A szklerózis multiplex - progresszív, degeneratív betegsége a központi idegrendszer
A sclerosis multiplex (MS) - multifaktoriális multifokális myelinvesztésben a központi idegrendszer fiatal betegeknél progresszív-enyhülő lefolyású, és sérti az összes szabályozó funkciók test rendszerek (idegi, immun, endokrin)
Az elmúlt 20 évben világszerte növekszik az előfordulási MS regisztrálva van bővítését a kor, az etnikai és földrajzi határokat.
Meg kell vizsgálnunk, nem egy pirulát a sclerosis multiplex és az emberek, akik segítségével - ez a refrénje ez a mozgás.
MS a harmadik frekvenciát (miután a betegség és epilepszia), beleértve a központi idegrendszeri rendellenességek. Minden tizedik beteg neurológiai kórházban - Az SM betegek. Az előfordulási MS a különböző országokban változik attól függően, hogy szélesség 19-64 100 000 lakosra. Van egy úgynevezett „Latitude gradiens”, azaz számú primer esetek MS irányában csökken az észak-déli és kelet-nyugati irányban. Elhelyezkedés A nagy kockázatú (több mint 50 100 000) Oroszországban a Northwest Territories. Általában, az RF 5000 új MS betegek jelenik évente.
Az utóbbi 20-30 évben a migráció miatt Európából Szibériában, a számítógép vált egyre gyakrabban jelennek meg a Kelet-Szibéria és a Távol-Kelet közötti orosz, ukrán és zsidó lakosság. Egy vizsgálatban bevándorlók területek magas kockázatot alacsony kockázati területek előfordulásának MS, a kockázat MS van tárolva az áthelyezés 15 éves és idősebb, és csökken, ha a mozgó pubertás előtt vagy a méh fennállásának időtartama ..
Vannak endémiás területeken állandóan magas előfordulási például a terület Gorski Katar Horvátországban, a város Teplice és Bilina Csehországban mások.
Számla és mikro-járványok vagy csoportosulások (klaszterek), például a Feröer-szigetek (Dánia).
További gyakori a fiatal nők és minden ember 18 éves és 30 év. MS általában az úgynevezett „a betegség 20 éves.” A gyakorisága MS rokonok között a 15-25-szor magasabb, mint a frekvencia a betegség az általános populációban.
Makroszkóposan az agyban és a gerincvelőben parenchyma szétszórt különböző dimenziói oktatás (plakkok) szürke vagy rózsaszínes-szürke színű, hogy különböznek sűrűsége a környező szövetekből, amely lehetővé teszi számukra, hogy ellenőrizze életében MRI.
Plakk koncentrikus szerkezetű. A központban - „régi” folyamat befejeződött sclerosis, és a periférián - „friss” a demielinizáció dezintegráció shell, de a megőrzése a axonok idegi vezetékek (periaksialnye periaksonalnye degeneratív és gyulladásos változások).
Körül a „friss” plakk van beszűrődés és perifocal ödéma zóna, tisztán látható az MRI. A körülvevő szövetek fókusz demyelinisatio és a parttól - a változások történnek formájában fehér szilárd anyag ritkítás - leukospongiosis vacuolisatio és a szürkeállomány - blebing neuronokat.
A súlyosan érintett hálózati egység cellák (oligodendrociták, asztrociták és a neuronok) - mitokondrium.
Fénymikroszkópos határozza meg a oligodendroglia hiperplázia, zsíros degenerációja mielin, szekunder vaszkuláris infiltráció, limfoid és makrofág felhalmozódás, kapilláris görcsöt és perivazalnye tengelykapcsoló.
Számos tanulmány hangsúlyozta a területi közötti eltérés központok a limfoid beszűrődés és a demielinizáció, amely alapján arra a következtetésre jut, hogy az elsőbbségét gliasejtek változások és másodlagos véna körüli infiltratív reakciókat.
Az ok, hogy miért van mindig a kölcsönhatás számos folyamat vagy tényező. Az E kölcsönhatás eredményeként a változás a tényezők önmagukban, vagy a megjelenése a vizsgálatot. Ott monokauzalnye polikauzalnye és ok-okozati összefüggést. PC arra a jelenségre utal polikauzalnym.
Az E betegség az időbeli egybeesés tér három oka van:- Örökletes hajlammal bírnak gyorsított megsemmisítése mielin
- Az expozíció a külső vagy a belső patogén faktor vagy tényezők kombinációja
- Lakás egy meghatározott földrajzi és éghajlati zónában.
Ez a személy kell legalább át embriogenezis és szexuális kialakulását a nedves és hűvös klíma a modern vagy paleopoymy folyók szerepelnek a geopathic zónában.
Az összes többi tényező nem az oka, hanem a kórokozó, ami multifaktoriális szklerózis multiplex.
Számos vezető kóroki tényezők, amelyek meghatározzák az egyediségét a klinika és az MS lefolyását.
Kritériumai diagnózis (variáns minimalizált)
- Fiatal korban kezdődő
- Multifokális elváltozás a központi idegrendszer (elsősorban - kombinációja piramis és a kisagyi rendellenességek medencei rendellenességek)
- A progresszív enyhülő számára
- MRI - kémények demielinálódás
- Immunológiailag kimutatható érzékenyítés MBP.
Ez pentad elegendő a diagnózis, a betegség, de a diagnózist a beteg. Ezt követi a diagnózis a fokális és ekstrafokalnyh extraneurális megsértése, meghatározása, ok-okozati összefüggés, hogy meghatározó szerepet játszik a kinevezési és a felügyelet által végzett terápiás beavatkozások.
Kóroki tényezők a szklerózis multiplex, és különösen azok laboratóriumi diagnosztika
Gátlása szerotonin visszavétel