Fertőző erythema fertőző erythema
Fertőző erythema - akut gyermekkori fertőzés okozta parvovírus B19. Jellemző tünetek - duzzadt piros plakkok az arcon ( „pofon” arc) és egy csipkés piros kiütés a törzsön és a végtagokon. Szinonimák: erythema infectiosum ötödik betegség.
Epidemiológia és etiológia
Bármely. További gyakori a fiatalok körében. A 60% -a serdülők és felnőttek a vérben jelen IgG antitestek parvovírus B19. Felnőttek gyakran érintett ízületek.
Azoknál a nőknél, a betegség általában sokkal súlyosabb, és gyakran kíséri ízületi.
Járványok fordul elő a tél végén vagy kora tavasszal.
A parvovírus B19, amely egyszálú DNS-t. Ez az egyik legkisebb DNS-vírusok.
Ez akkor fordul elő a levegőben lebegő cseppek. A beteg fertőző ameddig van folytatás viraemiát. Hiányában az immunitás fertőződés valószínűségét való érintkezés esetén a beteg 50%.
Kapcsolat a betegek fertőző bőrpír az iskolában vagy otthon (testvér).
Gyermek. Előjele időszak kezdődik előtt 2 nappal a kiütések jelennek meg láz, rossz közérzet, fejfájás, orrfolyás. Együtt a kiütés fejfájás, torokfájás, láz, izomfájdalom, hányinger, hasmenés, kötőhártya-gyulladás, köhögés. Ritkán - ízületi fájdalom. Lehetséges viszketés.
Felnőttek. A betegség súlyosabb, mint a gyerekek: láz; duzzadt nyirokcsomók; ízületi fájdalom, ízületi gyulladás kisízületei a kezek és lábak, térd, csukló, boka ízületek; zsibbadás és bizsergés az ujjakban; viszketés. Kiütés általában nem történik meg. Előfordul, hogy a betegség tünetmentes.
Elemei a kiütés. Duzzadt piros plakkok az arcon ( „pofon” arcán, ábra. 29-27). Törzs és a végtagok: papulák és foltok egyesíteni, hogy hálót képezzenek, vagy csipke mintát (ábra 29-28.). Kevésbé gyakori morbilliform bőrkiütés, konfluens erythema, valamint a csipkés gyűrű alakú elemek. Alkalmanként - petechiák, hólyagok, gennyes pattanások, hámlással a tenyéren és a talpon. Színes. Piros vagy rózsaszín. Form. Kerek vagy ovális. Lokalizáció. Arcán. Lacy kiütés: extensor felszínén a karok és lábak, a törzs, a nyak. Alkalmanként - tenyéren és a talpon. Néha az érintett szájnyálkahártya: piros foltok az arcon és szájpadlás, a nyelv és a vérbőséget a hátsó garatfal. Felnőtteknél - csipkés kiütés a kézen és a lábon; „Slap” az arc általában nem történik.
rubeola; kanyaró; skarlát; hirtelen kiütés; enterovírus fertőzés; tályog Haemophilus influenzae által okozott; gyógyászati hatóanyag reakciót. Felnőttek (arthritis)
Lyme-kór, reumás arthritis, rubeola.
A szerológiai vizsgálatok már beteg vérében jelenik antitestek IgG és IgM osztályok parvovírus B19.
Meghatározása virális antigének
direkt immunfluoreszcenciás módszert kimutatására szérumban antigének a parvovírus B19.
A fertőzött sejtekben, eritroid felfedi virális felvételét.
Duzzadás és vörösség az arcán. „Spank” az arcon - tipikus tünete a fertőző bőrpír gyermekeknél
vérből és csontvelőből szúrt során aplasztikus krízist nem retikulocitákból, csökkent hemoglobin szint.
Eritroid hipoplázia vagy aplasia a csontvelő.
Általában elég egy klinikai képet.
Ismeretlen. Úgy véljük, hogy milyen fontos szerepet játszott immunkomplex.
Természetesen és prognózisa
Az első tünet - „pofon” az arcán. Ez tárolni legfeljebb 1-4 napig, majd a törzsön, a nyakon, és a feszítő felületein a karok és lábak jelennek csipkés kiütés. Kiütések tartani 5-9 napig, de gyakran múlva ismét hét vagy hónap alatt provokált napsugárzás, fizikai aktivitás, lehűlés vagy túlmelegedés, érzelmi túlterhelés.
Néha hónapokig tart. Ez függetlenül működik.
A krónikus hemolitikus anémia (a sarlósejtes vérszegénység, az örökletes microspherocytosis, thalassaemia minor, piruvát-kináz-hiány, autoimmun hemolitikus anémia), parvovírus fertőzés okozhat aplasztikus krízist. Ez abban nyilvánul meg, gyengeség, sápadtság és a növekvő vérszegénység.
A méhen belüli fertőzés parvovírus B19
10% -a terhes nők, akik megbetegszik fertőző bőrpír, a fejlődő magzat parvovírus fertőzés. Ez bonyolult lehet a magzati ödéma miatt elváltozások vörösvérsejtek, hemolízis, súlyos vérszegénység, hipoxia és a szívelégtelenség, magas perctérfogat.
A váll vörös foltok láthatók, amelyek a háló mintázata