Arteriovenosus fistula, tünetek, kezelések
Arteriovénás fisztula - rendellenes összeköttetésen (megkerülve a kapilláris hálózat) között az artéria és a véna.
Veleszületett arteriovénás fisztula lehet bárhol a szervezetben, és a pohár többszörös megszerzett - összefüggésbe hozható a vaszkuláris sérülést trauma, műtét, szervbiopszia tűt. Néha artériás fisztulákban jönnek létre szándékosan, például szenvedő páciensek hosszú távú hemodialízis kezelés. Nagy arteriovenosus fistula vezethet romlását vérellátás distalisan sipoly, a perctérfogat növekedése és a szív túlterhelése.
A klinikai kép mennyiségétől függ áramló vér közvetlenül az artériás vénás hálózat, és a hiba lokalizáció. Kis arteriovenosus sipoly általában tünetmentes. A jelentős kisülés vér jelei lehetnek keringési hiperkinetikus - hajlandóság tachycardia, megnövekedett szisztolés és vérnyomás, csökkent tolerancia stressz.
Néha például a végtagok, képes érzékelni a visszerek és lüktető őket közel a sipoly, helyi duzzanat. A területen a fisztula bőr hőmérséklete emelkedett, disztális - csökken. Fent a sipoly lehet auscultated zaj (mind szisztolés és diasztolé). Lehetséges trofikus zavarok a távolabbi részeit a megfelelő végtagok.
Ha egy nagy sipoly felületes és hozzáférhető tapintása, akkor látható, hogy a szorító az artériák vezet lassulása a szívfrekvenciát. A telítettségi oxigéndús vért vesznek a vénából, közel a sipoly megnő. Arteriográfia (ha aktív medence áll rendelkezésre ez a módszer) segítségével azonosítani a helyét, számát és méretét a sipolyok.
Komplikáció. Ha egy nagy arteriovenózus fisztula (kapcsolat a nagyobb artéria és véna) nem kezelik időben, akkor nagy mennyiségű vérnyomás az artéria belép a vénába. A fal a véna, viszont nem olyan erős, mint az artéria és a vér áramlását hatása alatt nagynyomású Bécs kitágul, annak fala megsérül, ami viszont hozzájárul a visszértágulat kialakulását, és a trombózis. Ennek eredményeként az arteriovenosus vissza nagy mennyiségű szisztémás artériás vérnyomás csökken, növeli a pulzusszámot és a kompenzációs perctérfogat, ami idővel vezethet szívelégtelenség kialakulását.
Arteriovenosus fistula forrásává válhat a bakteriális fertőzés. Nagy sipoly kifejlesztéséhez vezethet a szívelégtelenség.
A betegek konzultálnia kell a sebész, hogy meghatározzák a lehetőségét műtéti eltávolítása sipoly. Komplikációk kezelése (szívelégtelenség, fertőzés) végezzük általános szabályok szerint.
Kis veleszületett arteriovenosus fistula eltávolítható lézeres koaguláció módszer. Ezt az eljárást végzik csak érsebész, mert néha szükség kibővíteni a működése és magatartása sebészeti kezelés. Különösen nagy nehézségek merülnek fel, amikor forgalomba arteriovenózus sipoly, közel a szem, az agy és más létfontosságú szerveket.
Szerzett arteriovenosus fistula azonnal meg kell diagnosztizálni, és függ sebészeti kezelés sürgősségi alapon. Előtt a műtét végzett angiográfia (injekció kontraszt, és ki vannak téve a röntgensugaras láthatóvá a hajók végzik), és megvizsgálja kezelési módszerek.
Fisztula lehet küszöbölni endovaszkuláris amikor a hajó ellenőrzése alatt X-ray bevezetjük egy bizonyos anyag vagy berendezés, amely elzárja ezt a arteriovenosus kapcsolatot. Bonyolultabb esetben, egy művelet szükséges.
Share tapasztalatok / Ask