Pozitív toxoplazmózis terhesség alatt - szülészet és nőgyógyászat

A toxoplazmózis a Toxoplasma gondii által okozott szisztémás betegség. A szaporodási korú nők kb. 15-40% -a rendelkezik antitestekkel (IgG) a toxoplazmával, így immunis a fertőzésre.

A paraziták bejuthatnak a szervezetbe, étkezési rosszul főtt vagy sült hús, nyers kecsketej vagy szennyezett víz, szennyezett a széklettel fertőzött macskák termékeket vagy kevesebb, ha lenyelik tachyzoitát a vértranszfúzió. A 10% -ában az anyai fertőzés nyilvánul mononukleózis-szerű szindróma. A legtöbb esetben ez szubklinikai lefolyású a betegség.

A pozitív toxoplazmózis hatása a terhességre

A frekvencia bejegyzésének elsődleges fertőzés a terhesség alatt az egyik eset per 1000. Terhes. Legyengült immunrendszerű egyedekben (például AIDS) toxoplazmózis reaktiváció előfordulhat, potenciálisan veszélyes a magzatra. A átvitelének kockázata a trimeszterében I 15% a II - 25%, és a III - 65%. Azonban magzati betegség súlyosabb folyik az I. trimeszterben. Amikor a fertőzött 20 hét után fejlődési ritkák. Mintegy 15% -a gyermekek veleszületett fertőzés tünetei a születéskor. Leírunk a klasszikus triád, ami jellemző a toxoplazmózis: hydrocephalus, intracranialis meszesedés, és recehártya-gyulladás. A tünetek hiánya a 25-50% -ában hosszú távú hatások fordulnak elő a jövőben.

A veleszületett toxoplazmózis tünetei

• Hydrocephalus.
• Korioretinitisz.
• Microcephalia.
• Microphthalmia.
• Hepatosplenomegalia.
• Kalcinátok az agyban.
• Lymphadenopathiát.
• Görcsrohamok.
• Késleltetett mentális fejlődés.
• Kiütés.
• Tüdőgyulladás.
• Láz.
• Vérszegénység.
• Távoli következmények.
• Látás-rendellenességek.
• Süketség.
• Pszichomotoros fejlődés késleltetése.
• Konvulzív szindróma.
• Spaszticitás, bénulás.
• Késleltetett mentális fejlődés.

diagnosztika

Az anyabetegséget általában gyanítják, amikor az IgM-et standard tesztekben észlelik. Néha mononucleosis-szerű szindrómával a terhes nőket átvizsgálják. Az elsődleges pozitív toxoplazmózis megerősítése a terhesség alatt speciális laboratóriumi vizsgálatokat végez. Ezt követően, a magzat fertőzésének diagnosztizálása céljából, egy 18-20 hetes nő az amniocentézis és a PCR.

Pozitív toxoplazmózis terhesség alatt - egy önmagát korlátozó fertőzést. Mivel a magzati kockázatot kezelik spiramycint elsődleges fertőzés, de ez megjelent csak külön engedéllyel az FDA Office. Ha a magzat diagnosztizált toxoplazmózis, pirimetamin és szulfadiazin kombinálva adagoljuk folsav. A legtöbb fertőzött gyermekek születéskor nincs látható hibák, de ennek hiányában a kezelés végén a serdülőkor, a legtöbb esetben fejleszteni chorioretinitis, hydrocephalus, vagy neurológiai rendellenességek. Ezért javasolt, hogy kezelje a fertőzött gyermekek az első életévben.

A toxoplazmózis profilaxisa a terhesség alatt

A fertőzés megelőzésére a terhes nők kerüljék pet macskaalom és a székletben macskák kell viseljen kesztyűt, hogy tiszta házban, figyelje meg a technológia a húskészítmények, ivás nem pasztörizált kecsketej és ital szűrt vizet.