Javaslatok a rehabilitációs kezelés klinikák, jelezve a Moszkva Bizottsága
1. Dolgozzon GUP MNIIP „Mosproekt 4” (építész Y. Sorokin, orvos G.N.Ilnitskaya mérnök E.S.Demina) részvételével a moszkvai központ Orvosi Rehabilitációs egészségügyi bizottságának Moszkva (a koordinátor a Bizottság helyreállító kezelés egészségügyi főorvos a városi kórház N 10 V.I.Koryshev).
2. készített jóváhagyását és közzétételét a Hivatal a tervezési szakaszban Moscomarchitecture szabványok (L.A.Shalov építész, mérnök Yu.B.Schipanov).
3. Megállapodtak abban, hogy egészségügyi bizottságának Moszkva és Moscomarchitecture.
Ez a dokumentum nem lehet teljes egészében vagy részben nem reprodukálható, kettőzött és elosztott hivatalos közzététel engedélye nélkül a moszkvai bizottság.
A probléma megoldására az egészségügyi rendszerben végzik szerkezeti és szervezeti változások, a fejlődő technológia fekvőbeteg igényel sokkal kisebb költség, vannak új típusú egészségügyi intézményben.
Között az új típusú ambulanciák, amely elkezdte szervezni kapcsolatban az egyre növekvő társadalmi igények a vissza kell állítani a betegek fogyatékosság (részleges vagy teljes) vannak helyreállító kezelés klinikák (PVL).
Kérdések hálózatának kialakítása klinikák rehabilitáció önálló járóbeteg szolgáltatások és logisztikai értük, nem alakultak ki a mai napig. Ebben az összefüggésben, a fejlesztési javaslatok a design rehabilitációs kezelés klinikák releváns és időszerű.
A főbb elvei a szervezet a rehabilitációs kezelés a következők:
- korai kezdetű reduktív kezelés, tartva egy adott térfogatban már az akut fázisban a betegség a klinikán vagy kórházi, gondos kiválasztásával és az adagolást a szervezet, hogy megfelelően betölteni;
- folytonosságát reduktív kezelés kizárása törések kezelésére, késlelteti a helyreállítás funkció károsodást;
- összetettsége és a fókusz a helyreállító kezelés amelyek nemcsak az egészségügyi dolgozók, hanem más szakemberek: szociológusok, pszichológusok, pedagógusok, a döntő szerepet az orvos;
- megközelítés meghatározása az egyes terv és programok a redukáló kezelést minden beteg vagy fogyatékkal élő személy;
- végrehajtása orvosi rehabilitáció egy betegcsoport (fogyatékkal élők) alapján az elsődleges cél a visszatérés a beteg a társadalom
- Optimization reduktív kezelés végrehajtása révén folytonosság és az összekapcsolás intézmények közötti reduktív kezelés multidiszciplináris regionális kórházakban és klinikákon.
Ennek eredményeként a rehabilitációs kezelés minden évben produktív munka, és a szakmai vissza, több száz ezer ember szenvedett sérülés és betegség. Amint azt a tudományos vizsgálatok, a kapcsolódó költségek áldozatainak rehabilitációját, teljesen fizetnek maguknak az elkövetkező években, hogy az akvizíció a fogyatékosság, részt vesz a gazdasági folyamatok a termelés, és ennek következtében csökkenti nyugdíjfolyósítást és betegszabadság.
Ezek az ajánlások célja a tervezők és a szervezők az egészségügyi és fel lehet használni a fejlesztés műszaki tervezésének és megfelelő tervezés klinikák Rehabilitation.
1. ALKALMAZÁSI KÖR
1. ALKALMAZÁSI KÖR
1.1. Ezeket az ajánlásokat dolgoztak ki a fejlesztés MGSN 4,12-97 „Egészségügyi intézmények”, és amellett, hogy a kézikönyv a design egészségügyi intézményekben (a nyissz 2.08.02-89 *), és egyéb előírások és módszerek területén hatályos Moszkva és kiterjed design újonnan épített klinikák rehabilitáció és újjáépítés alatt álló épületek rehabilitációs kezelés klinikák.
1.2. Az ajánlások alapján tegye általánosan elfogadott elveivel szervezése és tervezése járóbeteg alapuló funkcionális szervezeti, orvosi és technológiai jellemzői klinikák rehabilitáció.
2. Jellemzői meglévő anyagi erőforrások épület klinikák helyreállító kezelés
2.4. Anyagi és technikai bázis meglévő klinikák rehabilitációs kezelés nem kielégítő; alapterület általuk elfoglalt nem teszi lehetővé, hogy szervezik a komplex helyreállítási tevékenységek a szükséges mértékben és a jelenlegi szinten.
2.5. Klinikák rehabilitációs kezelésre van szükség, hogy megteremtse a megfelelő anyagi és technikai bázis, ami megfelel a mai fejlettségi szinten a tudomány és technológia terén a helyreállító kezelés, valamint a követelményeknek a meglévő egészségügyi, technológiai és építési előírások.
3. ÁLTALÁNOS
3.1. Poliklinika Rehabilitáció független típusú egészségügyi létesítmény szakképzett és specializált orvosi segítség csatolt lakosság központja szervezeti és módszertani a regeneratív kezelésére a más egészségügyi intézmények tevékenységi területén.
3.2. Poliklinika rehabilitáció összhangban a sorrendben az Egészségügyi Minisztérium, az Orosz Föderáció 23.11.93, N 273 tervezték betegek következményei trauma, idegsebészeti, ortopédiai, neurológiai, szív- és érrendszeri betegségek, és más alkalmazásokat igénylő komplex hasznosítás.
3.3. Poliklinika rehabilitációs kezelés lehet a klinikai és oktatási bázisa a közép- és felsőfokú egészségügyi oktatási intézmények, orvosi iskolák, orvosok javulást intézetek.
3.4. A fő cél rehabilitáció klinikán:
- feloldás szervek és rendszerek funkcióit zavarja betegség vagy sérülés;
- teljes vagy részleges helyreállítását a beteg fogyatékosság
- szerszám (lehetetlensége helyreállítás) önkiszolgáló szerint az új feltételek következtében felmerülő betegség vagy sérülés.
3.5. A fő funkciója a csökkentő kezelés klinikán:
- végrehajtását ambuláns rehabilitációs betegek kezelésére az egyéni integrált programok segítségével az összes modern eszközök és módszerek;
- kidolgozása és végrehajtása a gyakorlatban az új, korszerű eszközök és módszerek rehabilitációs kezelés alapuló eredmények a tudomány, a technológia és a legjobb gyakorlatok, az egészségügyi intézmények;
- tanácsadó és szervezési-módszertani segítséget rehabilitáció csatolt egészségügyi létesítmények;
- végrehajtásának javítására irányuló intézkedések orvosképzés.
3.6. Teljesítmény klinikák rehabilitációs kezelés számítással határozzuk meg az index alapján a lakosság igényeinek megfelelően az ilyen típusú intézmények és a élők száma a szolgáltatási területen. A számítások szerint, a működési tapasztalatok PVL és szakértői becslések optimális teljesítmény klinika reduktív kezelés 250 műszakonként.
3.7. Funkcionális szerkezet klinikák csökkenti a kezelés magában foglalja az alábbi fő csoportokba Improvement:
- előszoba csoport helyiségeiben;
- Csoport szekrények orvosi vétel;
- rekesz (szekrények) Funkcionális diagnosztika;
- rekesz (szekrények) fizikoterápiás;
- rekesz (szekrények) fizikai terápia;
- lakó- és irodai helyiségek.
3.8. Szerint a tervezési megbízást a gyerekrészleg ellátható részeként IDP. Baba ág kell egy külön külső bejárati előtér csoport helyiségek, irodák orvosi vétel napján kórházi röntgen-szekrény, fizikoterápia és gyógytorna. Minden más osztályok - iroda (irodák), a funkcionális diagnosztikai, klinikai laboratóriumi diagnosztika, központi sterilizáló, lakó- és irodai helyiségek megengedett tervezés megosztott biztosító külön azokhoz való hozzáférést.
3.9. A készítmény az előcsarnokba tér csoport tartalmaz: előszoba, öltözők látogatók és a személyzet, recepción, hogy a térképen könyvtár, a helyiség védelmére.
3.10. A kezelt csoportban orvosi rendelők rendelkezik hivatal orvosok ortopédiai trauma, neurológusok, kardiológusok, terapeuták, orvosok, fizikoterápia és gyógytorna és egyéb képzett szakemberek rehabilitáció.
3.11. Terület a lobby, ruhatár látogatókat ozhidalnyh alapján számított a látogatók száma, mind található az IDP-nak. A területet a hüvelyén alapján állítja be 0,3 m minden látogató, de nem kevesebb, mint 18; szekrényt - 0,1 m 1 helyén függesztő konzolos típusú, de nem kevesebb, mint 10; ozhidalnyh terület - amelynek mértéke 1,2 m minden látogató egyszerre található a kamra, de nem kevesebb, mint 10.
3.12. Becsült látogatók száma ugyanakkor a helyszínen az IDP-k kell venni a 2. táblázat tartalmazza.
3.13. Nappali kórház (DS) opcionális szerkezeti egység PVL és tervezett rehabilitációs betegek anélkül, hogy az óra orvosi felügyelet (MoH rendelni N 438 09.12.99 g.). Ugyanakkor a legnehezebb betegek a stroke után, trauma, sebészeti beavatkozás egy nap kórházi egész nap felügyelete alatt az egészségügyi személyzet.
A cél a nappali kórház, hogy javítsa a szervezet és minőségének javítása az orvosi ellátás ambuláns, valamint javítja a gazdasági hatékonyságot a fekvőbeteg egészségügyi intézményekben.
Egyenáramot kifejezve az ágyak; az optimális mennyiség 6-10 ágy. A kompozíció a DS helyiségek és a terület az 1. függelékben ábrázolt.
3.14. Branch (szoba) szánt funkcionális diagnosztikához (ok) funkcionális és diagnosztikai vizsgálatokban a mozgásszervi rendszer, a központi és a perifériás idegrendszer, a szív- és érrendszeri és légzőszervi rendszerek, beleértve a stressz tesztek.
3.15. Fizikoterápia és gyógytorna fő szerkezeti egységei a PVL. Ezek célja, hogy visszaállítsa a funkciók a test különböző rendszerek a betegek egy integrált használata fizikoterápiás módszerek, fizikoterápia, foglalkozás-terápia, nem hagyományos kezelési módszerek.
A fizikoterápiás rekesz kezelendő elektromos áramok alacsony, magas és ultra-magas frekvenciájú, alacsony frekvenciájú pulzáló szinuszosan modulált áram (TMB) electrosleep; held lézeres kezelés, mágneses terápia és termoterápia (paraffin és ozokerit), hidroterápiás (kivéve a medencék és fürdők kezelésére mozgás a vízben), inhalációs, stb Minden ilyen típusú kezelést kell biztosítani a szükséges létesítményeket.
Az osztály a fizikai kezelés ajánlott, hogy teret az egyéni és csoportos tanulmányi rehabilitáció, terápiás séta, a szoba korrekció séta és tanulmány a helyreállítás kézmozdulatokat (electromyostimulation mozgásban) mechanoterápia, hydrokinesitherapy (medencék és fürdők kezelésére mozgás a vízben), masszázs foglalkozási terápia, és mások.
A fő cél a foglalkozási terápia feltételei IDP-k közül a helyreállítása a fizikai funkciók (növekvő izületmobilitás, izomerősítő, helyreállítása mozgáskoordináció); tanulás a mindennapi tevékenységek (evés, öltözködés, stb); képzés otthoni tevékenységek (háztartási feladatok, főzés, stb.); Kezelése képzési protézisek (különösen a felső végtagok). A rendszer segítségével a foglalkozási terapeuta nemcsak visszaállította a munkaképesség, de van jóváhagyásával a beteg személyiségét, mint teljes jogú tagja a társadalomnak.
Annak érdekében, hogy fejlesszék a betegek megfelelő kezelés használ speciális módszerek pszichoterápia formájában egyéni és csoportos pszichoterápia, autogén tréning is segítette a helyreállítása életvezetési és önsegítő képességek.
3.16. Becsült minimális száma szükséges eljárások meghatározására tér területe a hivatalok Rehabilitációs kellene STY - 2,4-1 egy műszakban, ebből:
- Fizioterápiás Tanszék - 1, 2 kezelés után 1 pos. műszakonként;
- fizikoterápia irodák - 1, 2 kezelés után 1 pos. műszakonként.
3.17. Megoszlása a kezelés típusa szerinti eljárások fizikoterápiás és a testmozgás terápia határozza meg a tervezési feladat.
3.18. Terület egységnyi (készülék típus, hely) irodákban gyógytorna és fizikoterápiás kell venni a 3. táblázatban.