Adrenomimeticalkie jelenti Pershyn 1961 g

Adrenomimeticalkie alapok

Adrenomimeticalkie (szimpatomimetikumok) azt jelenti, reprodukálni a szervezetben, ugyanazokat a hatásokat, amelyek megfigyelt stimulálás a szimpatikus posztganglionos idegeket (kivéve idegek ellátó verejtékmirigyek). Mint már említettük, a végződések a szimpatikus idegek esetén noradrenalin szabadul (együtt epinefrin is keletkeznek a mellékvesék), amelynek segítségével gerjesztési viszünk át egy ideg szervet. Következésképpen, a adrenomimetic szert beadva, hogy utánozzák az intézkedések a noradrenalin, amely egy stimuláló hatása az adrenerg rendszer.

Ez a rész megvizsgálja az adrenalin, noradrenalin, efedrin, fenilefrin, izadrin.

Adrenalin - 1- (3,4-dihidroxi-fenil) -2-metil-amino - egy hormon, amelyet a mellékvesekéreg agy réteget. A rendkívüli körülmények igénylő maximális mozgósítás nagy mennyiségű a mellékvese adrenalin, amely biztosítja a szükséges test készségét energetikai reakciók.

Orvosi célokra, az adrenalin a mellékvesék elő húsmarha, és szintetikusan. Adrenalin hatással van az összes szerv és rendszer van beidegzett adrenerg idegek (m. F ahol noradrenalin szabadul végződések). Az akció adrenalin nyilvánul mind az egész szervezet, és a izolált szervek. Amikor ideg átvágása és degenerációja az adrenalin a hatóságok nemcsak megtartotta, de még inkább felerősíti. A legnagyobb figyelmet a gyakorlati orvoslás érdemel hatására adrenalin a szív- és érrendszerre. Ami fontos, az a tény, hogy a különböző területeken a test hajók különbözőképpen reagálnak az adrenalinra. hajók a bőr, a nyálkahártyák, a hasi szervek és a vese, élesen szűkülő befolyásolja az adrenalin. Szívkoszorúerek a szív kitágulnak, amely áll kapcsolatban az a tény, hogy a szimpatikus idegek, hogy a szív hajók értágítók. A hajók a harántcsíkolt izmok és az erek az agy is bővül. Ez a terjeszkedés tűnik passzív. Az összefüggésben az egész szervezet érösszehúzódást hasüreget, és a bőr hatása alatt epinefrin vezet hirtelen megnő a vérnyomás, ami a újraelosztása vér fordul elő a hasi erek más területein a szervezetben.

Ábra31. Az akció az adrenalin vérnyomásra. Kutya 6 kg uretán érzéstelenítés alatt. A nyíl mutatja a bevezetése vénába 0,5 ml 1: 10000 epinefrin-hidroklorid (a M.P.Nikolaevu)

Ezt követően a vérnyomás növekedés vezet gerjesztő pressoretseptorov carotis zóna, amely egy csökkenést okoz a reflex vazo-motoros tónust th központ, és ennek következtében - a vérnyomás csökkenése, még alacsonyabb, mint a kiindulási szintet. Andrenalin olyan anyagok, amelyek drámai módon felnagyítja az erejét a szív összehúzódásai. Változások a ritmus is kétszeres. Neporedstvennoe adrenalin hatásai a adrenerg rendszer a szív eredmények megnövekedett gyakorisága szívfrekvencia, ennek eredményeként a reflex kapcsolódó hatások a magas vérnyomás, lassú szívverés jelentkezik. Ez azzal magyarázható, növekedése vagus tónus központok hordozó impulzusok a szív a fék. Az ellenkező természet e hatása a szív okozhat szívritmuszavar. Amikor a kezdeti alacsony vérnyomás ritmus lassítási ritkán fordul elő.

Ábra32 reakcióvázlat cardio aorta és a carotis sinus reflex zónák (Zakusov VV)

33. ábra. Hatása adrenalin az izolált szív egy nyúl. A-ból B - az átviteli koncentrációban 1: 1.000.000 (SV Anichkov, M.L.Belenky)

Adrenalin - az anyag nagyon instabil, hogy gyorsan lebomlik, különösen a megoldások miatt könnyű oxidáihatóságának. Az oldatok eredetileg megszerzett rózsaszínű, majd megbarnul. Solutions, barna színű nem használható terápiás célokra. Adrenalin a gyomor-bél traktusban gyorsan elveszíti aktivitását, anélkül, hogy felszívódik a véráramba. Ezért adrenalin szubkután, intramuszkulárisan, intravénásán néha, attól függően, hogy sürgősen a helyzet. Amikor subcutan adrenalin hatások elsősorban a hörgőket. Andrenalin topikusan, érszűkítő a gyulladásos folyamatokban az orrnyálkahártya és a szemek. Ez hozzáadódik a megoldások helyi érzéstelenítő-nek elősegítő eszközt érzéstelenítés (lásd. Helyi érzéstelenítők). Andrenalin közös fellépés látható hegyesszöget vérnyomásesés és az asztma. Mivel ezt a gyógyszert a szövetben gyorsan inaktiválja az enzimet amin-oxidáz, a hatás időtartama a szervezetben számlálása percekben. Annak érdekében, hogy egy hosszabb hatást, epinefrin intravénásan csepegtető módszerrel.

Noradrenalin - 1- (3,4-dihidroxi-fenil) -2-amino-etanol -, mint már említettük, közvetíti az idegi impulzusok a szimpatikus idegvégződésekből a effektor sejtek. Ezért norepinefrin be kívülről is ugyanaz a jelenség, mint a stimuláció a szimpatikus idegeket. Keresetében ez némileg eltér az adrenalin. A norepinefrin körülbelül 1,5-szer aktívabb növeli a vérnyomást, és ugyanabban az időben toxicitása kisebb. Ő ad egy tisztán nyomáshatásának nélkül kompenzációs vérnyomáscsökkenés és növeli a szívműködés. Noradrenaliya csak tágul koszorúér a szív és az agyi erek és szűkíti jóval gyengébb hatást simaizom. Ő nincs jelentős hatással a szöveti oxigén-fogyasztást és a csekély hatása van a vércukorszintre. Vannak arra utaló jelek, hogy adrenoliticheskoe alapok csak enyhíti nyomáshatásának norepinefrin, de nem torzítja, ahogyan ez a helyzet tekintetében az adrenalin. A norepinefrin, mint adrenalin, ez gyorsan inaktiválódik a szövetekben.

Noradrenalin most inkább használják a érszűkítő, mivel egyes esetekben ez ad egy több jótékony hatást, mint adrenalin.

Mezaton - szintetikus drog - 1- (metaoksifenil) -2-metil-amino. On eltérő kémiai szerkezettel epinefrin, hogy az aromás mag a molekuláris, csak egy hidroxilcsoport található meta-helyzetben kapcsolódhat ahhoz a oldallánc. Mezaton farmakológiailag hasonló adrenalin, de kisebb hatékonysággal. Mezaton ellenállóbb, mint az adrenalin, ellenáll a sterilizálás nem veszít aktivitást beadva. Ez főleg egy érszűkítő - azokban az esetekben, hogy n adrenalin: összeomlása és sokkos állapotok, a spinális érzéstelenítés, vérveszteség - belül, szubkután vagy intravénásan a magas vérnyomás, amikor vazomotoros rhinitis, széna pasmorke, kötőhártya-gyulladás - helyben megszerezni érösszehúzódás és a duzzanat csökkentésére a nyálkahártyákat. Mezaton is adunk a megoldásokat a helyi érzéstelenítők helyett epinefrin érszűkület helyén az oldat.

Efedrin - alkaloid forrása, amelyek a különböző efedrin. Efedrin -1-fenil-2-metilaminopropanol van hidroxilcsoportok az aromás gyűrűn:

Efedrin, valamint az adrenalin, serkenti az adrenerg rendszert, a test és okoz azonos változások a fiziológiai funkciókat, a test: vérnyomás-emelkedés következtében érszűkületet, megnövekedett hörgőtágulást, gátlása perisztaltika, és nőtt a vércukorszint. Összehasonlítva adrenalin efedrin különböző nagy ellenállást. Azáltal, efedrin ad az adrenalin, de felülmúlja időtartamát.

34. ábra. Az akció az efedrin a vérnyomásra. Kutya súlya 7 kg, uretán érzéstelenítés. A nyíl jelzi a beadás idejétől a véna 2 ml 1% -os oldat efedrin-hidrokloridot (MP a Nikolaev)

Efedrin stimulálja a központi idegrendszert, így használják, mint egy olyan ébredés mérgezés esetén gyógyszerek és hipnotikumok. Ebben a tekintetben hasonlít az amfetamin és metamfetamin, de működik gyengébb.

Szerint a kísérleti adatok, efedrin egy antagonista hatás tekintetében ganglioblokiruyuschim eszközöket, amelyek elmagyarázzák a megnövekedett acetilkolin termelését a ganglionok hatására az efedrin. Utolsó elősegíti felhalmozódása a ganglionok energiában gazdag foszfát vegyületek. Ennek alapján a túladagolás antikolinerg szereket kell adja az efedrin.

Efedrin használják vérnyomáscsökkentés, bronchiális asztma, csalánkiütés, szénanátha, vazomotor rhinitis, szérumbetegség, a kábítószer mérgezés és hipnotikumok.

Efedrin ellenjavallt magas vérnyomás, érelmeszesedés, és az álmatlanság.

Izadrin - 1- (3,4-dihidroxi-fenil) -2-izopropilaminoetanola - kémiai szerkezete hasonló a adrenalin, különbözik az oldallánc a szerkezet: a nitrogén helyett metil-csoport izopropil maradékot. A különlegessége a gyógyszer jelentősen kifejezett képes pihenni simaizmok a hörgők, míg az érszűkítő tulajdonságait szelíd.

Izadrin főleg inhalációban támadások bronchiális asztma.

A leírt szintetikus anyagok, amelyek kémiai szerkezete hasonló a és a kereset az adrenalin, is nevezik szimpatomimetikus aminok. A példában ezen vegyületek, a függőség között szerkezetük és a cselekvés. A megnyilvánulása a szimpatomimetikus szükséges intézkedések az aminocsoport volt a 2. szénatomon az oldallánc. Növelése vagy csökkentése a szénatomok száma maenads aromás csoport, és az amino-csoport csökkenti szimpatomimetikus vegyület aktivitását. Az számának csökkenése hidroxilegységek a sejtmagban növeli az ellenállást és hatás időtartama.

Adrenalin-hidroklorid (Adrenalinum hydrochloricum), FVIII (B). Elérhető egy 0,1% -os oldat 1 ml-es ampullákban és fiolákban. Használt parenterálisan 0,2-0,5 ml 0,1% -os oldat vagy mint szemcseppek és orrcseppek; is adunk a megoldásokat a helyi érzéstelenítők.

Magasabb dózisban 1 ml 0,1% -os oldat.

Efedrin-hidroklorid (Ephedrinum hydrochloricum), FVIII (B). A fehér kristályos por, vízben oldható. Orálisan, szubkután, intramuszkulárisan, intravénásán (drop módszerrel) dózisokban 0,02-0,05 ajánlott spinális érzéstelenítés 30 perccel a beadás előtt az érzéstelenítő beadott szubkután 1 ml 5% -os efedrin. Topikálisan, érszűkítő alkalmazunk 2-5% oldatok (szemcseppek és orr-cseppek).

Magasabb dózisok: 0,05 g (0,15 g).

Mezaton (Mesatonum) (B). A fehér kristályos por, vízben oldható. Belül nevez 0,01-0,025 g porok és tabletták a bőr alá, és az izmokban az 1% -os oldat, amelyben azonos dózisokat helyileg 0.25- 0,5% megoldásokat.

Izadrin (Isadrinum) (B). A fehér kristályos por, vízben oldható. Használt inhalációs 1 ml 0,5% -os oldat 2 3-szor egy nap.