A kísérlet műtét (kovácsolt
Hasnyálmirigy-transzplantáció
Hasnyálmirigy - összetett szerv rendelkeznek mind exokrin (allokáció tripszin részt vevő enzim intesztinális emésztés) és endokrin (termelés az inzulin és más hormonok, közvetlenül a beáramló vér) funkciókat. Betegségei a hasnyálmirigy nem lehet teljesen kiküszöbölni bármilyen farmakológiai eszközökkel.
Jelenleg több mint 200 esetben klinikai diabetes mellitus kezelésében átültetésével hasnyálmirigy. Közülük mintegy 100 rendelkezik hasnyálmirigy átültetések érrendszeri kapcsolatok különböző módosításokat. A legelterjedtebb transzplantációs egyedül „sziget” inzulint termelő az elmúlt években. Csak hazánkban sikeresen megtartott Moszkva, Kijev, Jerevánban és más városokban.
Azonban, szakember számára még nem világos, milyen stabil hatása a beadás után egy „szigetsejt” sejtek. Ezért, a nagy klinikai központok a hasnyálmirigy transzplantációját (Minneapolis, Lyon, Stockholm) amellett, hogy a sejt, a szerv transzplantáció végzik annak érdekében, hogy meghatározzák az előnyeit és hátrányait, az egyes módszerek.
Transzplantációs a hasnyálmirigy társul nagy technikai nehézségek, mivel célszerű, hogy nem mind transzplantáció és a nyombélben. Ezen kívül meg kell varrni sok hajó, és figyelembe veszi a különösen érzékeny a test sérülés (még a érintéssel!). Vannak még a biológiai problémák miatt a magas enzimaktivitás tripszin, ahol a folyamat lehet „self-emésztés”.
A hasnyálmirigy egy páratlan szerv, így csak lehetséges egy hulla. Ez rendkívül érzékeny az oxigénhiányos és hordozza csak egy nagyon rövid véráramlás megszakadását (nem több, mint fél óra). Perfúzió és hideg tartósítási eljárások besperfuzionnye hasnyálmirigy még lehetővé teszi a tárolási csak két vagy három, még kevésbé hat órán át, így nehéz megfelelő megválasztásával pár „donor - címzett”.
A legelőnyösebb mód transzplantációja hasnyálmirigy-átültetés annak hasüregbe, és a kapcsolatot a csípő, a máj vagy lép-hajók. Átültetést rák természetes helyét technikailag nagyon bonyolult, ez jár a nagy százalékban a korai posztoperatív mortalitás (sokk, vérzés), és ezért a klinikai gyakorlatban nem alkalmazható.
hasnyálmirigyszövetének, ellentétben más endokrin szervek, magas antigenitását. Kísérleti körülmények között a graft funkció hiányában immunszuppresszív terápia megmaradnak csak öt vagy hat nap, bár jelei elutasítás észlel korábban.
Az első transzplantáció a hasnyálmirigy együtt a nyombélbe külföldön végzett 1967-ben. Ezután egyidejűleg transzplantáltunk hasnyálmirigyben és vesében diabéteszes nefropátia. Ezt a műveletet később készült hazánkban. A legmagasabb a várható élettartam a betegek egy működő graft volt három és fél év volt, ami kevesebb, mint a transzplantáció más szervekben.
Most a probléma a hasnyálmirigy-átültetés tanulmányozták több irányban. Praktizált optimális kiviteli alakok sebészeti beavatkozás, határozza meg a lehetőségét átültetést csak a hátsó része a mirigy a vízelvezető a hasnyálmirigy-vezeték. A tanulmányok bevezetése a prosztata csatornák a különböző műanyagok.
Ígéretes és aktívan fejlődő egy sor kutatás szerezni emberi kultúra endokrin sejtek (Langerhans-szigetek izolált béta-sejtek) a hasnyálmirigy embriók és magzatok átültetendő cukorbetegségben szenvedő betegek kezelésére. Ez szükségtelenné teszi a bonyolult sebészeti beavatkozások, a beteg kevesebb, mint a sérült, nincs komoly járó szövődmény „self-emésztés”. Azonban még edzés után az ideális lehet kinyerni csak az endokrin funkciók a hatóság.
Együtt a fejlesztési módszerei transzplantáció továbbra modellt létrehozni egy mesterséges hasnyálmirigy. Jelenleg ez egy miniatűr eszköz egy adagoló inzulin felszabadulását a vérbe, rozsdamentes acélból készült, szilikon vagy PTFE könnyen sterilizálható. Ő bőr alá ültetett a beteg, és lényegében utánozza az endokrin sejtekben.
A fő feladata a kutatók, hogy felkészítse a készülék érzékelő, amellyel képes lesz elvégezni „visszacsatolás”, hogy van, aki rögzíti a vércukorszint, és összhangban a változás az inzulin adagját.
Transzplantációs hasnyálmirigy eddig legkevésbé vizsgált szakasz transzplantáció.