Spondylitis ankylopoetica - külföldi kezelés
Bechterew-kór - egy krónikus betegség, gyulladás kísér csigolyaközi ízületek a fejlesztési ankylosis (mozdulatlanság miatt splice ízületi felületek).
Ez egy nagyon gyakori betegség kialakulásához. Különböző országokban ez befolyásolja 0,2-2% a felnőtt lakosság körében. Legtöbbjük Bechterew-kór, előbb-utóbb vezet fogyatékosság miatti fájdalom, az ízületek rendellenességeinek és a gerinc mobilitását.
Okai a Bechterew-kór
A betegség okait nem áll fenn. Kockázati tényezők a Bechterew-kór:
- hím
- Életkor 45 éves
- átöröklés
- Fertőző faktor (Klebsiella)
A tünetek a spondylitis ankylopoetica
Spondylitis ankylopoetica általában kezdődik éves kor között 15-30 éves. A kezdeti tünetek nem specifikus. Ez lehet:
- csökkent étvágy
- súlycsökkentés
- láz
- fáradékonyság
- gyengeség
Továbbfejlesztése bilaterális gyulladását a sacroiliacalis ízületek (sacroileitis), amely klinikailag megnyilvánult tünete:
- Fájdalom a fenék és keresztcsont
- Ez fokozta a második felében az éjszaka
- Sorvadása gluteus
- Feszültség gluteus
Következő korai tünete - merevség a hát alsó részén. A betegek általában reggel. Csökkenti edzés után, vagy egy forró zuhany. Párhuzamos jelölt simító ágyéki lordosis (hajlító a gerinc anterior), míg annak teljes hiánya.
Továbbá, az a kóros folyamat magában foglalja a háti gerinc. Vannak új tünetek:
- Fájdalom a bordaközi terek
- Csökkentve a mellkas emelkedik a légzés során
- Erős kyphosis (hátra görbület a gerinc) a mellkasi
Tünetei részvétel a kóros folyamat a nyaki gerinc:
- Az éles korlátozása a mobilitás a nyak
- Képtelenség, hogy elérje a szegycsont álla
- Fejfájás, ingadozása vérnyomás (a következménye kompressziós a csigolya artériák)
Egyéb klinikai tünetek a Bechterew-kór:
- Jelenség „ideg” - döntésével a törzs előre egyenes hátizmok nem pihenni
- Gyakran befolyásolja a csípő és a váll ízületek mozgáskorlátozottságot bennük
- A betegek 15% -ánál a kóros folyamat az érintett és egyéb ízületek
- A betegek 30% -ánál gyakori gyulladásos betegségek, a szem
- A betegek 20% -ánál van sérülés a szívizom
- A betegek 4% -ánál a tüdőt érinti (tüdőfibrózis apikális)
- A betegek 15% -ánál a vesekárosodás, ez általában akkor fordul elő a későbbi szakaszában a betegség
Néha alakul cauda equina szindróma - amikor a jogsértés a gerincvelő az utolsó lapot. Ebben az esetben, szexuális diszfunkció, vizelet-inkontinencia.
Diagnózis a Bechterew-kór
Bechterew-kór diagnózisa klinikai és útján X-ray módszerekkel. Mert diagnózishoz kétoldalú sacroilitis jellemzői röntgen, és négy a következő öt jellemzők:
- Merevség és fájdalom a keresztcsont, amelyek nem után eltűnnek pihenőidő legalább 3 hónap
- Merevség és fájdalom a háti gerinc
- A mozgásukban korlátozott az ágyéki gerinc
- Iritis (a szivárványhártya gyulladása) a történelem, vagy abban az időben a felmérés
- Korlátozása mellkas emelkedik a légzés során
Scale használható, ahol foglalta pontszámokat az egyes tünetek korai felismerésére Bechterew-kór. Figyelembe véve a klinikai, genetikai, laboratóriumi és radiológiai jelek.
spondylitis betegség kezelés külföldön
Spondylitis ankylopoetica nem gyógyítható. Sőt, jelenleg nincs terápiák, amelyek már bizonyított hatással a fejlődés üteme a betegség. Ez patológia rosszul orvosi felügyelet mellett. Ezért a kezelés fő célja - fenntartása elfogadható életminőség és megőrzése a beteg fogyatékosság.
A kezdeti szakaszban a spondylitis ankylopoetica alkalmazott konzervatív kezelés. Az élet a gyógyszert felíró (NSAID-ok, glükokortikoidok). Használt gyógytorna, fizikoterápia, masszázs. Időről időre, tanfolyamokat tartanak plazmaferezis vagy hemosorption a vér tisztítására immunglobulinok. Ők segítenek enyhíteni a a betegség súlyosbodását.
Bizonyos helyzetekben, sebészeti kezelést igényelhet helyreállítani a páciens mobilitását. használni, ha szükséges:
- arthroplasty (általában a csípő) abban az esetben, 3 fok ankylosis
- gerinc műtét a szög a nyak vagy ágyéki
- Csontösszekötő vagy háti fixálás törések a nyak
A jövőben továbbra is fenntartó kezelés megszüntetését célzó tünetek Behterva betegség. Ha az első sor gyógyszerek már hatástalanná válnak vannak rendelve TNF-inhibitorok (tumor nekrózis faktor).
Spondylitis ankylopoetica - Előrejelzés
Spondylitis ankylopoetica lehet más típusú kórlefolyás, a lassú progresszív, villám, amikor a tünetek jelentősen nő néhány hónapig.
Kedvezőtlen prognosztikai faktorok:
- A betegség kezdete legfeljebb 19 éves
- Az első 2 éves artritisz kialakulására a csípő ízületek és a mozgásukban korlátozott a gerinc
- Társulási B27 antigénnel hisztokompatibilitási komplex
- hím
- Protein magas szintjét C.
- A magas szintű ESR a vérben
- A vereség kisízületeit
Előrejelzés kedvezőtlen fogyatékosság. Fizikai képességei súlyosan károsodott miatt ankilózisát a csípő ízületek és a mozgáskorlátozottságot a gerinc.
Időjárás kedvez az élet, ha nem a kóros folyamat az érintett a vese és a szív. Vese- amyloidosis, és kár, hogy a szívizom ami csökkenti a várható élettartamot.