A glaukóma kezelési lézer előnyei, hátrányai
Lézeres glaukóma kezelésére alkalmazzák, elsősorban a korai szakaszában a betegség, ha vannak súlyos degeneratív változások a látóideg. Mikrosebészeti műtét lézerrel irányítjuk, hogy megszüntesse blokkoló folyadék-kiáramlás legalább traumás módszernek. Hiányában egy pozitív eredmény van hozzárendelve egyik műtéti kezelési módszerek.
Előnyök, hátrányok és az esetleges komplikációk lézer Szemmikrosebészet
lézeres glaukóma kezelésére általában az egyik szakaszában a teljes kúra, fokozható a segítségével az intézkedés a vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelés, vagy akár törölheti is.
A fő előnye ennek a kezelési módszer a szakértők azt mondják:
- fájdalommentes - egy eljárás helyi érzéstelenítésben végezzük;
- alacsony invazív - a beavatkozás nem nyitotta a szem kamrájába;
- minimális szövődmények kockázata;
- rövid posztoperatív időszakban - a beteg rehabilitációja zajlik elég gyorsan;
- sebesség - műtétet ambuláns, ha szükséges, akkor lehet alkalmazni, hogy mindkét szemét ugyanabban az időben, az egész eljárás tehát megköveteli, csak egy látogatás az orvos;
- olcsó lézeres kezelések hozzáférhetővé teszi a nagyközönség számára.
Mint bármely eljárás glaukóma terápiájában lézeres kezelés számos hátránya van: először is a törékeny folyamatban - egy időleges vérnyomáscsökkentő hatást folyamatosan csökken, hogy elkerülje ezt a szükséges gyógyszeres kezelés; Másodszor, jelentős hátrány lehet a fejlődést bizonyos szövődmények mind a művelet során, és azt követően.
Szövődményei lézeres kezelés különböző formáinak glaukóma
Közvetlenül a műtét során, vagy rövid időn belül, miután ott a veszélye a reaktív gyulladás, amely által okozott erőteljes növekedése IOP (szemnyomás).
Továbbá, szövődményei lehetnek:
- lehetőségét káros szerkezetek a szem (írisz hajók, a lencse kapszula, a szaruhártya epithelium) az eljárás során;
- lehetséges képződését posztoperatív összenövések a lézer célterületre;
- állandó könnyezés;
- károsíthatja a szaruhártyát egy éles csökkenés a szemnyomás és a képtelenség, hogy normalizálja azt.
Javallatok és ellenjavallatok az lézeres kezelés a betegség
A döntés, hogy használja a lézer Szemmikrosebészet technikák glaucoma vehet csak egy orvos alapján gondosan végrehajtott vizsgálat a beteg és általános állapota, alakja és formája a betegség, a szint és a stabilitás növelése IOP. Felhívjuk figyelmét, hogy a világ vezető szemész, annak ellenére, hogy lehetősége lézerkezelés ambuláns, ajánlott, hogy válasszon egy klinikára, ahol az ilyen beavatkozás végzett kórházi környezetben.
Javallatok lézeres műtét célja:
- hiányában a pozitív eredmény hosszú tárolás során tartott konzervatív vérnyomáscsökkentő kezelés;
- egy éles látásromlás (különösen, ha van egy erős összehúzódása a látótér);
- abban az esetben, ellenjavallatai sok vérnyomáscsökkentők;
- ha a beteg nem tud eleget tenni a gyógyszeres kezelés az orvos által előírt;
- annak szükségességét, hogy rendelni két vagy több gyógyszer elérni a szemen belüli nyomás csökkentésében;
- megelőzése akut rohamok a betegség.
Ellenjavallatai lézeres kezelés
A beteg 18 éves kor, mivel ezen időpont előtt jön a végleges kialakulása az optika berendezés és a lézer a korai beavatkozás adhat kiszámíthatatlan eredményeket.
Tovább a műtét ellenjavallt:
- terhesség és szoptatás alatt;
- teljes látási funkció elvesztését az egyik szem;
- jelenlétében vírusfertőzés sújtó a szem, valamint az autoimmun betegségek és az általános szisztémás jellegű.
Sokféle lézeres kezelés ellenjavallt zárt formában a betegség, kifejezett Szaruhártya-homályosodás és a jelenléte a bullosus keratopathia.
Típusú lézeres műtét
Lézeres glaukóma kezelésére lehet tenni két fő módja van: iridectomy és különféle gonioplastiki.
A kezelés előtt a beteg fokozott figyelmet fog képzés kötelező.
Ez abból áll, hogy a szem gyógyszerek, amelyek gyulladásellenes, fájdalomcsillapító és pupillaszűkítők. Bizonyos esetekben analgetikus retrobulbarno.
A lézer iridectomy
Kezelés iridectomy van rendelve jelenlétében vagy zárt formában szűk zugú glaukóma, és a lapos blokk iridovitrealnogo írisz. A fő ellenjavallatok opálosodást a szaruhártya, jelenléte ödéma és a mydriasis. A beavatkozás lehet elvégezni egyetlen impulzus lézer, és ha kombináljuk a hatását egy dióda vagy argon. Ez az egyik legkevésbé veszélyes, de a leghatékonyabb kezelést.
A lézer gonioplastiki
A kezelést úgy hajtjuk végre, hogy egy argon lézerrel és koaguláló kerületi részének az írisz. Kiosztani alapvető technikákat ez a fajta kezelés: lazergoniopunktura, különböző módosítások lazertrabekuloplastiki, hidrodinamikus folyadék-kiáramlás aktiválást, kezelés szelektív trabekuloplasztika.
Lazergoniopunktura
A technika rejlik a perforáció trabecula miatt előfordul, hogy a formáció mikrorubtsov sértetlen részek vontatási trabecula és fokozott kiáramlását folyadék a szemet.
Típusú lézeres trabekuloplasztika
Trabekuloplasztika - leggyakrabban alkalmazott lézeres sebészet, amely segítségével végzik, argon lézersugárzás bizonyos jellemzőkkel, alatt hatásuk finomabb moxibustion hegesedés, és ennek megfelelően, a kifejezettebb hatása, hogy csökkenti az IOP. A főbb típusai.
Lazertrabekuloplastika által Wіse álló egylépéses kauterezés trabeculák.
Radiális trabekuloplasztika, amely abból áll, hogy öt sor lézeres kauterezés minden szegmensben, míg visszatartva lényegében valamennyi aktív részének trabecula.
Argonlazertrabekuloplastika - köszönhetően fokozatos dózis kezelési módszer kevésbé traumatikus expozíció, ez csökkenti a reaktív válaszokat és a posztoperatív időszakban fut simábban.
A módszer a hidrodinamikai aktiválása a kiáramlás a szemen belüli folyadék
Az expozíció végezzük YAG lézer (impulslazera a perforálási cselekvés). A hatás a műtét, hogy növelje a terek között, a szivacsos elvékonyodása és eltávolítását is pigmentált sejteket. Ez a típusú lézert használnak a beavatkozás hiányában a pozitív hatását egy argon lézerrel kitettség.
Módszerek szelektív lazertrabekuloplastiki
IMPULZUSLÉZERES hatása pigmentáció belül trabecula úgynevezett szelektív trabekuloplasztika.
Sebészeti beavatkozás glaukóma szinte elkerülhetetlen, a betegek többsége átesett lézeres kezelés a betegség figyelmét ennek pozitív hatását. A posztoperatív időszakban kell venni gyulladáscsökkentő gyógyszerek, hatóanyagok, és ezt követően kiválasztott fenntartani a stabil IOP.