ha a vizsgálat során a nők a policisztás petefészek inzulinrezisztencia (az érzékenység csökkenéséhez a saját inzulin) fedeztek vagy diabétesz, azt javasoljuk, hogy a metformin kezelés. Ez a gyógyszer növeli a glükóz felhasználása a szövetek a test, normalizálva szintje a vérben, és csökkenti az étvágyat, segít szabályozni a menstruációs ciklus nőknél policisztás petefészek szindróma. Dózisú metformin egyedi és határozza meg a kezelőorvos. A kezelés időtartama általában 3-6 hónap.

Ha egy nő a policisztás ovárium szindróma nem terhességet tervez a közeljövőben, a hangsúly a kezelés alatt adott, hogy megszüntessék a tünetek okozta megnövekedett szintje a férfi nemi hormonok (androgének) - zsíros bőr, akne, a hajnövekedést mintás férfi és mások.

A nők többsége a fokozott szőrnövekedés (hajnövekedés, férfi minta) normalizálására testsúly segít csökkenteni a haj növekedését, azonban, ha a normális testsúly fokozott szőrnövekedés is fennáll, javasoljuk, hogy anti-androgének - gyógyszerek, amelyek blokkolják a férfi hormonok:

Flutamid - egy gyógyszer, amely gátolja az androgének eltűnéséhez vezet a fokozott szőrnövekedés, pattanások, zsíros bőrre. A időtartama gyógyszeres kezelés 3 és 6 hónapos. Az adag és a kezelés időtartama határozza meg a kezelőorvos. A kezelés során a policisztás ovárium ezt a gyógyszert ajánlott, hogy rendszeresen ellenőrizzük a máj működését.

Veroshpiron (spironolakton) - olyan hatóanyag, amely csökkenti az androgének képződését és azok blokkoló hatása van a szervezetre. Általános szabály, hogy a kezelésére hirsutism Veroshpiron hogy 6 hónapig vagy tovább. Gyógyszeradag és időtartama vétel által meghatározott kezelőorvos.

Termelésének csökkentése az androgének által a petefészkek alkalmazására lehet szükség a gonadotropin-releasing hormon: Dekapeptil, Diferelin, buserelin, Zoladex, suprefakt. Amikor kap egy specifikus dózis ezen gyógyszerek lehetnek „ideiglenes menopauza”, azaz a megszűnése menstruáció. Ezért felsorolt ​​gyógyszerek jelöl orvost.

Az orális fogamzásgátló kombinációk - egy fogamzásgátló gyógyszer antiandrogén hatásúak: Diana-35, Janine, Androkur stb Ezek a gyógyszerek hatását blokkolni az androgének, továbbá, hozzájárulnak a létesítmény a normális menstruációs ciklust .. Ha ezeket a gyógyszereket bizonyos napokon a menstruációs ciklus - kezelési nevezi orvos.

A kezelés a policisztás petefészek meddőség

A kezdeti szakaszban a kezelés policisztás petefészek női meddőség a csökkenés testsúly (a túlsúly), jelenlétében zavarok szénhidrát anyagcsere (inzulin rezisztencia), a gyógyszer metformin.

Amikor ilyen kezelést hajtjuk meghibásodása ovuláció stimulálás klomifén-citrát, amely elősegíti a tojás a petefészekből. Clomiphene citrát írják fel 5-9 nap a menstruációs ciklus. Ekkor a petefészekben kialakult a legnagyobb (domináns) tüsző a tojást. Clomiphene citrát adag egyénileg határozandó meg. Hiányában ovuláció hatóanyag dózisát megemelik.

Ezzel egyidejűleg, ovuláció mérésével követjük alap testhőmérséklet, és a diagnosztikai ultrahang.

Hogy serkenti a tojás a petefészekből előállításával a humán chorion gonadotropin (Pregnil et al.) A kezelés hatékonyságát úgy határozzuk meg, a jelenléte az ovuláció.

Nem kielégítő hatékonyságának klomifen-citrát 3 hónapig, vannak rendelve erősebb gyógyszert - gonadotropinok: Emberi, menopauzális gonadotropin (Puregon, Gonal-F). A kezelési egyedileg határozzák meg az orvos.

Nők policisztás ovárium szindróma, akik szeretnének teherbe esni, mint orvos progeszteron második szakaszában a ciklus, az adagot az orvos határozza meg. Ez visszaállítja a rendszeres menstruáció megáll méhvérzés és túlzott növekedés az endometrium a méhben. Azonban a progeszteron nem segíti a bőr tisztítására.

Sebészi kezelése policisztás petefészek (PCOS)

Ritka esetekben a peteérés nem tud orvosi módszerekkel. Akkor kell alkalmazni a sebészi kezelése policisztás ovárium. A fő módszerei sebészeti meddőség kezelésére alkalmas policisztás petefészek petefészek ék reszekció és petefészek electrocauterization.

Petefészek ék reszekció - amely művelet kerül végrehajtásra laparoszkópot (révén kis bemetszéseket a has) altatásban. Ez eltávolítja a petefészek-szövet része, amely generál felesleges hormonok. Csökkenteni kell a túlzott hormontermelés műtét után hozzájárul a normalizáció a menstruációs ciklus, az ovuláció és lehetővé teszi, hogy a terhesség. Azonban, ez a műtét a jövőben vezethet káros hatással a reproduktív rendszer, így a letapadás kialakulását és a csökkent petefészek tüszős tartalék.

Elektrokauter petefészek - egy laparoszkópos műveletet altatásban végzik. Alatt elektrokauter célszerszám termel pont elpusztítása, hogy része a petefészek, amely termel felesleges hormonokat. Ez a művelet egy szelíd.

Általában, sebészeti kezelés policisztás ovárium ad okot, hogy a lehetőséget, hogy megszülethessen a gyermek a következő 6-12 hónapban.

Egy hatékony módszer a meddőség kezelésére a PCOS az in vitro megtermékenyítés.