Helyettesítő kezelés és az ártalomcsökkentő programok Oroszországban és külföldön - RIA Novosti
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO), az Egyesült Nemzetek Hivatal Kábítószer-ellenőrzési és Bűnmegelőzési Hivatala (UNODC) és a Közös ENSZ Program a HIV / AIDS (UNAIDS) meghatározza terápia „a közigazgatás orvosi felügyelet mellett egy pszichoaktív anyag farmakológiai kapcsolódó anyag meghatározására függőség egyének függés ilyen anyagok eléréséhez konkrét kezelési célokat. "
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO), az ENSZ Hivatal Kábítószer-ellenőrzési és Bűnmegelőzési Hivatala (UNODC) és a Közös ENSZ Program a HIV / AIDS (UNAIDS) meghatározza terápia „a közigazgatás orvosi felügyelet mellett egy pszichoaktív anyag farmakológiai kapcsolódó anyag meghatározására függőség egyének függés ilyen anyagok eléréséhez konkrét kezelési célokat. "
Opioidhelyettesítő terápia során orvosi használatra a gyógyszer bizonyos tulajdonságait opiátok annak érdekében, hogy megakadályozzák a kialakulását a megvonási tünetek (sor pszichiátriai, vegetatív és szomatikus neurológiai rendellenességek, amelyek az megszüntetése anyagok használatának, amelyhez létrehozott függőség), csökkenti az éhségérzetet, és a heroin hatásait. Ezek a gyógyszerek általában előírt viszonylag stabil dózisban hosszú ideig, rendszerint hat hónap vagy több. Ez a megközelítés is említett orvosi kezelés vagy a fenntartó kezelés az opioid függőség.
Jelenleg, a szubsztitúciós terápia esetén alkalmazzák, elsősorban metadon és a buprenorfin, legalább - morfium és a heroin.
A metadon egy hatékony agonista (anyag, amely, ható neuroreceptorsejtet, olyan hatást hasonló okozott pszichoaktív szerek) az opioid receptorok. Végzése során helyettesítő terápiát általában orálisan szirup formájában. Művelet egyszeri adagolása után a metadon tart 24-36 óráig. A metadon jellemzően hozzárendelve naponta egy alkalommal, a kezdeti napi dózis 20-30 mg, és majd lassan emeljük egy magasabb szintre. A legtöbb beteg megkapja metadonprogramok 60 120 mg metadon naponta, de néhány kell egy magasabb dózis (ha a beteg egy „gyors metabolizálók”). Fő eredmények metadon függ a napi dózis - ne legyen kevesebb, mint 60 mg.
A buprenorfin egy agonista-antagonista (antagonista - a hatóanyag, vagy bármely más anyag, amely az ellenkező hatást más gyógyszerek), és opioid receptorok kezelésére használt gyógyszer szenvedélybetegek az 1978-as év. A buprenorfin hátránya a magas költség. Ő a legjobb felkészülés a terápia terhes nők számára, mivel kevésbé valószínű, mint a metadon okoz újszülöttkori absztinencia szindróma. A buprenorfin használata sokkal kisebb, mint a halálos túladagolás kockázatát, mint a használata metadon. A napi dózis a buprenorfin a 8 és 32 mg, a drogot szublingválisan (nyelv alatt).
Csere terápia metadon az egyik legtöbbet tanulmányozott az ellátás kábítószer függőség opiátok.
Támogatói a program a következő pozitív eredmények:
- A HIV / AIDS és a hepatitis: helyettesítő terápia programok jelentősen csökkenti a gyakoriságát intravénás kábítószer-használat az ügyfelek körében. A legtöbb gyógyszer terápia létezik alkalmatlan formában intravénás (metadon - szirupban, buprenorfin - tabletta), és kiadott programok az ügyfelek szigorú felügyelete alatt az orvosi személyzet.
- Fejleszti betartása HIV elleni kezelés, Tuberkulózis: a WHO szerint ajánlásokat kinevezését ilyen kezelés nem szükséges, hogy teljes kudarc a beteget a gyógyszer.
- eseteinek csökkentéséről bűnözői magatartás kábítószer-használók körében: a betegek szubsztitúciós terápia programok csökkenti vagy teljesen leállítja a tiltott kábítószerek használata, csökken, vagy teljesen leállt a részvétel a kábítószer-kereskedelem. Emellett a részvétel ezekben a programokban is csökkenteni az egyéb kapcsolatos bűncselekmények kell vásárolnia drága gyógyszerek.
- számának csökkentése túladagolások és halálesetek kábítószer-használattal kapcsolatos: szubsztitúciós terápia gyógyszerek adagolt betegek szigorú orvosi felügyelet mellett. Minőségi terápia gyógyszerek vezérli ugyanúgy, mint bármely más gyógyszerek minőségi.
- Javítani kell az általános egészség: a fő előnye a részvétel helyettesítő kezelési programok a betegek, hogy stabilizálja az életmód következtében, amelyhez időt kap, a képesség és a vágy, hogy vigyázzon a saját egészségére.
A hátránya terápia az a tény, hogy ez nem szünteti meg a függőség, de csak úgy opioidok kevésbé veszélyes formában.
Pótlás is vezethet egy esetleges „szivárgás” metadon a fekete piacon. Klinikai szempontból a legveszélyesebb betegek esetében, akik a helyettesítő kezelésben, az egyidejű pszichoaktív anyagok használata.
Oroszországban, a használata helyettesítő terápia tilos.
Mivel a főnök narkológiai Minisztérium Oroszország Jevgenyij Brun, a metadon is erősen mérgező hatóanyag, és nagyon gyakran vezet a májzsugorodás. Ő pusztító hatása az agyi struktúrák fejlesztése demencia. Mindezek a káros hatások nyilvánulnak öt éven belül. Szerint Bruno, az orosz alternatív terápia a kezelés és a rehabilitáció a kábítószerfüggők.
Ártalomcsökkentő programok
A történelem ártalomcsökkentő mozgalom eredete a 1980 és szorosan kapcsolódik az elején a korszak az AIDS-járvány az intravénás kábítószer-használók az Egyesült Államokban, Nyugat-Európában és más országokban.
Mivel a fenyegető HIV-fertőzés ezekben az országokban volt szükség, hogy dolgozzon ki a különböző programok modellek vonzó lenne a kábítószer-használók, és reagálni a valós szükségletekhez. Alkotó alapján ezt a szolgáltatást együttesen „ártalomcsökkentés”.
Az 1980-as évek, az Egyesült Királyság, Ausztrália, Németország, Svájc, Hollandia, Kanada és több más országban elkezdtek dolgozni az országos tűcsere programok a kábítószer-használók, akik megkapták a kormányzati támogatás és finanszírozás.
Az Egyesült Államokban az 1980-as kapcsán van szükség a steril felszerelés egyes városokban működnek illegális tűcsere program indult. Mivel a nyitás az amerikai programokat tűcsere illegálisan működő és jogilag de facto hálózatot alkottak tűcsere pontot Észak-Amerikában.
A bevezetése ártalomcsökkentő megközelítés alapján a politika vonatkozásában gyógyszerek számos országban, köztük Kanada, Ausztrália, Latin-Amerika, az Európai Unió, Kelet-Európában és Közép-Ázsiában, a Közel-Kelet, stb Nemzetközi szinten a program felismerte a leghatékonyabb megközelítés összefüggő problémák megoldására a gyógyszerrel, különösen a probléma a HIV-fertőzést.
Amellett, hogy a helyettesítő kezelés, ártalomcsökkentő programok a következők:
- A tű és fecskendő programok: a kábítószer-használók által a leginkább könnyen elérhető steril injekciós felszerelés, így csökkentve annak kockázatát, hogy valaki másnak a szerszámok és a HIV terjedésének és a hepatitis.
Felhasználó köteles nem sértik a vonatkozó törvények az Orosz Föderáció.
Felhasználó köteles tiszteletben tartja más megjegyzésírók olvasók és magánszemélyek hivatkozott anyagokat.
A levél kell tartalmaznia:
- Téma - Visszatérő
- Bejelentkezés felhasználó
- Magyarázat az intézkedéseket, amelyek sértik a fenti szabályokat, és ennek eredményeként egy mondatban.
Ha a moderátorok tartja vissza lehet állítani hozzáférést, ez fog történni.
Abban az esetben ismételt megsértése szabályok és visszazárás hozzáférés felhasználó nem lehet visszaállítani, a zár akkor befejeződött.