Pipemidin - használati utasítást, az ár és analógok pipemidin
Indikációk és adagolás
Indikációk Pipemidin készítmény:
Akut és krónikus húgyúti fertőzések, baktériumok által okozott érzékeny pipemidinsav:
Fertőzések megelőzésére a műszeres beavatkozások urológiai és nőgyógyászati gyakorlatban.
Általában, a dózis egy felnőtt 400 mg (2 tabletta 200 mg-os), 2-szer naponta - reggel és este. A gyógyszert kell bevenni, étkezés után.
A kezelés időtartama általában 10 nap kell, nyúlás kezelés orvos határozza függően a betegség súlyosságától.
A gyógyszeres kezelés, a beteg igyon sok folyadékot, hogy növeljék a vizeletürítést. A kezelés során figyelemmel kell kísérnie a vizelet mennyiségét visszavonták.
Közepesen súlyos májkárosodásban szenvedő és az idős betegek a normál veseműködésű korrekció dózis nem szükséges.
A közepesen súlyos vesekárosodás (kreatinin-clearance> 30 ml / perc) korrekciós dózis nem szükséges. Súlyos veseelégtelenségben (kreatinin-clearance <10 мл / мин) дозу необходимо снизить, поскольку препарат выводится главным образом почками.
túladagolás
Túladagolás Pipemidin készítmény:
A tünetek közé tartozik a hányinger, hányás, szédülés, fejfájás. zavartság, remegés, görcsök.
A kezelés. Ha eredményeként alatt nagy mennyiségű gyógyszert a beteg nem vesztette az eszméletét, akkor ajánlott a hánytatás, gyomormosás és aktív szén kijelölni. Pipemidinsav származó dialízissel (90% az 6:00). Amikor a mellékhatások a központi idegrendszer (beleértve epileptoformnye görcsök) beadott tüneti kezelés (diazepam). A kiválasztás a hatóanyag fel lehet gyorsítani a forszírozott diurézis.
mellékhatások
Pipemidin A gyógyszer általában jól tolerálják a betegek. A mellékhatások általában enyhék vagy mérsékeltek. A leggyakoribb mellékhatások a részét a gyomor-bél traktus (3-13% -a minden esetben).
Ha azt tapasztalja, a tünetek a túlérzékenységi reakció, anafilaxiás sokk, toxikus epidermális nekrolízis vagy bírósági kezelést azonnal abba kell hagyni.
Mellékhatások szerint osztályozzák szervrendszerek.
Az emésztőrendszer: étvágytalanság, gyomortáji fájdalom, gyomorégés, hányinger. hányás, puffadás, hasi fájdalom, hasmenés vagy székrekedés, ritkán - álhártyás vastagbélgyulladás.
Pszichiátriai kórképek: izgatottság, depresszió, zavartság, hallucinációk, pszichózisok.
Az idegrendszer: remegés, alvászavar, érzészavar, szédülés, ritkán - görcsrohamok, szédülés, fejfájás, nagy rohamokat.
Részéről a szerv a látás: látászavarok.
A vér és nyirokrendszer: betegeket, akiknek a hiányban glükóz-6-foszfát-kialakulhat hemolitikus anémia izoláltak jelentéseit eozinofília fejlesztési; Idős betegek, károsodott veseműködés is kialakulhat thrombocytopenia.
A bőr és a bőr alatti szövetek betegségei: túlérzékenységi reakciók közé tartozik a bőrkiütés, enyhe viszketés, fényérzékenység, Stevens-Johnson-szindróma. A bőr reakciók reverzibilisek. Voltak jelentések az anafilaxiás reakciók, angiooedema. Mivel a lehetőségét, cross-érzékenység egyéb kinolonokra elővigyázatosságot igényel, akiknél anafilaxiás reakció bármely kinolon.
A része a mozgásszervi rendszer: akut arthropathia, tendinitis.
Más: gyengeség, a rezisztencia kialakulását, felülfertőződés.
Ellenjavallatok
Ellenjavallatok Pipemidin készítmény:
Szembeni túlérzékenység pipemidinsav, kinolonok vagy bármely más komponense a hatóanyag; ejtik renális diszfunkció (kreatinin clearance ≤10 ml / perc); expresszált humán májfunkció, beleértve a cirrózis. porphyria; központi idegrendszeri betegségek és tünetek (epilepszia, a neurológiai állapot csökkentett görcsküszöb) Terhesség és szoptatás akár 18 éves korú.
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel, és az alkohol
Pipemidinsav gátolja a citokróm P 450 izoenzim ami egy lassabb metabolizmusát a teofillinnel és koffeinnel azok közös használatra Pipemidin.
A hosszan tartó használata pipemidinsav elhúzódó felezési teofillin, ezért a szérum-koncentráció emelkedik 40-80%. Így szedő betegeknél a teofillin kell gyakran kíséri a szérum szintjét.
Kinolonok megnövekedett szérumkoncentrációja koffein pipemidinsav nyújthat növelése aránya 2-4.
Antacidok (alumínium-készítmények, magnézium és kalcium) és a szukralfát jelentősen csökkenti a felszívódás pipemidinsav, így nem kell egyidejűleg adjuk be. A dózisok közötti intervallum ezen gyógyszerek kell 2-3 órán át. Ugyanakkor ez a hatás nem volt megfigyelhető, miközben a használata cimetidin és a ranitidin.
A gyógyszer növelheti a warfarin hatását, rifampicin, cimetidin során egyidejű használatát.
Egyidejű alkalmazása kinolonsorozatot és NSAID-ok növeli a rohamokat.
Mivel aminoglikozidok felmerül szinergikus baktericid hatás.
A készítmény és a tulajdonságok
Hatóanyag: ripemidic sav;
1 tabletta tartalmaz pipemidovoy sav-trihidrát, alapján a sav pipemidovoy - 200 mg
Segédanyagok: laktóz, burgonyakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz.
Forma: Tabletta.
Gyógyszerhatástani. Pipemidinsav - uroantiseptiki kinolon sorozatot egy széles spektrumú antibakteriális hatást. Pipemidinsav fejt ki bakteriosztatikus és baktericid hatása a koncentrációtól függően, amelyben megvalósítja lokalizációja a fertőzés. Ez gátolja a bakteriális DNS-topoizomeráz II (DNS giráz), amely részt vesz a replikációban, transzkripcióban, javítási bakteriális DNS-t. Ez pusztulásához vezet a bakteriális DNS-t.
Pipemidinsav hatásspektruma kiterjed főként Gram-negatív baktériumok; Ez különösen hatásos enterobaktériumokban, baktericid aktivitást mutat a legtöbb faj Proteus spp. (A mérsékelt hatást mutatott a Proteus mirabilis), Escherichia coli, Sitrobacer spp. Naetorhilus ipflienzae, torganii Morganella és Serratia spp.
Pipemidinsav mérsékelten ellen hatékony Klebsiella spp. Alcaligenes spp. Asipetobaster spp. És Rrovidepsia stuartii.
Ez nem aktív a Pseudomonas spp. Shlamydia trachomatis, Musobasteriit taripit és Gram-pozitív baktériumokkal szemben. Ellenállás pipemidinsav baktériumok lassan alakul ki.
Farmakokinetikáját. Pipemidinsav gyorsan felszívódik (93%), és a maximális plazmakoncentráció 1-2 órával a beadás után. Kötés a plazmafehérjékhez körülbelül 30%. 2-6 óra elteltével a bevétel után 500 mg pipemidinsav, annak koncentrációja a vizeletben 1116 mg / l. Kiválasztódik a vesék által gyakorlatilag változatlan (50-85% az orális adag kiválasztódik az első 24 órában). Következtetés pipemidinsav közvetlenül függ a kreatinin clearance-szel. 02:00 felezési idő 15 perc. A károsodott vesefunkciójú magas hatóanyag-koncentrációk a vérplazmában, mint az egészséges önkéntesekben. felezési ideje 5,7-16 óra. A teljes clearance - 6,3 ml / perc. Mintegy 35% pipemidinsav a széklettel ürül ki. pipemidinsav szintek a vizeletben meghaladja a szükséges koncentráció, hogy megakadályozza a legtöbb húgyúti fertőzések.
Tárolás: Pipemidin legyen elzárva a gyermekek. Száraz, sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on
Hasonló a hatóanyag