Műtét a nyaki artériák okozza a stroke
Ez egy orvosi paradoxon: műtét a nyaki artériák önmagában okozhat stroke, azonban, ha nem kezelik, akkor megtörténhet eredményeként atherosclerosis a verőér.
A kutatók a Southwestern Medical Center, University of Texas kifejlesztettek egy klinikai előrejelzést szabály alkalmazásával kockázati tényezők, mint a nem, faj és a kórtörténet, hogy értékelje a veszélye műtét. Egy új megközelítés mérlegelve a kockázatokat segít a betegek jobban tudatában, amikor kiválasztják ezt a műveletet.
A kutatók hivatkozott tényezők, amelyek növelik annak kockázatát, hogy a műtét utáni halál vagy stroke emberek enyhe vagy tünetmentes carotis atherosclerosis megjósolni, hogy melyik a betegeknél a legnagyobb kialakulásának kockázatát szövődmények. A leginkább veszélyeztetettek a kutatások szerint fogékony nők és szenvedők neurológiai és a szívbetegség.
A nyaki artériák fő szállítói oxigén az agyba. Atherosclerosis az artériás fal felhalmozódnak ömlesztett anyag tagjai rostos szövetek, a koleszterin és a kalcium, alkotó ateroszklerotikus plakk, amely szűkíti a lument. Ha részei a plakkok jönnek ki, akkor nyújthat az agyban, ami a stroke. A carotis endarteriectomia után - az egyik leggyakoribb típusú érsebészeti megoldás, amely magában foglalja a eltávolítását ateroszklerotikus plakk, a nyaki artériában.
„A tünetmentes formában a betegség nyerhet csak szerény hasznot sebészet - esélyük a stroke csökkent 2-1% -os évi,” - mondta Dr. Halm, - „Azok a betegek több más egészségügyi kockázati tényezők, a sebészi beavatkozás kockázata a verőér meghaladhatja esetleges hosszú távú előnyöket. "
Ahhoz, hogy hozzon létre egy előrejelzési modellt, hogy meghatározzák a beteg kockázati Dr. Halm és kollégái minősített esetei 9308 műveletek 6553 ebből végeztünk „tünetmentes” betegeknél. Mean beteg 75 év volt. Csaknem 75% -a vizsgált betegek magas volt a vérnyomása, 62% -a szenved az ischaemiás szívbetegség és 29% -a szenvedett cukorbetegségben. A tanulmány megállapította, hogy 30 napon belül a műtét után 55 halálesetet és 165 stroke.
A tudósok találtak nyolc tényezőt független előrejelzői a halál vagy a stroke - a női nem, fiatal korban, fogyatékosság, halasztani korábban stroke, a lumen szűkülése az artéria több mint 50%, a szívkoszorúér-betegség. pangásos szívelégtelenség és a szívbetegségek. Minden egyes kockázati tényezőt jelöltek ki egyetlen tényező, kivéve a fogyatékosság, ami jött létre 2 skálán esetleges komplikációk. Szerint a fejlett technika, betegek kockázati tényező nem haladja meg a 2 nagy valószínűséggel nem a szövődmények. A betegek, akiknek arány 3 vannak mérsékelt kockázatú. Ha az arány 4 vagy több - nagy a kockázata a komplikációk. Ezzel a technikával képes azonosítani nagy valószínűséggel a halál vagy a stroke a negyedév alatt tanulmány.