Lézer terápia krónikus gyomorhurut és a peptikus fekélybetegség
Lézer krónikus gyomorhurut és a peptikus fekélybetegség
Nyikityin AV Malukov DA,
Krónikus gyomorhurut mindig központi helyet foglal el azon betegségek között a gyomor (80-85%). Jellemzően, ez megelőzi vagy kíséri az ilyen súlyos lefolyású és prognózisa, például peptikus fekély és gyomorrák [1].
A gyakori krónikus gastritis között az orosz népesség körülbelül 2,5% [1]. Ennek ellenére előfordulása krónikus gyomorhurut, csak egy kis része a betegek menni az orvoshoz. A szív a krónikus gastritis a legtöbb esetben a Helicobacter-fertőzés, de ez is az oka, hogy az autoimmun folyamatok, amelyek termelése kíséri antitestek a parietális sejtek a gyomor.
A prevalenciája fekélyek és eróziók a gyomor és a nyombél jól ismert. Az iparosodott országokban szenved gyomorfekély betegség 6-10%, a felnőtt lakosság túlnyomó nyombélfekély képest a gyomor. Gyomorfekély-betegség - túlnyomórészt férfiak betegség. Erózió a nyálkahártya a gyomor és a nyombél endoszkópos vizsgálatok találhatók 3-4% -ánál. Körülbelül 30-50% eróziók kíséretében peptikus fekélybetegség.
Gyomorfekély (BU) és eróziós léziók a gyomor és a nyombél (KDP) továbbra is az egyik legbonyolultabb és ellentmondásos problémákat in Gastroenterology. Annak ellenére, hogy előrelépések történtek megértése sok legfontosabb szempontok ulcerrogenesis, demisztifikálja, bujkál, a J. Cruveilhier (J. Cruveiihier), alapvető okai és mechanizmusai fejlesztésének fekély, nem oszlik el teljesen, és naprakész. [7] A probléma a gyomorfekély kezelésének még mindig messze a végső megoldás, hogy lehet az oka, hogy a nem elegendő számú kórélettani vonatkozásai tisztázta fekély és lebecsülése szerepének gyakori rendellenességek szerves adaptív szabályozási mechanizmust és önszabályozás, különböző szinteken patogenezisében BU mint szisztémás betegség, beleértve a. patológiás folyamat az egész test [8]. Felvétele a komplex terápiás intézkedések fizioterápiás technikák lehetővé teszi a differenciált és célzott munka különböző aspektusait a kóros folyamatot, növelve az adaptív képességek a szervezet.
Amikor exponáljuk a lézer sugárzás a szövet a gyomor-bél traktus, javítja a vér áramlását, gyorsulás regeneráció felhalmozódása miatt műanyag és eltávolítását a szöveti hipoxia, növeli tevékenységét a redox enzimek megváltoztatja a sejt struktúrák a membrán és az intracelluláris organellumok. Fekélygátló hatását lézeres besugárzás is megnyilvánul annak hatását a endokrin sejtek és peptidergicheskie szerkezete gasztrointesztinális traktusban [3] .Zhelty fény ellazítja az emésztőrendszert, és idegrendszeri [2,3].
Azáltal a mikrocirkuláció javítására, javítása enzimek aktivitását, és csökkenti a hipoxia a szövetek regenerálódását gyorsulás lép fel, számának növelése fő és a parietalis sejtek [3].
A munkánk célja az volt, hogy javítsa a kezelés hatékonyságát a betegség segítségével egy infravörös lézert és egy monokróm sárga fény.
A vizsgálatot alapján gastrootdeleniya Városi Klinikai Kórház №20. Került kiválasztásra egy csoport 45 éves vagy idősebb betegek 21-55 év, amelynek 26 férfi és 19 nő. A fő panasz érvényes betegek: fájdalom a gyomor-terület, gyomorégés, böfögés, hányinger, székrekedés. Minden vizsgált személy válaszol kérdésekre módosított teszt KSC RAMS tartalmazó 14 skálán [4,5]. A válaszok alapján a beteg mutatott az életében történt kapcsolatban a betegséget, és korlátozza annak hozzáállás őket. I számított az életminőség-index - algebrai összege pontot, és az indexet a kiválasztott mérlegek - mérlegek az összeg pozitív választ [4,5]. Az eredmények feldolgozása statisztikai csomag Statistica 6,0 programokat. Szerint 83,5% a vizsgálati alanyok különös figyelmet fordítottak a fájdalom, csak 58,9% -át a legkellemetlenebb szubjektív élmény nevű emésztési zavar tünetei, és 18,3% - székek zavar.
30 beteg gyomorfekélyben (12) és a duodenum (18), és 15 beteg eróziók a gyomor és a nyombél, endoszkópos megerősítette, kombinálva a hagyományos terápia fizikoterápiás végzett a következő eljárás szerint: 10 alacsony intenzitású lézersugárzásnak eljárások (hullámhossz 0,89 mikron , frekvencia 80 Hz, teljesítmény 5 watt, expozíciós ideje 1 perc ezen a területen) a gyomortáji területen alatti kardnyúlvány a szegycsont, a vetítési terület a fekély a hasfal elülső és hatását 10 eljárások monokromatikus világossárga ohm akupunktúrás pontok (SP9, P6, LI4, B62, L5, expozíciós idő pontonként 1 perc).
Az ezzel a technikával csökkenését eredményezte a fájdalom 89,6% -ánál fordult elő a 3. napon, a diszpepsziás szindróma 86,8%, hegesedés a fekély a 14. napon történt 92,3% -ában gyomorfekély és 90,4 % nyombélfekély, hámosodott eróziók a gyomor és a duodenum volt megfigyelhető 98,0% -ában.
Így ezek az eredmények azt mutatják, hogy a felvétel a komplex fekély kezelésére és gasztroduodenális eróziók intenzitású lézer colorpuncture kezelést, és javítja a klinikai lefolyás és morfológiai minta, ami a gyógyulás nyálkahártya hiba és javítja az életminőséget a betegek.
Lézerterápia óta használják az általunk a csoport 30 beteg átlagos időtartama a betegség 49,1god. Krónikus gyomorhurut szekréciós hiányban bebizonyosodott őket a szövettani és intragasztrikus pH-mérő (használt gép „Gastroskan”). A betegeket végzett munkamenetek lézeres besugárzás (ALT „Mustang”) a gyomor, a napfonat és a vagus fő törzs, és a nervus phrenicus, vagy közvetlenül a gyomornyálkahártya acidogén zóna által a szál, veszik át a biopsziás csatornán Olympus Q-30 az endoszkóp. Napi munkamenetek 12, sugárzási teljesítmény 5 W, impulzus ismétlési frekvencia 80 Hz, az expozíciós idő egy mezőt 2 percig. Laser kereset által lefolytatott eljárás labilis. Ugyanez lett kiválasztva a kontroll csoport 30 beteget ugyanazzal diagnózist átesett standard kezelést. Ezen kívül minden vizsgázó válaszol a kérdésre, hogy a módosított teszt KSC kost. A válaszok alapján a beteg mutatott az életében történt kapcsolatban a betegséget, és korlátozza annak hozzáállás őket. Az eredmények feldolgozása statisztikai csomag Statistica 6,0 programokat.
A vizsgálati csoportban 30 beteg, 26 növekedést mutatott a bazális és a stimulált szekréció, amelyet megerősített át endoszkópiás és a pH-metria és 86,6% 4 betegnél (13,4%) mutatók a bazális és a stimulált maradt ugyanazon a szinten. A kontroll csoportban 30 beteg bazális és stimulált szekréció nőtt 12, és 18 - maradt ugyanazon a szinten, mely 40%, illetve 60%. Így a különbség a kapott eredmények a csoport volt szignifikáns (86,6% és 40%, p<0,05). По результатам тестирования из 60 больных 83,5% особое внимание уделяли необходимости придерживаться диеты и длительно лечиться. Также 51,2% обследуемых самым неприятным из субъективных ощущений назвали диспепсические явления, а 19,3% - расстройства стула. При этом отношение пациентов к данным нарушениям зависели от их частоты и степени выраженности. При постоянных проявлениях заболевания показатели качества жизни у больных были низкими. После проведенного лечения в основной группе 86,5% пациентов отметили улучшение состояния, в том числе уменьшение выраженности диспепсических явлений и нормализацию стула, в контрольной группе улучшение отметили 53,4% больных (р<0,05).
A felmérés kimutatta, hogy mivel az alkalmazás a javasolt módszer a kezelés a betegség van jelölve pozitív hatással van az egészségi állapotának javítása, az endoszkópos megerősítette regeneratív LLLT értelemben korrekció savképző funkcióit, valamint a távoli időszakban csökkenti a kórházi tartózkodás, összehasonlítva a hagyományos kezelés szenvedő betegek krónikus gyomorhurut alacsony sav-képző aktivitással.
Lézersugárzás gyomorhurut, gyomorfekély
Helyezni Allbest.ru